Südamepuudulikkus (HF) on haigus, mis on paljude kardiovaskulaarsete haiguste tagajärg, seisund, mille korral süda ei suuda kogu keha kudedesse piisavalt verd pumbata. Kui te väsite kiiresti, teil on õhupuudus, öösel köha või kui jalad on paistes, võivad need olla südamepuudulikkuse tunnused.
Südamepuudulikkus on kasvav tervise- ja sotsiaalprobleem, mistõttu spetsialistid räägivad sageli südamepuudulikkuse epideemiast. Seda haigust nimetati meditsiiniliseks hüdraks. Hydra on viie peaga mütoloogiline koletis, mis kasvas arvukamalt tagasi, kui üks neist ära lõigati. Samamoodi võib südamepuudulikkuse korral ühe probleemi lahendamisel tekkida teine.
Loe ka: kas teil on hüpertensioon? Kas peaksite külastama kardioloogi? Dieet SÜDAME tervise jaoks - kas peate loobuma rasvast ja maitsestSüdamepuudulikkus - probleemi ulatus
Euroopas kannatab südamepuudulikkuse all ligi 10 miljonit inimest, Poolas umbes 800 tuhat. (mõnede allikate järgi isegi 1 miljon). See on ainus südame-veresoonkonna haigus, mille sagedus suureneb. Kui uurida südamepuudulikkuse esinemissagedust Poolas üle 65-aastastel inimestel, pöördudes perearstide poole, diagnoositi HF 53 protsendil. Sellest rühmast 39 protsenti. Need klassifitseeriti III või IV klassi (vastavalt New Yorgi kardioloogide seltsi klassifikatsioonile), mis tähendab, et neil inimestel tekkis õhupuudus ja väsimus vähese füüsilise koormusega (nt riietumise ajal) ning sümptomid kadusid puhkeasendis. Teisalt kogesid neljandasse klassi astunud inimesed vähima vaevaga tugevat väsimust, õhupuudust, südamepekslemist või valu rinnus ning need sümptomid ei kadunud isegi puhkeajal.
Südamepuudulikkus - haiguste põhjused
Praeguste teadmiste kohaselt on südamepuudulikkuse kõige sagedasemad põhjused südame isheemiatõbi ja arteriaalne hüpertensioon. Muud põhjused hõlmavad müokardiiti, metaboolseid, süsteemseid, kaasasündinud või omandatud südamerikke, arütmiaid, aneemiat, neerupuudulikkust, kilpnäärmehaigusi ja kardiodepressantide kasutamist. Statistika näitab, et südamepuudulikkuse prognoos ei ole hea. Haigusel on kõrge suremus, isegi suurem kui rinna- ja põievähi korral. Kuid kaasaegne farmakoloogia vähendab dramaatiliselt surmaohtu ja parandab patsientide elukvaliteeti. Kuid üks tingimus peab olema täidetud: on tingimata vaja järgida arsti poolt määratud ravireegleid.
Südamepuudulikkus, st pumba rike
Süda on pump, mis korjab venoosse vere kogu kehast, pumpab selle kopsudesse, et seal hapnikku võtta, ja pumpab selle arteritesse, kust see jaotub kõikidesse organitesse. Kui süda haigestub, ei saa ta oma tööd hästi teha. Kui meie pump ei tööta, jõuab liiga vähe kütust, s.o hapnikku, üksikutesse organitesse või jääb keha organitesse liiga palju verd.
Kui veri on halvasti hapnikuga varustatud, on selle mõju tunda üsna kiiresti:
- me väsime, sest lihastes pole piisavalt hapnikku
- Me oleme läbimärjad külma higi tõttu, sest meie nahk ei ole hapnikuga varustatud
- urineerime harvemini, kuna neerude verevarustus on vähenenud.
Kui veri jääb elunditesse, muutuvad need hüperemiaks. Siis ilmub:
- õhupuudus (õhupuudus, õhupuudus) koos pingutuse või õhupuudusega öösel
- hingeldusega kaasnev köha, mis näitab kopsude ülekoormust
- halb seedimine ja unisus pärast söömist, mis annab märku maksa ülekoormusest
- jalgade turse, mis näitab veeni ülekoormust.
- suurenenud janu
- kehakaalu suurenemine
- vähenenud uriinieritus.
Kas neid ebameeldivaid sümptomeid saab kõrvale jätta? Kõigile patsientidele pole ühte nõuannet. Kõigil on haiguslugu, heaolu taastamiseks peavad kõik pöörama tähelepanu muudele asjadele. Millest alustada? Alates arsti külastamisest, kes aitab teil teie haigust kontrollida.
