Järgmine Medica viis koostöös meditsiinilise hügieeni ühingu, SA Infektsiooniennetus ja Poola Kindlustusmeditsiini Assotsiatsiooniga läbi uuringu ja koostas aruande, milles hinnati haiglate ravi kvaliteedi ja ohutuse parandamise projektide läbiviimise meetodeid.
Peaaegu 1/5 meditsiinitöötajatest usub, et nende haiglad ei tee kvaliteedi parandamise protsesse ja sama palju ei tea, kas parendusi tehakse! Üle 1/3 haiglatest toimub ad hoc kvaliteedi paranemine, mis põhineb peamiselt kvaliteetspetsialistide koolitustel ja teadmistel, samas kui uuring näitab, et koguni 42% kvaliteetspetsialistidest ei osale üldse koolitusel - see on aruande tulemus koostas ettevõte Next Medica koostöös meditsiinihügieeni ühingu, SA Infektsiooniennetuse Instituudi ja Poola kindlustusmeditsiini seltsiga.
Vähem kui 10% asutustest töötab määratletud metoodika alusel. Milliste kriteeriumide järgi tegutsevad teised haiglad? Kvaliteedi ja ohutuse parandamise koolitustel osales 63% juhtkonnast ja 58% juhtimisspetsialistidest ning ainult 32% meditsiinipersonalist oli võimalus seda teemat õppida. Kuid pelgalt koolitusel osalemine pole meetod kvaliteedi parandamiseks! Meditsiinitöötajad on kvaliteedi parandamise meetodite osas selgelt informeerimata. Ja kui ta ei tea, mis on kvaliteedi paranemine, võib see tähendada, et see viiakse läbi ainult vajadusest, nõuetekohase dokumentatsiooni eesmärgil, mitte ravi kvaliteedi ja ohutuse tegelikuks parandamiseks.
Poola haiglad pole valmis parandama ravi kvaliteeti ja ohutust
Haiglate ettevalmistamise hindamine enne meditsiinilise tegevuse loa saamise kohustuse kehtestamist näitab, et haiglad ei ole piisavalt valmis ravi kvaliteedi ja ohutuse parandamise projektide nõuetekohaseks läbiviimiseks. Liiga vähesed haiglad viivad parendusprojekte läbi soovitatavate ja tõhusate meetodite põhjal. Kvaliteeti tuleks parandada meditsiinitöötajate osalusel. Juhtkond peab kvaliteedi parandamise projekte korralikult toetama. Ilma tema täieliku pühendumuseta ei saa me rääkida tõhusast kvaliteedi parandamise protsessist. Kvaliteedi parendamine umbes 2/3 hinnatud haiglates toimub või viiakse läbi "dokumenteerimiseks", mitte ravi kvaliteedi ja ohutuse tegelikuks parandamiseks. Sisekommunikatsiooni praegune kvaliteet ei taga piisavat ja tõhusat teabe edastamist käimasolevate parendusprojektide mõju kohta. Kahjuks teavitab väike hulk haiglaid projektidest graafiliselt, mis on soovitatav esitlusviis.
Meditsiinihügieeni ühingu ja SA Infektsiooniennetuse Instituudi president dr med Paweł Grzesiowski usub, et "ohutus on töö kvaliteedi parandamise tulemus, mis tähendab pidevaid tegevusi efektiivsuse parandamiseks kõigil haigla organisatsiooniüksustel. Kuid kvaliteeti ei saa käsitleda kui instrumentaalselt, bürokraatlikult, sest see peab põhinema haiglatöötajate mentaliteedi tegelikul muutusel, kes objektiivsetest raskustest hoolimata soovivad oma oskusi täiendada. "
Ainult 20% meditsiinitöötajatest on pühendunud ravi kvaliteedi parandamisele
Vaid umbes 1/5 meditsiinipersonalist osaleb aktiivselt kvaliteedi parandamise projektides. Üle 21% algatab muudatusi ja 20% osaleb projektimeeskondade töös. Veidi üle 30% meditsiinitöötajatest osaleb kursustel, koolitustel või konverentsidel, mille eesmärk on parandada ravi kvaliteeti ja ohutust. Ainult 14% proovib olla kursis teabega, mille annavad kvaliteedi parandamise protsesse läbiviivad spetsialistid. Üle 40% deklareerib aga, et ei osale sellistes tegevustes üldse. Siiski tasub meeles pidada, et ainuüksi kursustel osalemine ei paranda kvaliteeti, vaid võimaldab teil ainult saada asjakohaseid teadmisi. Seetõttu on selle protsessi järgmine etapp vajalik, see tähendab omandatud teadmiste kasutamine praktikas ja mis kõige tähtsam, rakendamine nende rakendamiseks.
