Lülisamba uurimine on üks sagedamini tellitavaid uuringuid ja seda seetõttu, et seljavalu on üks levinumaid vaevusi, mida kaebavad peaaegu igas vanuses inimesed. Kuid tasub meeles pidada, et mitte kõik selgroo piirkonna valud pole sellega otseselt seotud.
Sisukord
- Lülisamba uuring - röntgen
- Lülisamba uuring - kompuutertomograafia
- Lülisamba uuring - magnetresonantstomograafia
Lülisamba uurimine võimaldab teil leida valu põhjuse. Kui pöördute seljavalu tõttu arsti juurde ja kahtlustate, et see võib olla seotud selgrooga, peaksite hoolikalt kirjeldama asjaolusid, mille korral valu tekib, olgu see siis tugev või taandub pärast puhkust, treeningut või valuvaigisti võtmist.
Iga teave võib olla õige diagnoosi jaoks, aga ka sobiva pilditesti tüübi valimiseks. Õige, see on see, mis selgitab vaevuste põhjust. Iga pildistamise uuringu jaoks (isegi nn tavalise röntgenpildi jaoks) peab meil olema arsti saatekiri.
Esimese selgroo uuringu viib arst läbi kabinetis. Ta uurib ja palpeerib selgroogu, mis võimaldab ära tunda näiteks selle struktuuri kumerusi või muid kõrvalekaldeid.
Lülisamba uuring - röntgen
Lülisamba röntgenuuring (foto, röntgen) on uuring, millega alustatakse selgroo diagnoosi. Neid viiakse läbi spetsiaalsetes ruumides asjakohaste ettevaatusabinõudega. Enne uuringut riietuge vöökohani ja eemaldage kaelalt kõik kaunistused. Siis seisame kaamera ekraani ees ja tehnik teeb pilti. Nagu soovitas arst, saab uuringut teha ka kõrvalasendis. Uuring on valutu ja ohutu.
Fotod näitavad selgelt kõiki degeneratiivseid muutusi, selgrookõverusi, selgroolülide struktuuri muutusi jne. Testitulemuse saab kätte mõne päeva pärast. Tavaliselt pannakse fotod kettale, millele on lisatud ka radioloogi tehtud fotode kirjeldus.
Lülisamba uuring - kompuutertomograafia
Tomograafiline uuring (CT või CT) on kõige lihtsam ja sagedamini kasutatav pildistamise diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata elundite kihilisi sektsioone. Umbes 50% -l inimestest võimaldab see teha õige ja lõpliku diagnoosi, 30% -l. juhtudest on abistav tähtsus, 20% -l patsientidest viib see diagnoosimisprotsessi lõpule.
Kompuutertomograafia on põhimeetod, mida kasutatakse aju ja selgroo nimme-sakraalse osa diagnoosimisel, eriti tuumakahtluse kahtluse korral, s.o populaarse diskopaatia korral. Tänu selgroo CT-le on võimalik leida haiguse fookus, isegi mõne millimeetri läbimõõduga, ja elundipilte saab esitada väga täpselt, sest saadud pilt võimaldab kudede kihilist uurimist.
Kompuutertomograafia jaoks pole vaja ennast ette valmistada. Alles enne kontrastset testi on vaja hoiduda 6-8 tunni jooksul söömisest. Uuring on valutu ja kestab 10 kuni 30 minutit.
Uuringu ajal lebate spetsiaalses tunnelis, mille moodustavad laud ja tomograafi enda korpus. Te ei tohi uuringu ajal liikuda. Klaustrofoobia (hirm kinniste ruumide ees) all kannatavatele inimestele, liiga ärritunud patsientidele ja väikelastele antakse enne uuringut unerohtu. Kiirte doos, mida patsient uuringu ajal saab, on veidi suurem kui traditsioonilises röntgenpildis, kuid uuring annab palju rohkem teavet kui lihtne röntgen.
Kompuutertomograafias kasutatav füüsikaline nähtus on röntgenikiirgus, mis läbib keha selle teel. Saadud pilt salvestatakse spetsiaalse seadmega. See on vaadeldava objekti kahemõõtmeline projektsioon, see tähendab meie keha fragment.
Nagu igas digitaalses tehnikas, on ka kompuutertomograafias võimalik pilti nii suurendada ja jagada, kui ka selle sekundaarset rekonstrueerimist teostada. Need võimalused sõltuvad aga kaamera tarkvarast. Elundite röntgenpildil teeb kompuutertomograaf ristlõikepilte iga 2–10 mm tagant. Uuritud kihtide paksus sõltub soovitud patoloogiast tulenevatest näidustustest.
Lülisamba uuring - magnetresonantstomograafia
Magnetresonantstomograafia (MRI) on väga täpne meetod elundi ristlõike esitamiseks. Poolas hakkasid esimesed magnetresonantstomograafid töötama 1991. aastal.
