Suurenenud eesnääre: põhjused, sümptomid, ravi

Eesnäärme suurenemine on murettekitav, kuid eesnäärme hüperplaasia on healoomuline protsess ja adenoomirakkudel pole pahaloomulise kasvaja tunnuseid. Muutused sõltuvad vananeva mehe kehas toimuvatest hormonaalsetest muutustest. Millised on eesnäärme suurenemise sümptomid?

Suurenenud eesnääre ehk eesnäärme adenoom, st healoomuline eesnäärme hüperplaasia, mida arstid nimetavad BPH-ks (eesnäärme healoomuline hüperplaasia), on paljude meeste probleem. Hormonaalsete muutuste mõjul umbes 45-aastaselt hakkab eesnääre suurenema.

Eesnäärme laienemine on aeglane protsess. Aastate jooksul kasvab laienev eesnääre ureetra ümber ja algavad urineerimisprobleemid. Seisundi halvenedes muutub urineerimisega alustamine keerulisemaks ja tühjendamise lõpus peatub uriinivoog. Mees tunneb, et hoolimata pingutusest pole tema põis täielikult tühjenenud.

Sisukord

Suurenenud eesnääre - healoomuline hüperplaasia või vähk?
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia - mõju
Suurenenud eesnääre ja sugu
Suurenenud eesnääre - sümptomid
Suurenenud eesnääre - uuringud
Suurenenud eesnääre - sümptomite leevendamine ja ravi

Suurenenud eesnääre - healoomuline hüperplaasia või vähk?

Kõige sagedamini on eesnäärme suurenemine seotud normaalsete rakkude kasvuga (healoomuline hüperplaasia), kuid see võib olla ka vähirakkude paljunemise tulemus. Eesnäärmevähk võib olla seotud ülekaaluga, suures koguses punase liha, piimatoodete söömisega, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamisega. On teada, et see töötab ka perekondades.

Seetõttu peaksid mehed, kelle sugulastel on olnud eesnäärmevähk, alustama uuringuid neljakümnendates eluaastates, ülejäänud peaks olema umbes viiskümmend. Kõik täheldatud kõrvalekalded urineerimisel peaksid kutsuma teid külastama uroloogi.

Kui eesnääre kasvab märkimisväärselt ja uriin säilitab täieliku uriini, tekib tugev valu. Võib esineda kuseteede infektsioon, neerupuudulikkus.

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia - mõju

Sõna "healoomuline" seoses eesnäärme hüperplaasiaga tuleks mõista onkoloogia mõistes - see pole vähk. Kuid haigus ise, kui seda ei ravita, pole üldse nii kerge. Ja pooled viiekümneaastastest kannatavad selle all. Patsientide arv kasvab vanusega kiiresti. BPH on sageli suhteliselt kerge, kuid võib põhjustada ka märkimisväärset terviseriski.

Suurenenud eesnääre, mis takistab uriini väljavoolu, põhjustab kuseteede erinevatel tasanditel komplikatsioone. Kõige madalamal võib see põhjustada korduvaid ureetra ja põie infektsioone. Selle tagajärg on põie seinte paksenemine ja detrusori lihase ülekasv, mis raskendab urineerimist ja soodustab selle staasi. Selle nähtuse tagajärg on kivide moodustumine põies.

Haigus maksab ka kuseteede ülaosale. See võib põhjustada uriini stagnatsiooni, mis soodustab infektsioone, neerukive ja neerupuudulikkust. Kõige tõsisem komplikatsioon on urosepsis, mis on kogu organismi massiline nakkus, mille allikaks on eesnäärme suurenemisest tingitud kusepõie uriin.

BPH halvim vahetu komplikatsioon on ootamatu uriinipeetus, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist - põiekateetri sisestamist ja antibiootikumravi rakendamist.

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia pole ainult meeste isiklik küsimus. Selle haiguse tagajärgi tunneb ka keskkond. Mees põhjustab kannatusi oma partnerile, kellele ta edastab kuseteede infektsioone seksuaalvahekorra kaudu.

