Gerstmanni sündroom (nurgaarteri sündroom): põhjused, sümptomid, ravi

Aju parietaalse sagara kahjustuse korral tekivad patsientidel nn Gerstmanni sündroom. Haigus võib esineda igas vanuses. Tulenevalt asjaolust, et selle käigus on teiste hulgas lugemis- ja loendamisraskused võivad patsiendi elu tõsiselt kahjustada. Ehkki põhjusliku Gerstmanni sündroomi ravimiseks ei ole meetodeid, ei tohiks seda haigust alahinnata - on võimalik parandada patsientide igapäevast toimimist.

Gerstmanni sündroomi kirjeldati 1924. aastal. Selle nimi pärineb haiguse avastajalt - Ameerika neuroloogilt Josef Gerstmannilt. Teised mõisted, mida seda üksust nimetatakse, on nurk-gyrus-sündroom ja nurk-gyrus-sündroom. Haigus võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Gerstmanni sündroom: põhjused

Täiskasvanutel esineb Gerstmanni sündroom domineeriva poolkera parietaalse sagara kahjustuse tagajärjel (enamikul inimestel on see aju vasak poolkera). Seda tüüpi kahjustused võivad tekitada nii ajuisheemiaga seotud vigastusi kui ka protsesse - aju parietaalsagaraga seotud insult võib põhjustada Gerstmanni sündroomi arengut.

Kuigi selle kirjeldusi on vaid üksikuid, esineb lastel teadaolevalt nurgearteri sündroom. Nagu täiskasvanutel, on selle seisundi põhjust tavaliselt võimalik kindlaks teha, kuid lastel pole see tavaliselt võimalik. Seejärel nimetatakse seda Gerstmanni sündroomi arenguvormiks. Huvitav aspekt on see, et häire esineb patsiendi intellektist sõltumata - sündroomi esinemisest on teatatud kõrge, keskmise ja madala intelligentsusega lastel.

Gerstmanni sündroom: sümptomid

Gerstmanni sündroomiga patsientidel esinevad domineerivad vaevused on:

• agrafia / düsgraafia (võimetus või raskused kirjutamises),
• acalkulia (erinevad loendamisprobleemid ja muud matemaatilised aspektid),
• võimetus eristada paremat ja vasakut külge üksteisest,
• sõrmede agnoosia (võimetus tuvastada üksikuid sõrmi - nii endas kui ka teistes inimestes).

Nurga-gyrus-sündroomi vähem tüüpiline, kuid ka võimalik sümptom on afaasia, mis seisneb raskustes rääkimises, aga ka teiste inimeste kõne mõistmise halvenemises.

Lastel on Gerstmanni sündroomi sümptomid üldiselt sarnased täiskasvanute sümptomitega. Probleemi märgatakse tavaliselt siis, kui laps hakkab koolis käima. Neil võib tekkida raskusi loendamise ja kirjutamisega, lisaks (mis eristab lapsepõlvevormi täiskasvanute nurgaarteri sündroomist) võib lastel tekkida apraksia (häire, mis on seotud täpsete liigutuste halvenemisega - apraksiaga lapsel on raskusi, nt joonistamisel). keeruline geomeetriline joonis).

Gerstmanni sündroom: diagnoos

Gerstmanni sündroomi diagnoos pannakse patsiendi sümptomite ja sellele haigusele iseloomulike kujutistestide muutuste tuvastamise põhjal.Magnetresonantstomograafia korral on võimalik visualiseerida isheemilisi muutusi aju parietaalse sagara nurga all.

Gerstmanni sündroom: ravi

Gerstmanni sündroomi jaoks pole põhjuslikku ravi. Patsientidel saab rakendada selliseid koostoimeid nagu kõnetreening, mis tähendab nende suhtlemisoskuste parandamist.

Nurgaarteri sündroomiga laste jaoks on oluline neid koolihariduse ajal võimalikult palju toetada. Et sellist last õppimist mitte takistada, on võimalik teda toetada näiteks kalkulaatoriga varustades.

Gerstmanni sündroom: prognoos

Enamikul Gerstmanni sündroomiga täiskasvanutest väheneb haiguse sümptomite intensiivsus aja jooksul (see on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et selle organi teised keskused võtavad üle aju kahjustatud piirkonna rolli). Nurgaarteri sündroomiga laste olukord on vähem soodne - nende sümptomid ei vaibu, kuid nad kohanevad oma haigusest tulenevate piirangutega.