MRI ei kasuta röntgenikiirgust, vaid tuuma magnetresonantsi nähtust. Inimkeha signaalide heaks vastuvõtmiseks peab MRI-süsteem olema eraldatud kõigist välistest elektromagnetlainetest. Sellepärast paigutatakse MRI-aparaat spetsiaalsesse ruumi, nn Faraday puur.
Uuring seisneb patsiendi paigutamises aparaadi kambrisse pidevas suure energiaga magnetväljas. Selle tulemusena on inimkeha moodustavate aatomite tuumade tekitatud magnetvälja jooned joondatud paralleelselt loodud magnetvälja suunaga. Nii on aatomite süsteem, mis on inimene, korrastatud ja stabiliseeritud.
Lisaks kiirgab seade (spetsiaalsete mähiste kaudu) raadiosagedusele (RF) sarnaseid elektromagnetlaineid, mis patsiendi ja tema üksikute kudedeni jõudes kutsuvad esile nendes kudedes sarnaste raadiolainete tekke (seda nähtust nimetatakse resonantsiks). Kudede tekitatud elektromagnetlained võtab omakorda seadme antenn patsiendi ümber.
Praktikas kasutatakse vesiniku aatomi tuuma "resonaatorina". Vesiniku tuumade arv üksikutes kudedes varieerub, mis muu hulgas võimaldab kujutise moodustamist. Teisisõnu luuakse kaart vesiniku aatomituumade levikust inimkehas. Keerukate arvutuste tegemisel esitab arvuti saadud andmed ekraanil patsiendi keha anatoomiliste struktuuride piltidena.
Mõnikord antakse patsientidele enne testimist pildikvaliteedi parandamiseks ja diagnoosi usaldusväärsemaks muutmiseks kontrastaine (kontrast). MRI kontrastid on nii ohutud, et neid saab kasutada isegi patsientidel, kellel on röntgenuuringutes kasutatud kontrastsuse suhtes allergiline reaktsioon. MRI kontrastaine ei suhtle teiste ravimitega ja eritub muutumatul kujul, peamiselt neerude kaudu.
Näidustused selgroo MRI jaoks
Resonantsi abil saadakse selgroost ja seda ümbritsevatest ruumidest väga head pildid. Magnetresonantstomograafia lülisambahaiguste korral viiakse läbi siis, kui on vaja diagnoosida näiteks seljaaju (seljaaju) kasvajaid või hinnata seljaaju kanali struktuure.
Enne testi ei pea te järgima ühtegi dieeti, kasutama lahtisteid ega olema tühja kõhuga. Sööke võib süüa enne testi, isegi kui kontrastaine manustatakse testi ajal intravenoosselt.
Kui patsient võtab mingeid ravimeid, siis tõenäoliselt saab ta neid võtta enne ja pärast testi.
Riideid pole vaja seljast võtta, kuid eemaldada tuleks nii metallesemed nagu kõrvarõngad, prossid, kaelakeed, kellad kui ka pliiatsid, võtmed ja muu. Peab olema riietatud ülikonda, mis ei sisalda metallist tõmblukke ja samu kinnitusvahendeid. Patsiendid peaksid eemaldama ka kõik eemaldatavad proteesid ja teavitama oma arsti, kui neil on muid metallist implantaate või võõrkehi.
Implanteeritud südamestimulaator on uuringu absoluutne vastunäidustus. MRI suhteline vastunäidustus on:
- emakasisene rasestumisvastane vahend (kui see sisaldab metalli)
- kunstlik südameklapp
- vaskulaarsed proteesid (stent),
- vaskulaarsed klambrid
- metallist ortopeedilised implantaadid: kunstliited, juhtmed, kruvid ja stabilisaatorid
Rasedad peaksid sellest oma arstile teatama. Uuringu päeval peaksid daamid meigist loobuma, sest mõned kosmeetikatooted võivad sisaldada värviliste metallide osakesi.
Test võtab 10 kuni 30 minutit. Uuringu ajal asub patsient MRI skanneri tunneli keskel (see ei ole ohtlik ega valus). Testimugavuse suurendamiseks paigaldatakse tunneli sisse lisavalgustus ja ventilatsioon. Patsient on töötajatega pidevalt kontaktis.
Iga MRI järjestus võtab aega 3 kuni 10 minutit. Selle aja jooksul kuuleb patsient heli, mis näeb välja nagu pesumasina pöörlemine. Müra kestab paarist kuni mitme minutini, siis vaibub ja ilmub mõne aja pärast uuesti. See on seotud seadme õige toimimisega ega tohiks ärevust tekitada.
Kui on vaja teha mitu pilti, liigub tabel automaatselt sobivasse kohta. Seejärel peaks patsient olema võimalikult kaua paigal.
Sõltuvalt uuringu tüübist võib kogu protseduur kesta 30–90 minutit.
Autori kohta
