Lülisamba murd - põhjused, sümptomid, ravi, esmaabi

Lülisamba murd on eluohtlik ja sellel on tõsised, sageli pöördumatud tervisemõjud. Lülisamba murd on kõige sagedamini kõrguselt kukkumise või liiklusõnnetuse tagajärg, ehkki mainitakse ka muid põhjuseid. Millistes muudes olukordades võib selgroog murda? Millised sümptomid viitavad neile? Mis on ravi? Kuidas osutada esmaabi selgroolüli murdes kahtlustatavale inimesele?

Lülisamba murd on otseselt eluohtlik ja sellel on tõsised, sageli pöördumatud tervisemõjud. Arstide kogemuste kohaselt mõjutavad luumurd ja muud selgroovigastused kõige sagedamini emakakaela piirkonda. Selgroo selles osas on kõige tõsisem vigastus seljaaju kahjustus, mis põhjustab üla- või alajäsemete halvatus või parees, samuti hingamishäired, kusepõie ja pärakusfinkterite kontrolli häirimine.

Lülisamba murrud - tüübid ja põhjused

1) Lülisamba paindemurd

Kõige tavalisem selgroolüli murd on paindemurd. Sel juhul on selgroog (kõige sagedamini emakakaelas) painutatud ettepoole ulatuses, mis ületab füsioloogilise liikumisulatuse. Lülisamba painde murrud tekivad kõige sagedamini pea või kere järsu ettepoole painutamise tagajärjel stabiliseeritud alakeha osades, näiteks autoga sõitjate puhul liiklusõnnetuse ajal (kui need on kinnitatud turvavöödega).

Lülisamba murdude kõige levinum põhjus Poolas on kõrgelt kukkumine (eriti pea hüppamine vette) ja liiklusõnnetused. Muud põhjused hõlmavad purustamist raske esemega ja luumassi kadu.

Emakakaela lülisamba trauma erijuhtum on nn "Savikaevaja murru", see tähendab kaelalüli alumiste selgroolülide või esimeste rindkere selgroolülide selgroolülide (või protsesside) väsimuse eraldumist lihaste kinnituste abil. See luumurd tekib pika ja raske füüsilise töö tegemisel, näiteks savi kaevamisel - sellest ka nimi.

LOE KA: Luude murrud - reieluu, õlavarreluu, pöialuud ja teised. Põhjused

2) lülisamba pikendamise vigastus

Lülisamba pikendamise vigastus on selgroo ülemäärane pikendamine selgroo esiosa vigastuse tagajärjel. Eriline luumurdude juhtum selles mehhanismis on nn poomimurd, mis koosneb selgroolülide epifüüside sümmeetrilisest murdest ja selgroolüli keha nihkumisest, mis võlgneb oma nime sarnasusele poomlastel täheldatud muutustega, kuid põhjustab seljaaju kahjustusi harva.

3) selgroo kokkusurumine (purustamine)

Lülisamba kompressioonmurrud (purustusmurrud) on luumurrud, mille käigus selgroolülid surutakse peamiselt esiosas. Seda tüüpi luumurrud tekivad tavaliselt välise jõu tagajärjel kolju parietaalses piirkonnas (nt liiklusõnnetuse ajal) või kõrguselt jalgadele või tuharatele kukkumise tagajärjel. Lülisamba kompressioonmurru riskitegur on ka neoplastiline kasvaja, kõrge vanus ja osteoporoos või muud luukoe kvaliteeti halvendavad haigused.

Lülisamba murrud mõjutavad kõige sagedamini noori tööealisi mehi.

Parimaks prognoosiks peetakse selgroo kompressioonimurde, kuna selgroolülid ei nihku ja seljaajule tavaliselt survet pole. Kui aga jõud on suur, võivad selgrookehad seljaaju killustada või purustada ja kahjustada. Sellist selgroolüli murd nimetatakse "plahvatusohtlikuks", see toimub kõige sagedamini emakakaela piirkonnas ja tuleneb kukkumisest üle pea suurelt kõrguselt, madalasse vette hüppamisest (kui pea põrkub põhja või millegi põhjaga kõvasti) või mootorrattaõnnetuses.

Loe ka: Kas teil on seljavalusid? Kontrollige, kuidas kontoritöö ajal lülisamba eest hoolitseda ... Seljaaju - edenemine seljaaju taastumisel Seljaaju kasvajad: sümptomid. Kuidas tunnete ära seljaaju kasvajad?

Lülisamba murd - sümptomid

• selja-, kaela- või õlavalu. See on kõige tugevam murdekohas ja "levib" kogu selga

Sümptomid ilmnevad selgroo äkilise murdumise korral. Lülisamba aeglased luumurrud (näiteks osteoporoosist põhjustatud) võivad olla asümptomaatilised.

• selgroo turse või deformatsioon
• tuimus või tunne puudub pagasiruumis alla teatud taseme ja / või jäsemetes
• jäseme jäsemed, võimetus liikumisi teha
• aeglane pulss (vähem kui 50 lööki minutis)
• hingamisraskused (seljaaju kahjustus võib halvata roietevahelisi lihaseid või diafragmat)
• uriini ja väljaheide (sulgurlihase funktsioonihäired)
• püsiv peenise erektsioon (priapism)
• kuum ja kuiv nahk

Soovitatav artikkel:

Lülisamba murd - esmaabi

Kui ohvril kahtlustatakse selgroolüli murdmist, tuleks ohver jätta asendisse, kust ta esmaabi andmise ajal leiti, et mitte ohustada teda lisavigastustega. Erandiks on see, kui on vaja teha kunstlikku hingamist või peatada verejooks. Kui on vaja viia kannatanu teise kohta, stabiliseerige pea, hoides seda piki keha telge, ja asetage patsient seejärel kõvale pinnale.

Lülisamba murd - diagnoos

Lülisamba murdude diagnoosimisel kasutatakse pildistamise teste - selgroo röntgen, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Soovitatav artikkel:

Lülisamba murd - ravi

Ravi sõltub luumurdude tüübist (stabiilne, ebastabiilne). Kui on selgroolüli keha murd või protsessid, kuid selg on sidemete ja liigesekapslite abil stabiliseeritud ning seljaaju vigastuse oht puudub, pole operatsiooni vaja.

Kõige tõsisem on lülisamba kaelaosa murd.

Sellisel juhul on lülisammas immobiliseeritud krae või ortopeedilise korsetiga. Stabiilsed lülisamba luumurrud hõlmavad näiteks osteoporoosist tulenevaid luumurde.

Luumurdude korral, mis muudavad selgroo ebastabiilseks, tehakse operatsioon. Selle eesmärk on murru fikseerimine ja seljaaju või närvijuurte vabastamine luukildude survest. Erakorraline operatsioon viiakse läbi patsientidel, kellel on seljaaju osalise kahjustuse ja pildistamise uuringutes nähtavate seljaaju kanali kokkusurumise ja kitsenemise sümptomid. Pärast operatsiooni on vajalik taastusravi.

Lülisamba murd - taastusravi

Murdunud selgrooga patsiendil kasutatakse tervet rida taastusravi. Esialgsel perioodil kasutatakse ravimeid nii luu kasvu taastamiseks ja stimuleerimiseks (magnetväli või laserravi) kui ka verevarustuse parandamiseks ja pehmete kudede toitmiseks (solukslamp või madalsageduslikud impulssvoolud, massaažid). Krüoteraapiat saab kasutada valu leevendamiseks.

Järgmine taastusravi etapp on pärast luude sulandumist kinesteraapia, see tähendab terapeutiliste harjutuste sooritamine - hingamine, venitamine ja selgroolihaste tugevdamisele suunatud harjutused. Abiks on ka kinesioteipimine, see tähendab spetsiaalsete painduvate lindidega katmine, millel on stabiliseeriv toime.

Soovitatav artikkel:

Bibliograafia:

Grzanka M., Lülisamba ja seljaaju vigastused, "Promotor" 2011, nr 7