Öösel ärkamisega katkestab see leibkonnaliikmete une. Tema tööefektiivsus langeb, sest ta on unine ja väsinud. Sel põhjusel on ta mõnikord ärrituv ja närviline, mis mõjutab ebasoodsalt suhteid pereliikmete ja kolleegidega.

Eesnäärmevähi sümptomid

Suurenenud eesnääre ja sugu

Mida on BPH-l pistmist seksiga? Tuleb välja palju. Healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga meestel on vähenenud libiido, erektsioonihäired, ejakulatsioon, samuti vähenenud seksuaalne rahulolu.

Peamine põhjus on elukvaliteedi halvenemine. Ebapiisav uni, väsimus, kuseteede vaevused nõrgendavad seksiisu, kuid oma osa on ka eesnäärme suurenemisel - see võib näiteks põhjustada erektsioonihäireid.

Suurenenud eesnääre - sümptomid

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia sümptomid ei ilmu äkki ja esialgu pole nad nii häirivad, et mehed neid sageli ignoreeriks. Kuid need võivad aja jooksul tõeliselt häirivaks muutuda. Seetõttu on nii tähtis kiiresti arstiga nõu pidada. Mis peaks sind seda tegema panema?

vajadus urineerida sagedamini (isegi 3 või 4 korda), ka öösel;
põie pideva surve tunne;
pikem aeg, mis on vajalik põie tühjendamise alustamiseks;
väike jõud, millega uriinivool voolab;
vajadus põie täielikuks tühjendamiseks pingutada;
isegi vähesed vere kogused uriinis;
urineerimise täielik peatamine.

Suurenenud eesnääre - uuringud

Teie arst intervjueerib teid ja teeb seejärel eesnäärme sõrmeuuringu läbi pärasoole (vt kasti). Tavaliselt määratakse ka põhilised vere- ja uriinianalüüsid. Vereanalüüs mõõdab PSA taset - valku, mida toodavad eesnäärme epiteelirakud.

Oluline on oodata 48 tundi, sest kõik manipulatsioonid näärme piirkonnas (sealhulgas uriinipeetus, põletik, kateetri paigaldamine) suurendavad tulemust.

Normaalne PSA kontsentratsioon ei tohiks üldjuhul ületada 4 ng / ml. Kuid igal neljandal selle valgu normaalse tasemega mehel on eesnäärmevähk ja enam kui poolel kõrgenenud PSA tasemega eesnääre terve. Vähi diagnoosi saab panna alles pärast biopsia tegemist.

Suurenenud eesnääre - sümptomite leevendamine ja ravi

Healoomulist näärme hüperplaasiat saab ravida ravimite või kirurgilise sekkumisega. Esimeste sümptomite korral võetakse ravimeid, mis vähendavad kuseteede silelihaste pinget, vähendavad kusepõie kaela turset ja ülekoormust, parandavad eesnäärme elastsust ja parandavad kusepõie läbitavust (nt väikeseõielise pajuekstrakti, hariliku nõgese või kõrvitsaseemneõli ekstraktiga).

Uroloog võib soovitada ka eesnäärme adenoomi mahu vähendamiseks ravimite võtmist ja alfa-blokaatorid, et parandada uriini voolu. Operatsiooni otsus tehakse siis, kui adenoom on suur, uriin jääb põide, sageli esinevad kuseteede infektsioonid või kui arst on lisaks diagnoosinud põiekivid.

Tavaliselt viiakse see läbi mähiste elektrireaktsiooniga, nn TUR. Kirurg läbib ureetra eesnäärmesse ja eemaldab osa näärmest, et uriin saaks vabalt voolata. Kui adenoom on väga suur, jõutakse selleni läbi kõhuseina ja kusepõie. Selline protseduur viiakse läbi täieliku anesteesia all.

Loe ka: