Palmoplantaarne pustuloos (pustulid jalgadel)

Palmoplantaarne pustuloos on healoomuline nahahaigus, kuid see võib olla sotsiaalselt häiriv, sest jalgadele ja kätele põhjustatud nähtavate häbimärkide tõttu.
Ehkki selle põhjused pole eriti teada, on selle haiguse diagnoosimine üsna lihtne ja ravi suhteliselt tõhus.

Mis on palmoplantaarne pustuloos?

Palmoplantaarne pustuloos on põletikuline nahahaigus, mis avaldub pustulite (mädase vedelikuga täidetud nahavillide) ilmnemisel:

• Jalade tald.
• Peopesa

Enim mõjutatud inimesed

Palmoplantaarne pustuloos mõjutab eriti naisi (üks kolmest) vanuses 30–40 aastat.

Palmoplantaarse pustuloosi sümptomid ja tunnused

• Väikeste villide purse (peopesad, jalatallad, sõrmed ja varbad).
• Põletustunne pustulite moodustumisel ja võimalik sügelus.
• Tavaliselt on pustulid algul kollakad.
• Need kuivatatakse ja kaetakse tumeda koorikuga.
• Pursked korduvad.

Diagnoosimine

See põhineb kliiniliste tunnuste analüüsil, mis on enamasti pustuloosi tuvastamiseks piisavad. Järgmiste hüpoteeside eraldamiseks on mõnikord vaja täiendavaid teste (bakterioloogiliste skaalade / määrdumiste mikoloogiline uurimine):

• Psoriaas
• Düshidrootiline ekseem (sarnased sümptomid nakkuse korral).
• Seennakkused (dermatofütoos).

Erijuhud: laste akropustuloos ja pidev Hallopeau akrodermatiit

Kaks muud haigusseisundit on "klassikalise" palmoplantaarse pustuloosi variandid:

• Lapseea akropustuloos paraneb spontaanselt 2 või 3-aastaselt.
• Hallopeau pidev akrodermatiit asub sageli pöidlas.

Riskifaktorid ja nendega seotud haigused

• Tubaka tarbimine (75–95% suitsetajatest põeb palmoplantaarset pustuloosi).
• Psoriaas (eriti kui on olemas perekonna ajalugu).
• Kilpnäärme talitlushäired.
• Stress
• Luude ja liigeste kroonilised haigused, eriti SAPHO sündroom (sünoviit, akne, pustuloos, hüperostoos ja osteiit).

Peamised raviviisid ja areng

Ravi eesmärk on peamiselt leevendada patsientide sümptomeid ja vähendada haiguse mõju nende sotsiaalsele ja tööelule. Need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kuid harva.

• Akne ravi
• Kohalik hooldus: dermokokikoidid, D-vitamiin ja antiseptikumid.
• PUVA-teraapia (teeskleb naha tundlikkuse suurendamist päikesekiirte, eriti ultraviolettkiirte suhtes).