Pulmonaalne hüpertensioon: põhjused, sümptomid, ravi

Kopsu hüpertensioon avaldub hingamisraskustes ja hiljem tekib valu rinnus. Kuni viimase ajani elasid pulmonaalse hüpertensiooniga patsiendid keskmiselt kolm aastat, kaugelearenenud juhtudel - mitte rohkem kui 6 kuud. Praegu elab tänu moodsatele ravimitele pärast aastast teraapiat üle 90% inimestest Poolas. haige, kahe aasta pärast veidi vähem. Millised on pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid? Kuidas neid koheldakse?

Pulmonaalne hüpertensioon on väga tõsine haruldane haigus ja seda diagnoositakse sageli valesti, mis vähendab patsientide ellujäämise võimalusi. Millised on pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid? Kuidas ravi kulgeb? Uued ravimid on väga head uudised, kuid tingimuseks on haiguse kiire diagnoosimine. Ja siin on probleem. Kuna esmatasandi arstid ignoreerivad sümptomeid, millest patsiendid teatavad.

Kopsu hüpertensioon - sageli diagnoositakse valesti

- Peatage oma närvilisus ja teie süda ei hakka niimoodi peksma - Agnieszka Bartosiewicz Poola pulmonaalse hüpertensiooniga inimeste ühingust ja nende sõbrad kuulsid, kui ta taas tuli terviseprobleemide pärast muretsema internisti juurde. - Ma ei saanud normaalselt kõndida, kõik kõndisid minust kiiremini, pärast paari sammu kõndimist sain hinge, olin endiselt väsinud. Arst soovitas mul põdeda neuroose ja mul on kõik korras.

- Ma ei suutnud stressitesti lõpetada. Arst naeris mu üle, öeldes, et on häbi selles vanuses mitte vormis olla. Kõik määrasid mulle rahustid, lisab Piotr Manikowski Poola pulmonaalse hüpertensiooniga inimeste ja nende sõprade ühingust, kes haigestus 28-aastaselt.

Kopsu hüpertensioon on haigus, mis mõjutab kopse ja südant ning mida iseloomustab kõrge rõhk kopsuarterites.See rõhu tõus on veresoonte võrgu (kopsuarteri) seinte muutuste tagajärg. Need muutuvad paksemaks ja vähem paindlikuks, mistõttu parempoolsel vatsakesel on raske nendesse verd pumpada. Pulmonaalne hüpertensioon on seisund, mille korral keskmine rõhk kopsuarteris ületab 25 mmHg.

- Poolas registreerime umbes 5 juhtumit miljoni inimese kohta. Patsientide keskmine vanus on 36 aastat. Peate teadma, et see on väga haruldane haigus, väga pahaloomuline, kuid sellel on väga mittespetsiifilisi sümptomeid, nagu väsimus, õhupuudus, turse, minestamine ... Arstid diagnoosivad neuroosi, astmat, aneemiat, südame isheemiatõbe ja isegi vaimuhaigusi, mis põhjustavad viivitusi. õige diagnoosi seadmine ja ravi alustamine - ütleb dr Marcin Kurzyna Varssavi tuberkuloosi ja kopsuhaiguste instituudi rindkere sisehaiguste osakonnast.

Loe ka: Harjutus EKG (treeningtesti) - südametegevuse test Kopsu läbilaskevõime hindamine Idiopaatiline (idiopaatiline) kopsufibroos - sümptomid ja ravi

Kopsu hüpertensioon - sümptomid

Pulmonaalse hüpertensiooni esimesed sümptomid on pidev väsimus (põdejatel on raskusi isegi lühikeste vahemaade läbimisel, rääkimata trepist üles ronimisest) ja hingamisraskused, eriti pärast treeningut. Haiguse kaugelearenenud staadiumides ilmnevad kuiv köha ja kähedus, valu rinnus ja hemoptüüs. Patsientidel võite märgata ka suu ja käte kergelt sinist tooni ning jäsemete külmust.

