Hemorroidid - põhjused, sümptomid ja ravi

Ligikaudu ühel inimesel 2st areneb elu jooksul hemorroid. Hemorroidid on veenilaiendid, mis moodustuvad pärasoole ja päraku veenides. Hemorroidid võivad ilmneda mis tahes eluetapis. Nende esinemise oht suureneb aga vanusega.

Definitsioon

Hemorroidiline patoloogia on sagedane patoloogia. Hemorroidid on keha normaalsed struktuurid, mis koosnevad verest ja asuvad pärakus. Kasutame terminit hemorroidid juhuks, kui nad vastutavad sümptomite eest. Need ilmuvad päraku veenide laienemise tõttu. Hemorroidid võivad olla sisemised, mis paiknevad päraku sulgurlihase kohal või allpool - välised. Sisemised hemorroidid, erinevalt välistest hemorroididest, pole tavaliselt vaatluse all.

Nende veenilaiendite ilmnemine on tingitud püsivast survest pärasoole ja päraku veenidele teatud pooside vastuvõtmisel, näiteks pikka aega istudes. On kahte tüüpi hemorroidid:

• Sisemised hemorroidid: need moodustuvad veenides, mis asuvad anaalse kanali sees.
• Välised hemorroidid: need moodustuvad veenides, mis asuvad väljaspool anaalkanalit.

Sisemised hemorroidid

Sisemised hemorroidid asuvad pärasooles ja on seetõttu halvasti nähtavad. Tavaliselt ei põhjusta seda tüüpi hemorroid valu tundmist. Üks sümptomitest on verejooks defekatsiooni ajal. Seda tüüpi hemorroidid põhjustavad pärasoole piirkonnas põletiku ja sügeluse episoode. Sisemised hemorroidid võib liigitada 4 kraadi, alates lihtsast tursest anaalses kanalis kuni mitmete hemorroidide väljanägemiseni (üha välisemad ja valusamad).

Välised hemorroidid

Välised hemorroidid on need, mis põhjustavad päraku välisosa turset. Välised hemorroidid võivad põhjustada valu, põletikku ning põletustunne ja sügelus. Samuti võivad seda tüüpi hemorroidid põhjustada rektaalset prolapsi.

Põhjused

Hemorroidid võivad ilmneda või süveneda geneetilise pärimise tagajärjel,

Kõhukinnisus on roojamisel tekkiva jõu tõttu üks peamisi põhjuseid. Hemorroidid ilmnevad pärasoole ja päraku veenidele avalduva püsiva surve tagajärjel, kui nad võtavad vastu teatud poose või istuvad pikka aega.

Hemorroidid on võimalik ka raseduse ja sünnituse esimestel kuudel. Samuti on hemorroidide põhjustajaks ülekaal, istuv elu ja mõned spordialad, näiteks ratsutamine.

Ebapiisav toitumine, kehv kiudaine ja vürtsikute toitude rikas toit, samuti alkohoolsete jookide tarbimine võivad põhjustada hemorroidid. Lõpuks, hemorroidide põhjustajaks on soolte liikumise ajal märkimisväärne pingutus, pärasoole tooni kadumine ja teatud haigused, näiteks maksatsirroos.

Mõnikord on hemorroidide ilmnemine seotud survega, mille põhjustavad emotsionaalsed seisundid ja hirmud, mida ei soovi näidata või millest soovite rääkida.

Hemorroidid peegeldavad olukorda, mida kogevad jõud, samuti tuleb sundida väljaheidet evakueerima. Need tõlgivad tunde, et peate midagi kohustustest välja võtma ja millest pole võimalik vabaneda, näiteks nõustudes ebameeldiva olukorraga või püüdes teha tööd, mis teile ei meeldi. Mõni inimene nõuab tõepoolest liiga palju ja on materiaalse ebakindluse ja otsuste tegemise raskuste tõttu sunnitud oma tegevuse lõpetama.

