Silmapaistvad arstid, rahvatervise spetsialistid ja otsustajad arutasid kahel päeval 22.-23.11.19 mitte ainult tervishoiusüsteemi ümberkorraldamist ja selle kohandamist tänapäeva ühiskonna vajaduste ja väljakutsetega, vaid ka poolakate mõtteviisi muutmist ja patsientide suurema kaasamise loomist. enda raviprotsess.
Tänapäeva kardioloogia seisab silmitsi tohutute väljakutsetega, mis on seotud vananeva ühiskonnaga, madalate tervishoiukulude ja endiselt madala sotsiaalse teadlikkusega kardiovaskulaarsete haiguste riskiteguritest, mis ilmnevad ebatervislikust eluviisist, peamiselt sobiva liikumisdoosi puudumisest, suurenevast suitsetamise probleemist, e-ravimite kasutamisest. viimastel aastatel suurenenud alkoholi tarbimine.
Vaidlused ja kuumad teemad
Kõige moodsamatele ravimeetoditele pühendatud seansid tekitasid suurimaid emotsioone, aga ka elustiilile, peamiselt kehalisele aktiivsusele ja toitumisele pühendatud seansid, sealhulgas seos tarbitud rasvade hulga ja südameataki riski vahel.
- Arutasime eliminatsioonidieetide kasutamise terviseriske. Esitatakse metaboolse sündroomi ja diabeedi epidemioloogia uute analüüside tulemused. Esitati ka müokardiinfarkti tõttu hospitaliseeritud patsientide arv 2018. aastal. Lisaks osutasid eksperdid Poola müokardiinfarktiga patsientide suurele erinevusele piirkondlikus haiglas ja haiglajärgses suremuses, ütleb prof. Piotr Jankowski, ennetava kardioloogia 2019. aasta korralduskomitee esimees.
Suitsetamine on poolakatele endiselt üks tõsisemaid ohte. Aastaid tagasi tundus, et nn E-sigaretid võivad pakkuda "tervislikumat" alternatiivi traditsioonilisele suitsetamisele.
Elektrooniliste sigarettide ümber käivad vaidlused aga kasvavad ja tänapäeval näib, et nende kasutamine toob endaga kaasa rohkem riske kui kasu tervisele.
- Eksperdid väitsid, kas tasub reklaamida elektrooniliste sigarettide kasutamist kui "väiksemat kurjust" või tuleks rõhutada nende kasutamise ohtusid. Eksperdid tõid välja kolm peamist elektrooniliste sigarettide ohtu. Esiteks puudub kontroll tootmisprotsessi ja nendes seadmetes kasutatud vedelike sisalduse üle ning teiseks lisavad kasutajad vedelikku mitmesuguseid aineid, millel on ka hallutsinogeenne toime. Kolmandaks on meil üha rohkem teaduslikke tõendeid selle kohta, et elektrooniliste sigarettide kasutajad kasutavad tulevikus sagedamini traditsioonilisi sigarette - selgitab prof. Jankowski.
Kahtlused lahenesid
Suitsu teema tekitas konverentsil ka suuri emotsioone. See on märkimisväärne südame- ja veresoontehaiguste riskitegur. Pro-versus-sessioonide käigus arutasid eksperdid, kas õues on ohutu kasvada saasteainete suurenenud sisalduse korral atmosfääris.
Väitluses osales prof. Andrzej Pająk KP 2019 korralduskomiteest tutvustas uuringu tulemusi, mis näitavad, et isegi väga intensiivse sudu korral kaaluvad kehalise tegevuse eelised üles madala kvaliteediga õhu hingamisega seotud riskid.
Praegu on meil ka analüüsid, mis näitavad perioodi, mille järel eelised kaovad ja smogi negatiivne mõju hakkab domineerima.
- Konverentsi käigus tsiteerisid eksperdid analüüside tulemusi, mis näitavad, et piirkondades, kus keskmine PM2,5 tolmu kontsentratsioon on umbes 50 µg / m3, võib oodata surmaohu vähenemist jalgrattaga sõitmisel kuni umbes.5 tundi päevas (pikemate tegevuste korral hakkab domineerima madala kvaliteediga õhuhingamise negatiivne mõju) ja suurimat kasu tervisele võib oodata jalgrattasõit veidi üle tunni päevas. Linnades, kus PM2,5 kontsentratsioon on kõige suurem, st umbes 90 µg / m3, on need ajad vastavalt umbes 105 min. ja 45 min. Samamoodi on hinnanguliselt kõige kasulikum kiire käimine piirkondades, kus keskmine PM2,5 kontsentratsioon on umbes 90 µg / m3, kui see kestab umbes 3,5 tundi. Nende tulemuste valguses tuleks sõnumeid, mis kutsuvad üles hoiduma füüsilisest tegevusest suurema õhusaaste perioodidel, erinevalt. Ehkki kavatsused on head, näitab potentsiaalsete kasumite ja kahjumite objektiivne analüüs, et neil pole mingit õigustust. Loomulikult on sõnumid, mis kutsuvad üles muutma füüsilist tegevust, näiteks ujumine basseinis, tantsimine, suletud ruumis jalgrattasõit, täiesti õigustatud ja neid tuleks korrata - selgitab prof. Jankowski.
Silmapaistvad eksperdid
Konverentsi lektoriteks ja külalisteks olid nagu igal aastal silmapaistvamad kardioloogid, rahvatervise spetsialistid, otsustajad nagu prof. Adam Witkowski, Poola kardioloogide seltsi president prof. Jarosław Kaźmierczak, kardioloogia riiklik konsultant, sanitaarinspektor Jarosław Pinkas, AOTMiT president Roman Topór-Mądry, tervishoiuministeeriumi asekantsler Maciej Miłkowski, Poola senati tervishoiukomisjoni esimees Beata Małecka-Libera või Bolesław Piecha Bolesław Piecha .
- Meil on hea meel võõrustada silmapaistvaid spetsialiste kardioloogiliste haiguste ja rahvatervise ravimisel ja ennetamisel Poolast ja välismaalt. Sel aastal austas meid kohalolekuga prof. Fausto Pinto, Euroopa Kardioloogide Seltsi endine president, Maailma Südameföderatsiooni valitud president. - loetleb prof. Jankowski. - Oma loengus prof. Pinto osutas kvaliteetse ambulatoorse abi eelistele, mis võiks vältida paljusid asjatuid haiglaravi. Samuti juhtis ta tähelepanu suurele erinevusele oodatava eluea vahel haritud ja harimata inimeste vahel. See erinevus on meie riigis eriti suur. Ta rõhutas vajadust suurendada kulutusi tervishoiule, mis on Poolas teiste Euroopa riikidega võrreldes väga madal, ning põhjendust alkoholi ja tubakatoodete aktsiisist vahendite sihipärase ümberjaotamise süsteemi loomise kohta. Vastavalt prof. Need pinto fondid peaksid olema suunatud ainult tervishoiusüsteemile. Samuti tegi ta ettepaneku kehtestada suhkrumaks - lisab prof. Jankowski.
Fookuses patsient
Kaasaegne meditsiin pöörab üha suuremat tähelepanu patsiendi koolitamisele, sest tänu kõrgemale teadlikkusele vastutab patsient muu hulgas ka raviprotsessi eest.
See on oluline, kuna tema igapäevased valikud (toitumine, kehaline aktiivsus, uni, meditsiiniliste soovituste järgimine) on tegurid, mis määravad suuresti ravi edukuse.
- Keskendume sageli patsiendi elu pikendamisele, kuid patsientide vaatepunktist on elukvaliteet vähemalt sama oluline; meditsiin pöörab sellele üha suuremat tähelepanu - ütleb prof. Jankowski.
Mitte ainult kardioloogia
Südame- või veresoontehaigusega patsient põeb sageli ka mitmeid muid haigusi, sealhulgas raskeid, nagu diabeet, neerupuudulikkus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne.
