Silma sarvkesta siirdamine on endiselt viimane võimalus, kui teised sarvkesta ravimeetodid on ebaõnnestunud ja patsient on paratamatult pime. Millised on patsiendi abikõlblikkuse kriteeriumid? Kuidas sarvkesta siirdamine töötab?
Silma sarvkesta siirdamine on ülim meetod patsiendi nägemise säästmiseks. Sarvkest on silma esimene optiline keskus. See koosneb epiteelist, Bowmani kihist, essentsist, Descemeti membraanist ja endoteelist. Selle kuju sarnaneb ellipsiga ja poolläbipaistvuse tingib kiudude paralleelne paigutus. See on rikkalikult innerveeritud, kuid sellel pole omaette veresooni.
Sarvkesta siirdamine: näidustused
Sarvkesta siirdamine on viimane meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse järgmistes olukordades:
- kui sarvkest ei täida õigeid optilisi funktsioone (keratokonus, traumajärgsed armid, põletikujärgne endosperm)
- kui haigus põhjustab sarvkestas valu (sarvkesta bulloosne degeneratsioon)
- kui sarvkesta põletik ei allu ravile ja on täielik nägemise kaotus (bakteriaalne, seenhaavand)
Sarvkesta siirdamine: patsiendi kvalifikatsioon
Enne sarvkesta siirdamise üle otsustamist peavad spetsialistid arvestama paljude erinevate teguritega. Patsiendi protseduurile kvalifitseerimisel on standardiks sarvkesta tunde, pisarate hulga, silmalaugude anatoomilise asendi või sarvkesta patoloogiliste muutuste asukoha hindamine.
Sarvkesta siirdamine: olulised uuringud
Mõnikord võib piisata rutiinsest silmauuringust. Muul ajal on vaja läbi viia katseid, mille eesmärk on hinnata närvisüsteemi juhtivust visuaalsüsteemis, hinnata võrkkesta kinnitumist ja klaaskeha keha poolläbipaistvust. Oluline on ka patsiendi üldine seisund - mõned süsteemsed haigused nõrgendavad siiriku paranemisprotsesse oluliselt või moodustavad vastunäidustused patsiendi üldanesteesiale (tavaliselt tehakse sellise anesteesia korral siirdamine).
Sarvkesta siirdamine: siirdamisoperatsioon
Siirdamise tingimuseks on siirdamiseks vajaliku materjali olemasolu - st doonor-sarvkest. Seetõttu pole protseduuri kuupäeva võimalik planeerida, kuna selle määramine sõltub materjali kättesaadavusest. Sarvkesta siirdamised võib jagada järgmiselt: kihiline (eemaldatakse ainult osa sarvkestast ja selle asemele implanteeritakse sobiva paksusega doonori sarvkesta fragment) ja täispaks. Sarvkesta siirdamise operatsioon kestab ise 60-90 minutit. Siis kannab patsient umbes 3 nädalat sidet. Umbes 12 kuud pärast operatsiooni eemaldatakse õmblused. Siirdamise ebaõnnestumine on haruldane.
Super Express
