Mükoosi lõikamine: põhjused, sümptomid, ravi

Tinea mükoos on haigus, mis on põhjustatud seentest, millel on võime lagundada epidermis, juustes ja küüntel (või dermatofüütides) leiduvat keratiini. Kõige tavalisem haigusprotsess on karvane peanahk, kuid purse kirjeldatakse ka karvutu naha ja küünte korral. Lõikemükoos on seisund, mis esineb tavaliselt puberteedieelsetel lastel. Klippmükoosi on kahte tüüpi, pindmine ja sügav, mis erinevad kliinilise pildi, kulgu, ravimeetodi ja tüsistuste poolest.

Sisukord

1. Mükoosi lõikamine: kes haigestub?
2. Klambrimükoos: sümptomid
3. Mükoosi lõikamine: kulg
4. Mükoosi lõikamine: diagnoosimine ja diagnoosimine
5. Mükoosi lõikamine: ravi
6. Mükoosi lõikamine: diferentseerumine

Peanaha lõikemükoos on põhjustatud dermatofüütidest. Need on üks kolmest seeneliigist (pärmi- ja hallitusseente kõrval), mis on vastutavad enamiku inimese naha, juuste ja küünte seenhaiguste eest.

Kõige sagedamini kirjeldatud haigused, mille eest need seened vastutavad, on:

• sileda naha mükoos
• sportlase jalg
• käte mükoos
• onühhomükoos
• peanaha mükoos (sh lõiked)
• habeme mükoos

Dermatofütoosid on põhjustatud mitmest seeneliigist, nii antropofiilsetest (st inimeselt inimesele levivatest dermatofüütidest, need võivad nakatuda kokkupuutel teiste inimestega) kui ka zoofiilsetest (zoonootilised - inimesed nakatuvad loomadega kokkupuutel) ning mikroorganismide kandjad on sageli loomad kodu!) ja geofiilne (mullas).

Väärib märkimist, et zoofiilsete ja geofiilsete dermatofüütide nakkused põhjustavad tavaliselt suuremat immuunvastust ja põletikku kui antropofiilsed seened.

Kõige sagedamini kirjeldatud seeneliikide hulgas, mis põhjustavad peanaha lõikelist mükoosi, on perekonna omad Trichophyton (eriti Trichophyton rubrum) ja Microsporum.

Dermatofüütide iseloomulik tunnus on keratolüütiliste ensüümide tootmine, mis võimaldavad neil keratiini seedida ja tungida seda sisaldavatesse struktuuridesse, see tähendab epidermisse, juustesse ja küüntesse. Niiske keskkond soodustab seente kasvu.

Mükoosi lõikamine: kes haigestub?

Spetsialistide sõnul võib vastuvõtlikkus dermatofüütide liikide seentega nakatumiseks sõltuda inimese vanusest, soost ja isegi rahvusest. Kuid haiguse arengu kõige olulisem tegur on immuunsüsteemi efektiivsus.

Mükoosi pügamine on palju levinum nii lastel, eakatel kui ka nahamuutuste (mikrotrauma, leotamine) all kannatavatel inimestel ja neil, kes viibivad pikka aega soojas ja niiskes kliimas.

Suuremat mükoosi esinemissagedust täheldati ka vaesemas, halvasti hügieenilises keskkonnas.

Klambrimükoos: sümptomid

Peanaha pindmist lõikemükoosi iseloomustab väikeste, arvukate, ümarate, koorivate kahjustuste olemasolu, mis on tervest nahast hästi eraldatud.

Tüüpiline tunnus on pursetega kaetud naha intensiivne sügelus.

Kahjustuste piires võib märgata ebavõrdsel kõrgusel murtud õrnaid, hõrenevaid hallikaid juukseid, mis näevad välja nagu halvasti pügatud, samuti arvukalt musti, pisikesi laike. Siit tulenebki haiguse nimetus "lõikelükoos".

Samuti väärib märkimist, et vaatamata kahjustatud naha kerge põletiku esinemisele ei esine isegi pindmise mükoosi kaugelearenenud staadiumis armistumist ja püsivat alopeetsiat. Juuksed kasvavad täielikult tagasi ka ilma ravimiteta.

Seevastu sügavat pügavat mükoosi iseloomustab kooriva nahaga erütematoossete fookuste olemasolu. Nende sees võib täheldada erineva suurusega valulikke, põletikulisi nodulaarset muutusi. Kasvajad on altid pehmenemisele ja võivad isegi mäda lekitada.

Mõjutatud naha juuksefolliikulid hävitatakse ja juuksed langevad ise välja. Selle tulemusena jäävad pärast tükkide paranemist nahale armid ja kahjuks ei kasva juuksed tagasi.

Tasub mainida, et sügava pügamismükoosi käigus kirjeldatakse sageli selliseid kliinilisi sümptomeid nagu halb enesetunne, palavik, peavalu ja peas ja kaelas paiknevate lümfisõlmede suurenemine.

Mükoosi lõikamine: kulg

Mükoosi pügamise pindmist vormi iseloomustab krooniline kulg. Kirjanduses kirjeldatakse haiguse ravi, hoolimata asjaolust, et noorukitel ei kasutatud noorukieas farmakoteraapiat.

Mükoosi sügavat vormi iseloomustab raskem kulg ja ebasoodne prognoos juuste säilimise seisukohast. Armide puhangud nahas põhjustavad juuksefolliikulite kahjustusi ja püsivat juuste väljalangemist, hoolimata õigeaegsest õigest ravist.

Mükoosi lõikamine: diagnoosimine ja diagnoosimine

Spetsiaalne dermatoloog paneb pindmise karvase naha mükoosi diagnoosi.

Patsient, kes märkab mükoosile viitavaid nahakahjustusi, peaks kõigepealt pöörduma dermatoloogi poole pöördumiseks oma perearsti poole.

Mükoosi pügamine diagnoositakse tüüpilise kliinilise pildi järgi. Lõplik diagnoosi kinnitus saadakse pärast kahjustuste kohta kogutud juuste ja soomuste mikroskoopilist uurimist seene esinemise suhtes (iseloomulik on juustesisene spoorisüsteem) ning pärast naha kraapimise või fragmentide kasvatamist laboritingimustes.

Samuti väärib mainimist võimalus kasutada Woodi lampi lõikehaiguste mükoosi diagnoosimisel, sest enamik Microsporumi perekonna liike näitab lambi valguses erkrohelist fluorestsentsi.

Mükoosi lõikamine: ravi

Tinea capitis ravi põhineb kohalike seenevastaste ainete, nagu ketokonasool, mikonasool, klotrimasool või terbinafiin, kasutamisel.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis ja paljude haiguspuhangute korral kasutatakse ka süsteemset ravi, mis seisneb näiteks seentevastaste ravimite manustamises, mis sisaldavad näiteks itrakonasooli, flukonasooli, griseofulviini või terbinafiini.

Sügavlõikelise mükoosi sordi teraapia puhul ei tohiks unustada kahjustuste saastest puhastamist ning antibiootikumide ja põletikuvastaste ainete kasutuselevõttu.

Nahamuutused peaksid paranema 2–4 ​​jooksul. nädala pikkune teraapia.

Mükoosi lõikamine: diferentseerumine

Peanaha pindmine pügamismükoos tuleks eristada peamiselt sellistest haigustest nagu:

• psoriaas
• tavaline kõõm
• Gilberti roosa kõõm
• alopeetsia areata
• seborröa ekseem
• nematoodide ekseem

Enne sügava lõikeklükoosi vormi diagnoosimist tuleks siiski välistada furunkuloos ja peanaha juuksefolliikulite mädane põletik.