- Tõesti poleks mõistlik keskenduda vaid ühele tingimusele ja jätta teised ravimata. Kõigi patsiendil esinevate muudetavate häirete korrigeerimine on patsiendi elu maksimaalseks pikendamiseks äärmiselt oluline. Teaduslikud uuringud näitavad, et enamik südamehaigusega patsiente kannatavad süsivesikute häirete all. Näiteks südameataki järgsete patsientide seas umbes 40 protsenti. inimestel on diabeet ja 30 protsenti. on süsivesikute talumatus või kõrgenenud tühja kõhu glükoos - ütleb prof. Jankowski.
Eksperdid toovad välja, et parim viis diabeedi ennetamiseks on tervislik eluviis. See on seda olulisem, et tervislik eluviis ja peamiste muudetavate kardiovaskulaarsete haiguste riskitegurite efektiivne korrigeerimine vähendab kardiovaskulaarsete haiguste riski umbes 80% ja vähki umbes 40%.
Jooks olümpiavõitjaga
Konverentsiga "Ennetav kardioloogia" kaasnes Planty Krakowskie hommikune jooks, mis korraldati juba kuuendat korda. Jooksu korraldamise eesmärk on regulaarse ilmaoludest sõltumatu füüsilise tegevuse edendamine.
Samuti soodustatakse iga inimese võimetega kohandatud intensiivsusega kehalist aktiivsust. Seetõttu ei mõõdeta jooksu ajal aega, kiireima jooksudistantsi eest auhindu ei jagata.
Jooksuga kaasnev meediakampaania rõhutab, et isegi linnades, kus sügis- ja talvekuudel on õhu kvaliteet madal, ei tohiks füüsilisest tegevusest loobuda.
Tänavu oli jooksu erikülaliseks silmapaistev Poola kergejõustiklane, käija, neljakordne olümpiavõitja, kolmekordne maailmameister ja kahekordne Euroopa meister, endine spordikäimise maailmarekordiomanik Robert Korzeniowski, mis meelitas kohale rahvahulgad professionaalseid jooksjaid ja füüsilise tegevuse harrastajaid.
- Sel aastal osales võistlusel ligi 400 inimest, kaks korda rohkem kui eelmisel aastal. Kindlasti aitas sellele kaasa ka meie külaline, kuna ta ei jooksnud, vaid kõndis samas stiilis nagu võitis olümpiamedaleid ja paljud inimesed järgnesid talle. Hindame väga tema kohalolekut, seda enam, et kogu tema perekond koos Robertiga. Tasub öelda, et noorim osaleja oli 3-aastane ja vanim 82-aastane - rõhutab prof. Jankowski.
Edu jätkumine
Konverentsi eksperdid rõhutasid tugevalt KOS-Zawał programmi edukust. Nad arutasid programmiga seotud suurimaid väljakutseid, eeskätt programmi kõigi patsientide jaoks juurdepääsu puudumist programmile.
- Suurimaid emotsioone tekitas haiglasisese (30%) ja haiglajärgse (20%) suremuse suur mitmekesistamine Poola piirkondade vahel. Analüüsime, mis seda põhjustab. Konverentsi käigus esitleti süstemaatilise ülevaate tulemusi, mis näitavad, et südameataki järgsete inimeste seas on parim prognoos patsientidele, kellega haiglajärgsel perioodil pöörduvad nii kardioloogid kui ka esmatasandi arstid - selgitab prof. Jankowski.
Nagu professor rõhutab, on võimatu kokku võtta kõiki ennetava kardioloogia seansse ja arutelusid.
- Parim on olla siin kaks päeva koos meiega ning osaleda Poolas aruteludel ja rahvatervise probleemide lahendamisel. Kutsun korraldustoimkonna nimel järgmise aasta konverentsile, mis toimub 21.-22. Novembril 2020 Krakowis - julgustab prof. Jankowski.