"Kvaliteet Poola haiglates upub sageli dokumentide merre, mis on enamasti tingitud võimetusest uusi protseduure rakendada ja samal ajal vajadusest arvestada juhtimis- ja kontrolliasutuste ees tehtud toimingutega. Seetõttu on vaja kehtestada kaasaegsed tehnikad protseduuride rakendamiseks, nende dokumenteerimiseks ja efektiivsuse mõõtmiseks. Kui dokumentide kogus asendab kvaliteeti, pole piisavalt aega suhete loomiseks patsiendi ja tema lähedastega ning isegi kõigi protseduuride lõpuleviimiseks. " - lisab dr Grzesiowski.
Meditsiinitöötajad on haiglate ravi parandamise osas teistsuguse arvamusega kui juhtkond
Eriti murettekitav on meditsiinitöötajate vastuste suur lahknevus juhtkonna ja spetsialistidega võrreldes. Ja just selle grupi prisma kaudu tuleks hinnata asjade tegelikku seisukorda. Ilma meditsiinipersonali osaluseta ja pühendumata on võimatu rääkida kvaliteedi parandamise protsessi tegelikust rakendamisest haiglates.
Next Medica uuring näitab, et isegi kui haigla kohustub muudatusi ellu viima, mitte juhtumite ja spetsialistide sõnul tingimata korrektset metoodikat arvesse võttes, viib umbes 40% haiglatest parendusprojekte läbi tulemuste testimise ja mõõtmisega. Kahjuks ei nõustu tervelt 83% meditsiinitöötajatest juhtkonna ja spetsialistide arvamusega, et kasutusele võetud muudatuste tulemusi mõõdetakse enne, kui otsustatakse nende rakendamine kogu organisatsioonis. 56% usub, et sisse viidud muudatuse tulemusi ei mõõdeta ja 28% ei tea seda. Seega viiakse kas projektid läbi ainult ISO või akrediteerimisdokumentide või mõlema eesmärgil, mis kahjuks võib haiglates olla üsna tavaline praktika.
Koostatud soovituste kohaselt peaksid juhtivtöötajad ja kvaliteedispetsialistid teadma meetodeid ja suutma praktikas rakendada vahendeid, mis tagavad projektide tõhusa rakendamise ravi kvaliteedi ja ohutuse parandamiseks.Selle võimaldamiseks tuleb koolitus konverentsiruumidest haiglate osakondadesse viia ja spetsialistide abiga rakendada konkreetsete projektide elluviimise näitel tõhusaid meetodeid. Juhtkond peab toetama projektijuhtimist ja looma meditsiinitöötajate hulka muudatuste eestvedajad. Kvaliteetspetsialistid peavad olema pädevad ravi kvaliteedi ja ohutuse parandamise projektide edukaks läbiviimiseks, tundma metoodikat ja oskama kasutada õigeid vahendeid, et tagada nende tegelik rakendamine. Meditsiinitöötajad kiidavad sisseviidud muudatuse heaks, kui sellest õigesti ja tõhusalt teavitatakse. Parim meetod selle tulemuse saavutamiseks on sisse viidud muudatusest tulenevate mõõdetud efektide ja eeliste soovitatav graafiline ja plakatiline esitlus. Olulist rolli võivad mängida ka haiglate asutajad ja omanikud, kes võivad mõjutada juhtkonna asjakohast kaasamist ravi kvaliteedi ja ohutuse parandamise projektide tõhusasse elluviimisse, hoolimata haigla omandivormist.
Täielik aruanne veebisaidil http://nextmedica.pl/.