- Mul oli mure, sest esimesel korrusel, kus ma elasin, kulus mul 15 minutit. Mõne sammu järel pidin peatuma ja hinge tõmbama. Samal ajal tuksus mu süda, nagu oleks tahtnud välja hüpata - kirjeldab Agnieszka Bartosiewicz oma haiguse algust. - Perearstid saatsid mind ilma midagi tagasi, kuni mind haiglasse viidi. Siin kuulsin, et ta süda on nii murtud, et on kummaline, et ma olen üldse veel elus. Mind suunati Varssavisse, kus leidsin suurepäraseid arste, tarvitan ravimeid, kuid elan normaalselt ja töötan. Piotr Manikowski pani väsimuse intensiivsele tööle ja elule kiirustades. Mõne kuu pärast sündis talle laps. Seedetrakti verejooksuga viidi ta haiglasse, tal tekkis aneemia. Vaatamata ravile ja parematele tulemustele tundis ta end aga järjest halvemini. Lõpuks jõudis ta Varssavisse, kus tal diagnoositi idiopaatiline pulmonaalne hüpertensioon. Tema keha aga ei reageerinud ravimitele. - Lamasin hapniku all, kui selline tegevus nagu juuste kammimine oli tohutu pingutus. Mind saadeti Viini, kus mulle tehti esimene kopsusiirdamine. 3,5 aasta pärast tekkisid mul tagasilükkamise sümptomid, paar kuud hiljem tehti mulle teine ​​siirdamine - ütleb ta. - Praegu tunnen ennast väga hästi. Elab. Mul on kaks poega.

PAH võib mõjutada kõiki, olenemata vanusest (ka lastest), kuid see on kõige levinum just noortel naistel. Seda haigust seostatakse sageli muude haigustega, nagu kaasasündinud südamehaigus, krooniline maksahaigus või sidekoe haigus. Enamikul juhtudel ei saa PAH-i diagnoosida (siis nimetatakse seda idiopaatiliseks pulmonaalseks arteriaalseks hüpertensiooniks) ja mõnel juhul võib see olla pärilik.

Soovitatav artikkel:

Kopsuarteri hüpertensioon: põhjused, sümptomid, testid ja ravi

Kopsu hüpertensioon - diagnoos

Esimesed ja põhitestid, mis võivad haiguse diagnoosimisel aidata, on südame kaja (südame struktuuri ja selle funktsioonide hindamine ning süstoolse rõhu hindamine kopsuarteris) ja rindkere röntgen (NP-ga patsientidele on tüüpiline kopsuarteri pagasiruumi ja peamiste harude laienemine ning verevoolu vähenemine). veri kopsude väikeste anumate kaudu, kaugelearenenud juhtudel on näha südame laienemist, täpsemalt selle paremat vatsakest ja paremat aatriumi). Siis teiste seas kopsu perfusiooni stsintigraafia, rindkere kompuutertomograafia, kopsuarterite arteriograafia või hemodünaamilised testid.

Kopsu hüpertensioon - ravi

Viimastel aastatel on tänu uute ravimite ilmumisele 43 protsenti. patsientide suremus vähenes.
- Kuni viimase ajani võis haige inimene arvestada keskmiselt mitme eluaastaga, see on noorele mehele edasilükatud surmaotsus. Kaugelearenenud haiguse korral ootavad need kuus kuud karistust - ütleb dr Marcin Kurzyna. - Veel mõni aasta tagasi oli ravi või õigemini sümptomite leevendamise aluseks hapnikravi ning antikoagulantide, diureetikumide (turse korral) kasutamine, veresoonte laiendamine või südamekiiruse vähendamine. Juba mitu aastat on haiguse põhjustel tegutsenud kolm uue põlvkonna preparaatide rühma. Need ravimid on prostanoidid, endoteliini (aine, mis määrab õige vaskulaarse toonuse) retseptori antagonistid ja nn. 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitorid.

Kirurgiline ravi on efektiivne ainult kroonilise kopsu trombembooliaga patsientidel - haigusseisund on suure trombemboolse materjali olemasolu, mis sulgeb kopsuarterid, kuid suurtes kopsu veresoontes. See on väga tõsine protseduur, mis viiakse läbi kehavälises ringluses sügavas hüpotermias. - Kahjuks 4–15 protsendil. juhtudel ebaõnnestub operatsioon ja patsient sureb. Muudel juhtudel toimub täielik taastumine või patsiendi seisundi märkimisväärne paranemine, selgitab prof. Andrzej Biedermann, Varssavi kardioloogiainstituudi südamekirurgia 1. osakonnast.
Mõnel juhul on kaugelearenenud haigusega ravimitevastastele patsientidele päästmiseks kopsu / kopsu või südame-kopsu siirdamine.

Soovitatav artikkel:

Krooniline pulmonaalse südame sündroom - sümptomid, põhjused, ravi