Naine on kaks aastat hädas hüpertensiooni ja neeruhaigusega, üks neerudest töötab vähem kui 20% (parem neer töötab kahekordselt, GFR on 89%) ning hüpertensioon on vaatamata sellele, et ta võtab ravimeid (Amlodipiin), endiselt kõrge ja kõikuv. Samuti on sagedased kuseteede infektsioonid, sealhulgas valk uriinis. Omakorda võtan ravimeid - keemiaravi - Glivec, 100mg. Kas peaksime võtma meetmeid raseduse ohu vältimiseks ning millised on riskid naisele ja lapsele? Me teame, et amlodipiin ei ole ohutu, eriti esimesel trimestril, ja Gliveci ei ole täielikult testitud (loomkatsed näitavad suurt ohtu lootele). Kõige rohkem teeb muret minu 38-aastase naise tervis. Eriti kui teisel trimestril tõusev kõrge vererõhk ja neerud taluvad sellist koormust?
Teie kirjutatu põhjal on kõrge vererõhu ja neeruhaiguste komplikatsioonide oht raseduse ajal suur. Kõige tõsisemad komplikatsioonid on insult, eklampsia, verejooks; lapse hüpotroofia, enneaegne sünnitus. Raseduse planeerimisel peaks naine konsulteerima oma raviarstiga, kes saab hoolikalt hinnata tüsistuste riski raseduse ajal ja kui see pole suur ning riik võtab neid, peab naine ravimid raseduse ajal kasutatavate ravimite vastu välja vahetama. Glivecil võib olla spermatogeneesile negatiivne mõju, pigem tuleks ravi ajal rasedust vältida ja teha sperma analüüs.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Barbara GrzechocińskaVarssavi Meditsiiniülikooli sünnitus- ja günekoloogiaosakonna ja kliiniku dotsent. Nõustun eraviisiliselt Varssavis aadressil ul. Krasińskiego 16 m 50 (registreeruda saab iga päev kell 8–20).
