.jpg)
Spastilisus võib olla hulgiskleroosi üks sümptomeid ja seda tuleks kindlasti ravida. SM-i spastilisuse raviks kasutatakse nii farmakoteraapiat kui ka spetsiifilist rehabilitatsiooni. Mõnikord kasutatakse patsiente spastilisuse raviks ka muid meetodeid, näiteks botuliintoksiini intramuskulaarseks süstimiseks või ravimite intratekaalseks manustamiseks pumpade abil.
Spastilisus hulgiskleroosi korral (MS, sclerosis multiplex) on jäikus ja liigne, äärmiselt suurenenud lihaspinge, mis tekib närviimpulsside lihastesse kandmise häirete tagajärjel. Hulgiskleroosi korral on närvikiudude struktuurid demüelüleeritud, mis tähendab, et lihased ei võta närvisignaale korralikult vastu ja nende tegevus on kaootiline, iseseisev viis.
Spastilisus hulgiskleroosi korral mõjutab kõige sagedamini alajäsemeid. Patoloogia võib mõjutada erinevaid lihasrühmi. Kui spastilisus mõjutab alajäsemete paindjate lihaseid, võib patsientidel olla puusa- ja põlveliigestes püsiv kontraktuur ning nende liigeste sirgendamisel võib olla raskusi. Alajäsemete sirutajalihaste spastilisuse korral on vastupidi - selle käigus sirguvad patsiendi jalad, samuti on iseloomulik, et patsientide jalad on asetatud üksteisele väga lähedale.
SM-i patsientidel võib spastilisus olla seotud retsidiiviga, kuid muutuda ka püsivaks seisundiks. On ka patsiente, kelle spastilisust võimendavad teatud nähtused. Sellist tüüpi lihasprobleeme süvendavad tegurid hõlmavad kokkupuudet külmaga või infektsiooni tekkimist.
Spastilisus MS-s: milleni see võib viia?
Esiteks võib spastilisus põhjustada liikumishäireid. Sellega on seotud ka muud riskid, sealhulgas (eriti ravi puudumisel) püsivate liigesekontraktuuride risk. Spastilisust kogevad patsiendid võivad kurta ka valu, mis on sageli kõrge. Teine probleem, mida on seostatud hulgiskleroosi korral spastilisusega, on patsientide rõhuhaavandite moodustumine.
Soovitatav artikkel:
Hulgiskleroos (MS): põhjused, tüübid, sümptomid, ravi Loe ka: Kas dieet ravib hulgiskleroosi? Faktid ja müüdid MS dieedi kohta Hulgiskleroos: haiguste tüübid. MS hulgiskleroosi tüübid: raviSpastilisus MS-s: uimastiravi
SM-i spastilisuse ravi eesmärk on suurendada patsientide liikuvust, vähendada selle seisundi ülalnimetatud tüsistuste riski ja leevendada patsientidel tekkinud valusümptomeid. Spastilisus toob kaasa probleeme mitte ainult kogenud patsiendile, vaid ka ümbritsevatele. Olukorras, kus patsient vajab lähedaste hoolt, võivad liigselt kanged lihased näiteks elementaarsete hügieenitoimingute tegemise raskendada.
SM-i spastilisuse farmakoloogilises ravis kasutatakse mitmesuguste ravimirühmade preparaate. Praegu on kõige sagedamini kasutatavad meetmed:
- baklofeen
- tisanidiin
- bensodiasepiinid (nt diasepaam või klonasepaam)
Tänu ülalnimetatud preparaatide kasutamisele on MS-ga patsientide lihasfunktsiooni paranemine tegelikult võimalik, kuid seda tüüpi ravi ei ole ilma puudusteta. Näiteks võivad patsiendid baklofeeni või bensodiasepiinide võtmisel kogeda liigset unisust ja väsimust. Tisanidiini võtvatel inimestel võib omakorda tekkida maksa talitlushäire või suukuivus. Üksikuid ravimeid saab kasutada monoteraapiana, kuid mõnikord ravitakse patsiente ravimite kõrvaltoimete vähendamiseks näiteks kahe preparaadiga korraga (sellises olukorras kasutatakse väiksemaid ravimite annuseid kui monoteraapias, tänu millele väheneb erinevate kõrvaltoimete oht). .
Spastilisus MS-s: muud ravimeetodid
Lisaks farmakoteraapiale mängivad taastusravi sekkumised spastilisuse juhtimisel MS-s olulist rolli. Regulaarne treenimine füsioterapeudi järelevalve all võib tuua hindamatut kasu spastilisusega seotud ebamugavuste leevendamisel.
Farmakoloogiline ravi ja taastusravi on spastilisuse all kannatavate SM-i patsientide abistamise põhimeetodid. Mõned inimesed leiavad ka muid toimeid, näiteks botuliintoksiini süstid. Selle preparaadi manustamine kahjustatud lihaste piirkonda eemaldab suurenenud lihaspinged, kuid tuleb selgelt märkida, et selline tulemus on kahjuks ajutine - botuliinitoksiini süstimise mõju kestab umbes 3 kuud.
Väga raske generaliseerunud spastilisusega patsientidel võib kasutada ravimite intratekaalset manustamist. Sel viisil saab manustada fenooli, mis blokeerib seljaaju eesmised juured ja seeläbi pärsib ravim spastilisust umbes kolm kuni kaksteist kuud. Teine näide ravimite intratekaalsest kasutamisest SM-is on baklofeeni 24-tunnine manustamine spetsiaalsete pumpade abil.
Teised MS spastilisuse alternatiivsed ravimeetodid on mööduvad või püsivad närviplokid. Esimesel juhul võib perifeersete närvide funktsiooni blokeerimiseks kasutada fenooli või alkohole, samas kui püsivad närviplokid saadakse seljaaju eesmiste juurte kärpimisega (seda protseduuri kasutatakse patsientidel, kelle spastilisus ei parane eeldatavasti).
Varajane rehabilitatsioon MS-s - roll MS ravis
Miks peaks taastusravi sclerosis multiplexis olema võimalikult varajane ja mis tasemel? Milline on varajase rehabilitatsiooni roll MS ravis? Nendele küsimustele vastab Poola hulgiskleroosi seltsi peasekretär Magdalena Fac-Skhirtladze.
Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Soovitatav artikkel:
Poola hulgiskleroosi selts: nii et keegi ei jääks toetuseta!
