Vähk mõjutab seksuaalelu, põhjustades füüsilisi ja vaimseid piiranguid. Vähktõve korral lakkavad muud eluvaldkonnad meid hõivamast. Kaotame huvi hobide, töö, sõpradega kohtumise, aga ka läheduse ja seksi vastu. Teisalt tahame, et meiega oleks lähedane, armastav ja lahke inimene. Räägime vähktõvest tingitud intiimsfääri muutustest ja selle ravist psühho-onkoloogi dr Mariola Kosowicziga.
Haiguse, eriti tulevikuprognoosiga ebamäärase haiguse ees seisab patsientide arvates viimane asi seksist. Vaid vähesed heidavad end tegevuste keerisesse, soovides endale tõestada, kui palju muud nad suudavad. Enamik keskendub elude päästmisele.
Vähk muudab suhteid lähedastega. Mis siis juhtub?
MARIOLA KOSOWICZ: Mõned inimesed avastavad jõhkra ja valusa tõe oma elust koos partneriga, teised saavad veelgi lähemale. Intiimsust seostatakse tavaliselt ainult seksiga ja see on viga. Teise inimesega intiimsuhtes olemine tähendab juurdepääsu tema isiksuse, vajaduste, unistuste ja piirangute kõige sügavamatele kihtidele.
Ja see on võimalik ainult siis, kui usaldame iseennast. Küpses suhtes võivad inimesed, kui seks jääb tagaplaanile, näidata üksteisele soojust ja rõhutada vastastikust atraktiivsust. Vähem küpsetes suhetes on tühjus ja hüljatustunne.
Vähk põhjustab kaotatud atraktiivsust ja vähese soovi seksi järele.
M. K.: See ei pea olema oluline. Suhte atraktiivsus peaks põhinema intellektuaalsel, emotsionaalsel, vaimsel, füüsilisel ja seksuaalsel atraktiivsusel. Küpsed partnerid räägivad oma vajadustest ja muredest ning otsivad koos lahendust. Kui suhe põhineb aga ainult füüsilisel külgetõmbejõul, siis võib selle lõpetamise põhjuseks olla näiteks rindade eemaldamisest tingitud muutus välimuses.
Seksuaalse rahulduse vähiravi ajal on võimalik saavutada hellitades ja katsudes.
M. K.: Muidugi on. Seks pole mitte ainult seksuaalakt ise, vaid ka rohkem. Teadmised partneri erogeensetest sfääridest, puudutustest, hellitustest, hellusest, suudlusest on muuhulgas tänu sellele, et partnerid saavad tunda end seksuaalselt täidetuna. Kõik on aktsepteeritav seni, kuni mõlemad partnerid üksteist usaldavad ja leiavad selles täitmist. Üks on kindel, et hellitused partnerite vahel on alati võimalikud, olenemata füüsilistest probleemidest või haigusloost.
Onkoloogiline teraapia mõjutab teie füüsilist seisundit. Kas see võib patsiendi seksuaalset jõudlust nõrgendada?
M. K.: Jah. Meestel võib vähiravi põhjustada erektsioonihäireid lihaste ja veresoonte kahjustuse või endokriinsüsteemi häirete tõttu. Mida suurem on kiiritusdoos ja mida suurem on vaagnapiirkond, mida on kiiritatud, seda suurem on risk erektsioonihäirete tekkeks. Need on seotud peenise koobastesse kehadesse verd tarnivate arterite kahjustusega.
Pärast keemiaravi säilitavad mehed tavaliselt erektsiooni, kuid ilmnevad erektsioonihäired ja libiido langus. Need sümptomid kaovad 2 nädalat pärast ravi lõppu. See nähtus on seotud tavapärasest väiksema testosterooni sekretsiooniga.
Hormoonravi võib avaldada negatiivset mõju ka seksimise võimele. Hormonaalset tasakaalu häirivad ka antiemeetikumid.
Vastumeelsus seksimiseks võib olla tingitud sellest, et sa ei aktsepteeri oma keha.
M. K.: Naiste jaoks on psühholoogiline aspekt väga oluline. Kõik emotsioonid või mõtted, mis blokeerivad erutuse, võivad naiselt ilma jätta seksiisu.Paljud patsiendid tunnevad end ahvatlevate lõikude, juuste väljalangemise, nahakahjustuste ja paljude teiste teraapia kõrvaltoimete tõttu. Ravi vähendab libiido, sest ilmnevad iiveldus, väsimus ja valu. Viimane on naistel pärast vaagnaoperatsiooni, kiiritusravi või endokriinsüsteemi häirivat ravi väga levinud probleem.
Kuidas mõjutab enneaegne menopaus naise seksuaalkogemust?
M. K.: Kunstlikult tekitatud menopaus on tavapärasest palju turbulentsem. Pärast munasarjade eemaldamist või kiiritamist puudub kehas östrogeen, mis soodustab atroofilist tupepõletikku, kuumahooge jne. Kuid enamik naisi ei kaota orgasmi. Palju sõltub ka tehtud operatsiooni ulatusest.
Pärast radikaalset hüsterektoomiat, st emaka ja seda ümbritsevate kudede eemaldamist unustavad naised, et seksuaalne tegevus on endiselt võimalik. Vaagna kiiritusravi võib põhjustada valu. Pärast kiiritamist ja haavade paranemist võib tupp lüheneda või tunduvalt kitseneda. Kuid adhesioonide moodustumist saab peatada tupe seinte venitamisel vahekorra ajal või spetsiaalse laiendaja abil.
Vähktõve osas muutuvad seksuaalsed vajadused vähem tähtsaks.
M. K.: Kahjuks elame mustrite järgi. Võime öelda, et elame südamest, ka seksuaalsfääris. Sellepärast arvab enamik meist, et teatud vanuses või haiguse korral ei ole enam sobilik seksist mõelda.
Mäletan ühte surevat patsienti. Tema soov oli, et mees lebaks alasti tema kõrval. Ja ma mäletan personali reaktsiooni tema taotluse rahuldamisel. Mõni austas seda, teine oli nördinud. See näide näitab, kui palju erinevad meie suhtumine lähedusse, lähenemisse, seksi, kuidas me seda eluvaldkonda instrumentaalselt kohtleme ja kuidas alahindame.
igakuine "Zdrowie"
Loe ka: Naiste seksuaalne düsfunktsioon: orgasmi puudumine, valulik vahekord, vastumeelsus seksile Sugu keemiaravi ajal. Kuidas keemiaravi mõjutab seksuaalelu? Rinna ja munasarja pärilik vähk. Mida peate teadma geenide BRCA1 ja BRCA2 kohta
-porada-eksperta.jpg)
