Trombotsütopeenia (trombotsütopeenia, madal trombotsüütide arv) - põhjused, sümptomid ja ravi

Trombotsütopeenia on trombotsüütide arvu langus teie veres. See kõige sagedamini diagnoositud hemorraagiline diatees võib põhjustada aneemiat ja isegi ohtlikke, rikkalikke ja raskesti kontrollitavaid verevalumeid. Millised on trombotsütopeenia põhjused ja sümptomid? Kuidas trombotsütopeeniat ravitakse?

p> Sisukord

1. Trombotsütopeenia - põhjused
2. Trombotsütopeenia - sümptomid
3. Trombotsütopeenia raseduse ajal
4. Trombotsütopeenia - diagnoos
5. Trombotsütopeenia - ravi
6. Pseudotrombotsütopeenia

Trombotsütopeenia on hemorraagiline diatees, mis tuleneb trombotsüütide arvu langusest alla normaalse taseme, st alla 150-300 · 109 / l (150-300 tuhat / mm³).

Trombotsüüdid (trombotsüüdid, PLT-d) on luuüdis toodetud vererakkude tüübid, millel on oluline roll vere hüübimisel. Veresoonte kahjustuse korral liituvad trombotsüüdid omavahel ja kahjustatud anuma servadega, pidurdades nii verevoolu. Nende vähenemise korral ei toimu vere hüübimist korralikult, mis suurendab verejooksu ja verejooksu riski. Nende hulgas on kõige ohtlikumad kesknärvisüsteemile, kuna need võivad lõppeda surmaga.

Trombotsütopeenia - põhjused

Trombotsütopeenia võib tekkida:

• trombotsüütide tootmise pärssimine luuüdis:

- ravimid vähi raviks
- vere- ja luuüdi vähk: leukeemia, müeloom ja lümfoom - immuunsüsteemi vähk
- bakteriaalsed ja viiruslikud luuüdi infektsioonid, sealhulgas AIDS
- ebaõige toitumine, eriti B12-vitamiini ja foolhappe sisaldus
- luuüdi spontaanne atroofia;

• trombotsüütide retentsioon liiga suurenenud põrna poolt

Põrn eemaldab tavaliselt verest mittevajalikud elemendid. Kui see suureneb, hoiab see trombotsüüte tavalisest rohkem, põhjustades nende veretaseme langust.

• trombotsüütide hävitamine (kui need kaovad kiiremini kui luuüdi produktsioon):

- verejooksud ja verejooksud
- autoimmuunhaigused, sealhulgas esmane immuunne trombotsütopeenia (tuntud ka kui essentsiaalne trombotsütopeenia, Werlhofi tõbi). Selle olemus on trombotsüütide märkimisväärne puudus või isegi täielik puudumine veres. See on tingitud trombotsüütidevastaste antikehade (immunoglobuliinide) toimest
- bakteriaalsed haigused
- vaktsineerimine (eriti kollatõbi vaktsineerimine)
- trombootiline trombotsütopeeniline purpur - haigus, mille korral trombotsüüdid kipuvad kokku kleepuma, moodustades ohtlikke agregaate (klastreid)
- hemolüütiline ureemiline sündroom
- selliste ravimite kasutamine nagu muu hulgas: atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad ravimid, diureetikumid, vähivastased ravimid, allergiavastased ravimid, epilepsiavastased ravimid, südame rütmihäirete ravimid, kiniin (malaaria ravim)

Trombotsütopeenia - sümptomid

• altid verevalumitele, sageli suured
• väike nahaalune verejooks, mis näeb välja nagu lööve
• raske ja / või pikaajaline verejooks pärast vigastusi, protseduure (nt hambaravi)
• sagedased veritsevad igemed ja ninaverejooks
• hematuuria
• vere olemasolu väljaheites
• väga intensiivne menstruatsioon

Trombotsütopeenia raseduse ajal

Trombotsüütide taseme langus raseduse ajal on tavaline nähtus, mis on tingitud trombotsüütide aktiveerimisest platsenta vereringes ja nende lühema ellujäämisaja tõttu. Hinnanguliselt kuni 5 protsenti. raseduse kolmandal trimestril naistel on trombotsütopeenia.

HEA TEADA >> Rasedate naiste vereanalüüs võib olla ebanormaalne

See seisund ei tekita muret, kui teie trombotsüütide arv on alla 100 000. 1 μl veres. Vastasel juhul võib rase naine võidelda vitamiinipuuduse või infektsiooniga, mis näitab arsti määramist.

Kui trombotsüütide arv rasedal kõigub 50 000 ringis 1 μl veres võib osutuda vajalikuks hematoloogi abi. Sünnituse ajal võib tekkida raskesti kontrollitav verejooks. Selles olukorras antakse rasedale naisele spetsiaalne trombotsüüte sisaldav preparaat.

Nii loote kui ka tulevase ema eluoht on seisund, mille korral trombotsüütide arv langeb 20 000-ni. 1 μl veres. Siis võib tekkida spontaanne sisemine verejooks.

Trombotsütopeenia - diagnoos

Trombotsütopeenia kahtluse korral tehakse trombotsüütide taseme hindamiseks vereanalüüsid. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks naha biopsia või luuüdi biopsia.

Trombotsütopeenia - ravi

Trombotsütopeenia ravi sõltub selle põhjustest. Rasedatel naistel või essentsiaalse trombotsütopeeniaga patsientidel normaliseerub trombotsüütide tase tavaliselt iseenesest. Kui ravimid või muud ained on vähendanud trombotsüütide taset, tuleks nende kasutamine katkestada (loomulikult arstiga nõu pidades). Vitamiinipuuduse korral peaksite muutma oma dieeti ja / või võtma toidulisandeid.

Kui trombotsüütide arv on äärmiselt madal, võib osutuda vajalikuks vereülekanne, see tähendab kas täisvere või vereliistakute vereülekanne.

Pseudotrombotsütopeenia

Kui teie vereanalüüsid näitavad teie veres madalat trombotsüütide taset ja teil pole trombotsütopeenia sümptomeid, võite kahtlustada pseudotrombotsütopeeniat. See on seisund, kus trombotsüütide tegelik arv on normaalne ja vähenemine on tingitud trombotsüütide klompimisest katseklaasis.

See protsess on tingitud trombotsüütidele kleepuvate ebatavaliste antikehade toimest, mis ilmnevad alles verekogumistorudes oleva ainega reageerides.

Mõõteseade loendab ainult vabu plaate, ignoreerides neid, mis on kokku kleepunud - seega vale tulemus. Seejärel on soovitatav katse teha teiste reaktiividega.