Soovitused arenenud rinnavähi riiklikuks poliitikaks

Umbes viimase tosina aasta jooksul on arusaam rinnavähist oluliselt muutunud.Koolituskampaaniad ja ennetavad uuringud on suurendanud naiste teadlikkust ja selle vähi varasemat avastamist ning tänu meditsiini arengule paraneb ravi ja prognoos paraneb oluliselt. See kehtib peamiselt vähi varajases staadiumis. Kaugelearenenud rinnavähi olukord on veidi erinev

Kaugelearenenud rinnavähk on ravimatu haigus. Õnneks võimaldab meditsiini areng seda üha enam käsitleda kui kroonilist haigust. Ravi põhirõhk on patsientide elu pikendamine, haiguse süvenemise vältimine ning piisava elukvaliteedi parandamine ja säilitamine nii kaua kui võimalik. Kaugelearenenud rinnavähiga patsientide keskmine elulemus on üle 4 aasta.

Kaugelearenenud rinnavähiga patsientide olukorda tuleks käsitleda eraldi. See nõuab süsteemsel tasemel muudatusi ja parandusi - sealhulgas HER2-negatiivse vähitüübiga patsientidele juurdepääsu kaasaegsele ravile, samuti juurdepääsu psühho-onkoloogile, rehabilitatsiooni ja sotsiaalseid hüvesid.

Aruanne "Soovitused riiklikule poliitikale kaugelearenenud rinnavähi valdkonnas"

Muuhulgas ilmub see küsimus aruandes "Soovitused riiklikuks poliitikaks kaugelearenenud rinnavähi valdkonnas", mille tellis sihtasutus "Żyjmy Zdrowo" ja mille viis läbi Tervishoiu Instituut. Aruanne esitati ekspertide osavõtul toimunud arutelul.

Suur osa aruandest keskendub haiguse sotsiaalsetele ja majanduslikele aspektidele. Rinnavähk, nagu teisedki haigused, kannab endas mitmeid tagajärgi, mis pole seotud mitte ainult raviga ja meditsiiniasutustes viibimisega, vaid ka majanduslikke ja sotsiaalseid tagajärgi. See haigus mõjutab inimeste poolt mõjutatud elu erinevaid aspekte ja võib muu hulgas tekitada rahalisi probleeme, mis tulenevad töö kaotamisest või suutmatusest seda teha.

Rinnavähi ravikulude statistika ei jaotu haiguse staadiumitesse. Selliste andmete puudumine võib jätta vale mulje, et selle vähi igal etapil on sama kulg ja see tekitab sarnaseid kulusid. Kaugelearenenud rinnavähk on keeruline teema, kuna seda ei seostata terapeutilise eduga. Tänu uusimatele ravimeetoditele võib seda aga nimetada krooniliseks haiguseks.

Äärmiselt oluline on ka patsientide elukvaliteet. See sõltub omakorda paljudest teguritest, sealhulgas laiemalt mõistetavast heaolust, suhetest teistega, samuti sotsiaalsest ja materiaalsest olukorrast, kusjuures viimased on tihedalt seotud erialase töö teemaga. Kaugelearenenud rinnavähiga töötavate inimeste jaoks on töökoha säilitamine haiguse ja raviprotsessi tagajärgede tõttu suur väljakutse.

Haigete inimeste tööhõive säilitamist toetavaid süsteemseid vahendeid siiski pole, hoolimata sellest, et see on kasulik kõigile huvitatud isikutele. Kaugelearenenud rinnavähi korral on süsteemseid puudusi palju rohkem. Need puudutavad nii juurdepääsu uuenduslikule ravile kui ka abi ja toetuse korraldamist patsientidele, nende peredele ja hooldajatele.

Selle teema marginaliseerimisest annab tunnistust asjaolu, et "Vähihaiguste vastases riiklikus programmis aastateks 2016-2024" ei viidatud kaugelearenenud rinnavähi probleemile, hoolimata rinnavähi prioriteetsest ravivaldkonnast nimetamisest, mida tuleks käsitleda eraldi teemana. sest sellega on seotud muid probleeme ja ravivõimalusi.

Tasub teada

Aruande soovitused hõlmavad järgmist:

1. Kaugelearenenud rinnavähiga patsientide keskmise elulemuse kahekordistamine minimaalselt 4 aastani aastaks 2025 (sealhulgas võrdse juurdepääsu saamine uuenduslikele teraapiatele).
2. Kaugelearenenud rinnavähiga patsientide elukvaliteedi parandamine kliinilises praktikas.
3. Parandada kaugelearenenud rinnavähi usaldusväärsete epidemioloogiliste andmete ja ravitulemuste kättesaadavust.
4. Parandage patsientide, perede ja hooldajate juurdepääsu multidistsiplinaarsele ravile, sealhulgas palliatiivsele ravile, toetavatele meetmetele ja psühhosotsiaalsele toetusele, et patsiendid saaksid parimat ravi.
5. Püüdes pakkuda rahalist toetust kõigile neile, kes ei saa töötada rinnavähi kõrgema ravi, hoolduse ja abi saamiseks.
6. Kõigi teenuseosutajate suhtluskoolituse rakendamine.
7. Kõigile sellest huvitatud patsientidele juurdepääsu pakkumine kaugelearenenud rinnavähi kohta.
8. Üldsuse teadlikkuse tõstmine kaugelearenenud rinnavähi kohta.
9. Parandage kaugelearenenud rinnavähiga patsientide juurdepääsu mittekliinilistele tugiteenustele.

Aruanne "Soovitused riiklikuks poliitikaks kaugelearenenud rinnavähi valdkonnas" on osa algatuste reast, mille eesmärk on muuta ettekujutust kaugelearenenud rinnavähist kui stigmast. Aruande autorid loodavad, et see aitab tuua selle vähi eripära ja nende patsientide olukorda laiema publikuni, kes peavad sellega iga päev tegelema.

Samal ajal loodavad nad, et teadlikkuse suurendamisega selles osas on võimalik lähitulevikus juurutada süsteemseid lahendusi, mis parandavad kaugelearenenud rinnavähiga patsientide olukorda. Dokument sisaldab uusimaid epidemioloogilisi andmeid, kaugelearenenud rinnavähiga patsientide diagnostikat ja ravi ning haiguse sotsiaalset ja majanduslikku aspekti.

Edenemisastme tõttu eristame rinnavähi 0–4 etappi:

• 0. etapp - preinvasiivne vähk (kartsinoom in situ).

• I etapp - kasvaja asub rinnas, väiksem kui 2 cm, metastaaside nähud puuduvad.

• II etapp - kasvaja on endiselt rinnas ja operatsioon on endiselt võimalik, kui see on metastaatiline, ainult lähimate lümfisõlmedeni.

• III etapp (lokaalselt kaugelearenenud rinnavähk) - kasvaja on levinud rinnas, mis muudab operatsiooni võimatuks, see on levinud kaugemale lähimatest lümfisõlmedest, kuid mitte kaugetesse elunditesse.

• IV etapp (levinud rinnavähk) - kõige arenenum staadium, kus see metastaasub kaugetesse elunditesse, kõige sagedamini maksa, kopsudesse, ajusse ja luudesse.