Ristresistentsus on immunoloogiline nähtus, mis on teadusele juba ammu teada. Ristresistentsus on immuunsüsteemi mõningase segaduse tagajärg, mis suudab ära tunda patogeene, mis on molekulaarselt sarnased. Kuidas meditsiin kasutab ristresistentsuse nähtust ja kuidas saaks seda seostada COVID-19-ga?
Sisukord:
- Ristitakistus - mis see on?
- Ristresistentsus - vaktsineerimine
- Ristitakistus - moodustumise mehhanism
- Ristakistus - COVID-19
- Ristresistentsus - võimalikud negatiivsed mõjud
Ristitakistus - mis see on?
Ristresistentsus ehk heteroloogne viitab nähtusele, kus immuunsüsteemi eelnev kokkupuude ühe patogeeniga, näiteks parasiit, viirus, bakter, muudab keha reaktsiooni teisele (heteroloogsele) patogeenile.
Ristresistentsus on levinud lähedaste haigustekitajate liikide, näiteks erinevate mükobakterite liikide seas. Ristresistentsuse nähtus võib aga esineda ka mitteseotud patogeenide, näiteks bakterite või täiesti erinevat tüüpi patogeenide, näiteks bakterite ja viiruste, vahel.
Ristresistentsus - vaktsineerimine
Ristresistentsus võib mängida rolli vaktsiinide kaitsva toime laiendamisel. Näiteks võib BCG vaktsiin (Bacillus Calmette-Guéri) Mycobacterium tuberculosis'e vastu anda resistentsuse teiste mükobakterite, näiteks Mycobacterium leprae suhtes, põhjustades leepra.
Huvitav on see, et inimkonna ajaloos ei kasutanud esimene Edward Jenneri välja töötatud rõugevaktsiin rõugeviirust otse, vaid sellega seotud vaktsiiniaviirust (vaccinia). See vaktsineerimismeetod jättis inimesele kergema rõugevormi, kuid oli hiljem ristresistentsuse tagajärjel surmava rõuge suhtes vastupidav.
Uuringud on näidanud, et vaktsiiniaviirusega vaktsineeritud inimesed olid vähem vastuvõtlikud teistele nakkushaigustele, nagu leetrid, sarlakid, läkaköha ja süüfilis.
Samuti väärib märkimist, et eelmainitud BCG vaktsiin mycobacterium tuberculosis'e vastu ei sisalda täpselt inimestel haigusi põhjustavat mükobakteri liiki, vaid veistel tuberkuloosi põhjustavat Mycobacterium bovis'i liiki.
Uuringud näitavad, et ristresistentsus pole nii etteaimatav, kui võib tunduda. Näiteks gripiviiruste korral ei pruugi ristresistentsus tekkida, kuna gripiviirused on geneetiliselt ja antigeeniliselt väga erinevad. Seega ei taga ühe gripitüve põhjustatud nohu, et me ei haigestu teise tüve põhjustatud külma tõttu. Sellisel juhul võib haigus olla kergem.
Ristitakistus - moodustumise mehhanism
Ristresistentsuse nähtus tuleneb meie immuunsüsteemi olemusest, eriti omandatud immuunvastusest, mis hõlmab B- ja T-lümfotsüüte. immuunmälu, st võime patogeeni ja täpsemalt selle antigeene (aminohappejärjestusi) konkreetselt meelde jätta. Hiljem on sama patogeeni uuesti kokkupuude palju kiirem ja tõhusam.
Kuidas immuunsüsteem ohtu mäletab? See on võimalik tänu spetsiaalsete T-lümfotsüütide retseptorite (TCR) tootmisele T-lümfotsüütide pinnal pärast kokkupuudet patogeeniga. Teiselt poolt toodavad B-lümfotsüüdid antigeenispetsiifilisi immuunvalke - antikehi.
Spetsiifilised T-raku retseptorid ja antikehad on ülimalt keeruka geneetilise protsessi tulemus. Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et ristresistentsuses võivad osaleda muud mehhanismid, näiteks mittespetsiifiline immuunvastus, mida võivad vahendada teised immuunrakud - makrofaagid.
Ristresistentsus võib olla tingitud mõnede antigeenide sarnasusest erinevate patogeenide suhtes. Siis suudavad T-rakud või antikehad neid ära tunda sarnaselt patogeeniga, mille jaoks need moodustati.
Inimese mitteseotud viiruste ristresistentsuse näidet võib näha A-gripi ja C-hepatiidi korral. Leiti, et T-rakkude vastus C-hepatiidi viiruse NS31073-1081 antigeenile on tugevalt ristreaktiivne gripiviiruse NA231-239 antigeeni suhtes JA.
Ristakistus - COVID-19
Nakkushaiguste eksperdid, sh. Maailma Terviseorganisatsioon osutab, et pole tõendeid, mis viitaksid sellele, et koerad või kassid võivad olla SARS-CoV-2 nakkuse ja selle leviku inimestele allikad.
Hiljuti on meedias ilmnenud vastupidi, et kasside ja koerte omanikud haigestuvad COVID-19 veelgi vähem. Kas see on tõesti nii? Kuigi see on teoreetiliselt võimalik, kasvõi ainult ristresistentsuse nähtuse tõttu.
Koduloomad on patogeenide reservuaarid, mis pole inimesele ohtlikud, kuid võivad stimuleerida ristresistentsust. Nagu seda kirjeldati näiteks vaktsineerimisega vaktsiiniaviirusega ja ristimmuunsuse tekitamisega rõugeviiruse vastu.
Teine näide on katk koertel ja leetrid inimestel. Kuid see küsimus nõuab täiendavaid vaatlusuuringuid suure hulga inimeste kohta ja praegu puudub sellel teesil teaduslik alus.
Loe ka: COVID-19 ei arene koerte ja kasside omanikel?
Ristresistentsus - võimalikud negatiivsed mõjud
Ristresistentsusel võib olla ka negatiivne külg. On tõestatud, et viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada autoimmuunprotsessi ja selliste haiguste arengut nagu hulgiskleroos ja 1. tüüpi diabeet.
Selle nähtuse üks potentsiaalseid mehhanisme on nn molekulaarne miimika, milles viirus võib omada aminohappelisi järjestusi, mis on sarnased meie kudedes esinevatele. Rist-immuunsusega sarnase reaktsiooni tagajärjel rünnatakse T-rakke ja keha enda kudede antikehi, näiteks kõhunäärmes insuliini tootvaid rakke.
Kirjandus:
- Walesi R. M. jt. Heteroloogne immuunsus viiruste vahel. Immunol Rev. 2010 mai; 235 (1): 244–266 - veebipõhine juurdepääs
- Gil A. jt. Vaktsineerimine ja heteroloogiline immuunsus: immuunsüsteemi harimine. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015 jaanuar; 109 (1): 62–9 - veebipõhine juurdepääs
- Agrawal B. Heteroloogiline immuunsus: roll looduslikus ja vaktsiinide põhjustatud vastupanuvõimes nakkustele. Esiosa immunol. 2019 8. november; 10: 2631 - veebipõhine juurdepääs
- Riedel S. Edward Jenner ning rõugete ja vaktsineerimise ajalugu. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2005 jaanuar; 18 (1): 21–25 - veebipõhine juurdepääs
Loe veel selle autori artikleid
