Diabeetiline makulaarne ödeem (DME) - diabeetiline makulopaatia

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME) on AMD (vanusega seotud maakula degeneratsioon) järel teine ​​kõige levinum silmahaigus, mis põhjustab püsivaid ja raskeid nägemiskahjustusi. Kas teil on diabeet ja teie nägemine halveneb? See võib olla diabeetiline makulaarne ödeem. Siit saate teada, mis on haiguse täpsed sümptomid ja milline on ravi.

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME), erinevalt AMD-st või vanusega seotud kollatähni degeneratsioonist, mõjutab enamikku töötavat elanikkonda. Ainult varajane diagnoosimine ja ravi võivad teie nägemist päästa. Diabeetiline makulaarne ödeem on silmahaigus, kus muutused mõjutavad silma kõige olulisemaid piirkondi, mida lugeda, detaile näha ja värve näha.

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME, makulopaatia) - põhjused

Diabeetiline makulaarne ödeem on põhjustatud vedeliku kogunemisest võrkkesta keskosas, makulas. Vedeliku olemasolu on tingitud selle tungimisest suhkruhaiguse kahjustatud võrkkesta ja koroidi väikestest anumatest - kahest kõige olulisemast kihist silma sees.

Diabeetiline makulaarne ödeem on üks paljudest diabeedi ohtlikest tüsistustest.

Diabeedihaigetel on rakkude hüpoksia tõttu üle toodetud spetsiaalne tegur - VEGF, mis kahjustab barjääri vere ja võrkkesta vahel. Verekomponendid lekivad võrkkesta ja vedelik hakkab kogunema, mille tagajärjel võrkkesta paisub või see on kõrgenenud.

Diabeedi, sh DME, silmapõhja muutuste vältimiseks jälgige vere glükoosisisaldust, kolesterooli ja muid lipiide, mõõtke vererõhku ja ravige, kui testis ilmnevad kõrvalekalded. Järgige tasakaalustatud toitumist ja treenige regulaarselt. Ja mis kõige tähtsam - tulge regulaarselt silmaarstidele!

Loe ka: Suure luteiinisisaldusega dieedid parandavad NÄGEMIST ja tugevdavad silmi. Diabeetiline retinopaatia: põhjused, sümptomid, ravi

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME, makulopaatia) - sümptomid

Diabeetilise makulaarse ödeemi esimesed sümptomid on:

• nägemisteravuse halvenemine
• lehvitamine, sirgjoonte purustamine (nagu AMD puhul)
• silma ees silma nägemine, mis jääb silma liigutamisel liikumatuks

Patsiendid, kellel on pikaajaline või kontrollimatu diabeet, kõrge või äärmiselt madal veresuhkru tase, hüpertensioon ja suhkruhaigus ning rasvade ainevahetuse häired, on eriti DME ohus. Selle haiguse arengu riskitegurite hulka kuulub ka diabeedi ja rasedusega seotud neerupuudulikkus.

Soovitatav artikkel:

Diabeet - põhjused, sümptomid, ravi oluline

Suhkurtõbi on krooniline metaboolne haigus, mille esmane sümptom on vere glükoosisisalduse tõus. Diabeedil on kaks peamist tüüpi: 2. tüüpi diabeet (nn täiskasvanute diabeet), mis on levinum, ja 1. tüüpi diabeet (nn noorte diabeet).
Hinnanguliselt mõjutab diabeet 2025. aastal kogu maailmas 484 miljonit inimest (vastavalt Rahvusvahelise Diabeediorganisatsiooni - IDF andmetele). Poolas mõjutab see 2–2,5 miljonit inimest.
Diabeetiline makulaarne ödeem on nn püsivate ja raskete nägemiskahjustuste kõige sagedasem põhjus tööealised, noored ja majanduslikult aktiivsed.

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME, makulopaatia) - diagnoos

Esimene profülaktiline oftalmoloogiline uuring koos silmapõhja hindamisega pärast õpilase laienemist tuleb läbi viia diabeedi, eriti II tüüpi diabeedi (täiskasvanute diabeet) diagnoosimisel. I tüüpi diabeedi korral on haiguse esimese viie aasta jooksul muutusi väga harva näha, siis võivad need kahjuks väga kiiresti levida. DME-d saab kiiresti diagnoosida OCT-ga (optiline tomograafia - võrkkesta tsentraalne kuvamine). See on lühike ja valutu test, mis näitab arstile võrkkesta keskosa (makula) mitmel skannimisel ja võimaldab teil hinnata, kas võrkkesta kõrgus on ja kui kõrge see on. Mõnel juhul on vaja uuringut täiendada fluorestseiini angiograafia kasutamisega, see tähendab patsiendi veeni kontrastsusega uuringuga.

Tehke seda tingimata

Kui tihti peaksin silma kontrollima, olenevalt retinopaatia raskusastmest?

• kord aastas inimestel, kellel pole silmapõhjas diabeetilisi muutusi
• iga 6 kuu tagant, kui silmapõhjas on kerged muutused
• iga 3–4 kuu tagant laserravi vajavate silmapõhja kõrgemate muutustega inimestel
• rasedatel iga kuu

Diabeetiline makulaarne ödeem (DME, makulopaatia)

DME-d saab ravida mitmel meetodil. Selle haigusseisundi ravimise peamine meetod on laserfotokoagulatsioon. Selle eesmärk on takistada muutuste edasist arengut ja sellest tulenevalt ka nägemise kaotuse ärahoidmist. Laserteraapia vähendab ka VEGF-i kontsentratsiooni ja pärsib DME arengut. Laserkiir (läbimõõduga 1/10 mm) on suunatud võrkkesta muutunud aladele. Päris vaatekeskus on välja jäetud. Ravi on valutu. Pärast protseduuri vähendatakse edasise nägemiskahjustuse riski poole võrra.

Väga kaugelearenenud staadiumis tuleb laserravi täiendada spetsiaalse silma süstimisega ainega, mis pärsib ebasoodsa VEGF-faktori teket. Ravimit manustatakse kohaliku tuimestusega patsiendi silma väga peene ja lühikese nõelaga. Tavaliselt manustatakse kuus kolm laadimisannust, kuigi mõnikord on vaja rohkem süste teha. Patsient naaseb pärast protseduuri koju.

Mõnel juhul võib DME-d põhjustada silma klaaskeha, mis tõmbab võrkkesta. Seejärel on ainus ravimeetod vitrektoomia - klaaskeha eemaldamise ja kinni jäänud võrkkesta vabastamise operatsioon.

Soovitatav artikkel:

Diabeedi tüsistused: varajane (äge) ja hiline (krooniline)