Südamepuudulikkuse ravi põhimõtted
Spetsialistid loetlevad kolm elementi, mis määravad ravi efektiivsuse: uuringud, haiguste tõrje ja hügieeniline eluviis. Testid aitavad kindlaks teha südame kahjustuse määra, maksa, neerude ja muude organite muutusi, töötada välja ravistrateegia ja treeningud ning hinnata keha reaktsiooni ravimitele. Haiguse tõrjumine koosneb peamiselt regulaarsetest ravimitest, vererõhu mõõtmisest, vereanalüüsidest, EKG-st, sobiva kehakaalu hoidmisest ja arstiga konsulteerimisest. Hügieeniline eluviis tähendab regulaarset liikumist, suitsetamisest loobumist, korralikku söömist, soolatarbimise piiramist ja stressist tingitud olukordade vältimist.
Südamepuudulikkuse ravi
Südamepuudulikkuse ravis kasutatakse haiguse mõju piiramiseks ja elukvaliteedi parandamiseks edukalt paljusid ravimeid.
- Konvertaasi inhibiitorid laiendavad veresooni ja alandavad vererõhku, nii et süda ei pea nii palju vaeva nägema. Ravimite võtmine algab väikeste annustega, mida suurendatakse järk-järgult, kuni haigus stabiliseerub. Ravi ajal võivad ilmneda pearinglus, kuiv köha, halvem neerufunktsioon ja kõrgem vere kaaliumisisaldus. Seetõttu on nii oluline kinni pidada soovitatud ravimite annustest ja nende tarbimise ajast, samuti regulaarselt läbi viia ettenähtud testid. Konverteerivad ensüümi inhibiitorid on ravimid, mida ei tohi lõpetada, kuna need pikendavad eluiga ja vähendavad haiglas viibimiste arvu.
- Beetablokaatorid vähendavad südamelöökide arvu minutis, aeglustades seda. Ravi alustatakse ravimi väikese annusega, mida järk-järgult suurendatakse. Ravimil võivad olla sellised kõrvaltoimed nagu vererõhu langus, pearinglus, pulsi märkimisväärne aeglustumine (vähem kui 50 lööki minutis), kiire väsimus.
- Diureetikumid suurendavad vee ja naatriumi eritumist kehast, mistõttu süda on vähem koormatud. Need on efektiivsemad, kui võtate need hommikul ja lebate veel tund aega voodis.
- Digitaalglükosiidid on ravimid, mis stimuleerivad südant suurema energiaga kokku tõmbuma ja normaliseerivad selle tööd.
- Nitraadid (nitraadid) laiendavad veresooni, leevendades südant.
- Antikoagulandid blokeerivad K-vitamiini toimet, muutes vere lahjemaks ja moodustades vähem trombe. Suurim probleem on hüübimistaseme püsiv hoidmine, vältides seega verejooksu ohtu. K-vitamiini võib leida tumerohelistest ja lehtköögiviljadest nagu brokoli, kaalikas, spinat, salat ja kapsas. Seda sisaldavad ka virsikud, avokaadod, kartulid, munavalge, juust ja maks. Seetõttu tuleb südamepuudulikkuse all kannatavatel inimestel neid tarbida vastavalt vere hüübimistestide tulemustele. K-vitamiini toimet pärsib ka teiste ravimite, näiteks seentevastaste, põletikuvastaste ja statiinide võtmine. Antikoagulandi annus peab olema arst täpselt kindlaks määratud, jagatuna annusteks igal nädalapäeval.
Toitumispõhimõtted südamepuudulikkuse korral
Dieet, mida südamepuudulikkusega patsiendid peaksid järgima, ei nõua suuri ohvreid ja sööki on lihtne valmistada. Ravi hõlbustamiseks ja õige kaalu säilitamiseks tuleb siiski järgida mitmeid olulisi reegleid.
- Piirake soola tarbimist, sest see põhjustab kehas veepeetust ja aitab kaasa haiguse sümptomite, näiteks turse, õhupuuduse, südame löögisageduse suurenemise süvenemisele.
- Vältige tooteid, mis sisaldavad märkimisväärses koguses peidetud soola - vorstid, lihakonservid ja kalad, kollane ja sinihallitusjuust.
- Kustutage menüüst laastud ja soolatud maapähklid, samuti rahakotist supid.