Sellest vaatenurgast näitavad hemorroidid pinget ja sisemist soovi sundida elimineerimist. Emotsionaalne konflikt tõukamise ja hoidmise vahel loob tasakaalutuse.

Hemorroidide muude võimalike põhjuste hulgas on intensiivne süütunne, halb või väljendamata vana pinge (keha näitab, et on vaja mõnda elu aspekti muuta või täpsustada), alistustunne inimese või inimese suhtes. olukord, kus tunnete end olevat vähenenud, samuti identiteedikonfliktid, lahuselu konfliktid või kaotused perekonnas endas.
Me räägime välistest hemorroididest või välistest hemorroidide tromboosidest, kui ühes sellel tasemel asuvas veenis moodustub tromb. Ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu pärakus, tugev ja püsiv ning esinevad roojamise ajal, aga ka intensiivsete pingutuste puudumisel;
• turse tunne, mida patsient kogeb päraku ääres;
• Mõnikord verejooks: leiame tualettpaberist punase vere jälgi.

Evolutsioon toimub tavaliselt spontaanse paranemise suunas, valu leevendub vähem kui nädala jooksul, ehkki mass võib püsida veel paar päeva. Mõnikord võib mingi arm jääda.

Diagnoosimine

Diagnoos tehakse väliseid hemorroidid jälgides. Päraku voldide eemaldamisega täheldatakse turset.

Ravi

Väliste hemorroidide ravi on meditsiiniline:

• liikluse seadustamine, mõnikord on ette nähtud lahtistid;
• kreemide, salvide, põletikuvastaste ravimite pealekandmine võib valu leevendada;
• suukaudne valuvaigistav ravi paratsetamooliga või põletikuvastane valu leevendamiseks;
• Mõnikord võib kasutada venotoonilisi ravimeid, mis võimaldavad parandada venoosset vereringet.

Mõnikord võimaldab väike sisselõige tugeva valu korral trombist evakueeruda.

Ravimid

Hemorroidid ravitakse paiksete ravimitega, näiteks kreemide, salvide ja ravimküünaldega. Mõned neist ravimitest sisaldavad määrdeainet või kortisooni derivaati - ainet, millel on põletikuvastane toime ja mis võimaldab kiiret paranemist. Neid ravimeid tuleks kasutada ainult paar päeva ja arsti järelevalve all. Hemorroidkreemid, mis sisaldavad lidokaiini, võivad aidata valu vähendada. Väljaheitepehmendajad aitavad vähendada ka vaeva ja kõhukinnisust. Paikselt kasutatavate lahtistite, näiteks vaenlaste puhul ei ole need soovitatav, välja arvatud erandjuhtudel.

Hemorroidide suukaudne ravi aitab valu ja põletikku rahustada . Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid, näiteks paratsetamool. Aspiriini ei soovitata võtta, kuna see ravim võib põhjustada verejooksu. Lisaks peaksid hemorroididega rasedad naised enne ravimite kasutamist nõu pidama arstiga. Teisest küljest on hemorroidide raviks pikka aega välja kirjutatud venotoonilised ravimid, mida nimetatakse ka flebotoonikaks, kuid nende tõhususes on seatud kahtluse alla. Kuid neid on võimalik võtta lühikeseks ajaks ja arsti järelevalve all.

Hemorroidide raviks on vaja kõhukinnisust ravida kiudainerikka dieediga ja juua päevas piisavas koguses vedelikku.

Kirurgiline ravi

Hemorroidiaalse tromboosi korral on vaja trombi eemaldamiseks teha hemorroidile sisselõige.

Hemorroidide instrumentaalne ravi viiakse läbi meditsiinilise konsultatsiooni käigus ja see võib koosneda elastsest ligeerimisest, skleroosist või fotokoagulatsioonist hemorroidide muutmiseks armkoeks, et vältida sisemiste hemorroidide prolapsi. Need on suureks abiks, kuigi hemorroidid seda tüüpi ravi korral ei kao.