- Kindlasti piirake roogade valmistamisel soola lisamist ja ärge lisage neile taldrikule soola, sest siit tuleb 60 protsenti toidust. sool, mida me sööme. Asendage see vürtsidega, nagu küüslauk, mädarõigas, till ja sidrunimahl.
- Ärge kasutage valmis vürtsisegusid, kuna need sisaldavad palju soola. Kaaliumkloriidi (soolaasendaja) kasutamine nõuab ettevaatlikkust. Selles soolas sisalduv kaalium võib koos AKE inhibiitoritega põhjustada hüperkaleemiat, st vere kaaliumisisalduse suurenemist. Hüperkaleemia on sageli asümptomaatiline. Kuid sellest võivad märku anda sensoorsed häired, lihasspasmid ja kipitustunne suu ja keele ümber. Seevastu EKG ajal saab registreerida madalat kaaliumitaset. Selle elemendi puudus võib avalduda teadvushäiretena.
- Piirake vedeliku tarbimist 1,5–2 liitrini päevas, kuna see haigus kahjustab vee eemaldamist kehast.
- Söö 4–5 väikest söögikorda päevas, et mitte kõhtu koormata, mis kaitseb sind iivelduse, õhupuuduse ja gaaside tekke eest.
- Vältige toiduaineid ja loomsete rasvade rikkaid toite - need on südamehaiguste ennetamisel ja ravimisel ebasoovitavad (eriti kõrgenenud kolesteroolitasemega inimesed).
Dieet, mis teie südamele meeldib
- vananenud nisuleib, riis, peened nuudlid, maisihelbed, väikesed tangud
- kooritud piim, kodujuust, jogurt, keefir, munavalge
- köögiviljasupid värsketest või külmutatud köögiviljadest, keedetud ilma soolata
- kala (grillitud, kogu tailiha ja linnuliha (kuid ilma nahata)
- rasvad: päevalill, mais, sojauba, rapsi- ja oliiviõli (piiratud koguses); nende õlide pehmed margariinid, vähendatud rasvasisaldusega margariinid; või on lubatud normaalse kolesteroolitasemega inimestele
- värsked ja külmutatud köögiviljad, kartulid, värsked ja kuivatatud puuviljad, konserveeritud puuviljad (magustamata)
Mis soodustab tervise halvenemist
- infektsioonid
- kopsuhaigus
- kilpnäärme ületalitlus või alakoormus
- hüpertensioon
- neeruhaigus
- vead südamepuudulikkuse korral kasutatavate ravimite võtmisel
- täiendavate valuvaigistite võtmine
- vale toitumine, nt kõrge soolasisaldus
- võbelev
- aeglane pulss
- ebastabiilne pärgarteri haigus
- müokardiinfarkt
Käitumisjuhend teie südame heaks
- Ärge suitsetage sigarette ja vältige viibimist suitsuruumides.
- Piirake soola tarbimist, kuna see hoiab kehas vett kinni ja paneb seetõttu südamele lisatööd. Teie dieet peab olema madala soolasisaldusega.
- Piirake vedeliku tarbimist umbes 2 liitrini päevas (sealhulgas supp, kompott, mahlad, vesi), isegi tugeva janu hinnaga, et aidata teie südamel verd pumpada.
- Kui olete ülekaaluline, kaotage ülekaal, et vähendada ala, mida teie süda teenib. Kuid ärge põrutage drakooniliste dieetide suhtes, mis viivad kiire kaalulanguseni, vaid arutage seda oma arsti või dietoloogiga.
- Füüsilise seisundi parandamiseks treenige regulaarselt vastavalt tervishoiutöötaja juhendamisele.
- Jälgige oma tervist, jälgides oma keha - jalgade turse, öine köha, varem talunud pingutusega õhupuudus, külm higi, pearinglus või südame löögisageduse tõus. Kaaluge ennast igal hommikul tühja kõhuga, et teada saada, kas te võtate kaalus juurde.
- Vastavalt arsti soovitusele tehke vereanalüüsid, kontrollige karbamiidi, kreatiniini, naatriumi, kaaliumi ja bilirubiini taset. Mõõtke vererõhku üks kord nädalas ja registreerige tulemused või tehke mõõtmised, kui tunnete end halvemini või kui arst muudab teie ravi. Rõhk ei tohiks olla liiga madal ega ületada 140/90 mm Hg.
- Uurige pulssi (see on südamelöökide arv minutis). Normaalseks peetavad väärtused jäävad vahemikku 50–100 lööki.