Hemorrhoidektoomia on kirurgiline operatsioon, mis võimaldab hemorroidid täielikult elimineerida, eriti hemorroidide kägistamise korral.

Kodused abinõud

Mõne lihtsa elukommete muutmine aitab parandada ja ravida hemorroidid.

Alustuseks võtke rohkem kiudaineid, et vähendada evakueerimise ajal hemorroidide survet. Keskmine kiu tarbimine päevas peaks olema 25–30 grammi kiudaineid.

Samuti on soovitatav teha aeroobseid harjutusi vähemalt 30 minutit neli korda nädalas.

Veel üks oluline punkt on võtta vannitoas vajalik aeg ja mitte lükata evakueerimist edasi, kui teile tundub, et see süvendab hemorroidid.

Sügeluse leevendamiseks kandke nõiapähklit piirkonnale puuvillaga, kasutage puuvillast aluspesu, vältige lõhnastatud või värvilist tualettpaberit (hea võimalus on beebipühvlid), proovige seda piirkonda mitte kriimustada ja võtke vannid. iste, soojas vees kümme või viisteist minutit.

Ennetamine

Mõned lihtsad meetmed võimaldavad vältida hemorroidide ilmnemist:

• Joo piisavalt vedelikku: joo vähemalt 1, 5 L vett päevas.
• Roojamisel:
  • Ärge proovige väljaheidet välja sundida.
  • Väljaheite ajal hoidke hinge kinni.
  • Proovige väljaheite kõvenemise vältimiseks sageli vannituppa minna.
  • Vältige pikka aega tualettruumis istumist, kuna see võib põhjustada pärasoole lihaste lõdvestamist ja vereringe vähenemist päraku piirkonnas.
• Hügieen: hoolitsege päraku piirkonna hügieeni eest
• Pingutused raskete esemete laadimiseks: vältige raskete esemete kandmist, kuna selline pingutus suurendab veenisisest rõhku
• Füüsiline aktiivsus: regulaarse füüsilise suhtumise teostamine võimaldab paremat vereringet
• Vältige ülekaalu
• Toit: sööge kiudainerikkaid toite (puuviljad, köögiviljad, pähklid, teravili jne).

Enne hemorroidide ilmnemist on vaja arstiga nõu pidada, eriti kui sellega kaasneb hemorraagia.

Tüsistused

Hemorroidid võivad teatud juhtudel põhjustada teatud tüsistusi.

Väline tromboos

Lihtne väline hemorroidiline tromboos tuleneb hüübimise moodustumisest mõne millimeetri kuni 2 sentimeetri veenides. See põhjustab valuliku ja sinaka turse jõhkra ilmnemise päraku ääres.

• Hemorroidis moodustub verehüüve.
• Ilmnevad vägivaldsed valud.
• Ödeemi välimus.

Hiljutise ja valuliku välise hemorroidiaalse tromboosi ravi hõlmab trombi lõikamist kohaliku tuimestusega. See põhjustab väga kiiret leevendust.

Hemorroidiline kriis

Hemorroidide kriis vastab välise hemorroidipaketi põletikule. See põhjustab ödeemi ja vägivaldset valu. Meditsiiniline ravi võib kriisi leevendada

Nähtavad hemorroidid

Hemorroidid väljuvad pärakust.

Väga ägedad valud

Roojamise ajal võivad ilmneda väga ägedad valud.

Hemorroidide kägistamine

Hemorroidide kägistamine päraku tasemel võib ilmneda ja põhjustada vägivaldset valu.

• Valud on jõhker, intensiivne ega ole tingitud roojamisest.
• Pära kaotamise tunne.
• Patsiendi leevendamiseks ja kirurgilise sekkumise teostamiseks on vajalik kiireloomuline haiglaravi.