Kopsuemfüseem: põhjused, sümptomid, ravi

Emfüseem on krooniline kopsude haigus, mille põhiolemus on kopsude alveoolide ebanormaalne suurenemine ja vähenemine. Emfüseemi korral täidavad nad liigselt õhku, mis põhjustab kopsuvereringes vastupanu ja koormab südant. Lugege emfüseemi põhjuste ja sümptomite kohta ning uurige, kuidas seda ravitakse.

Sisukord:

1. Kopsude emfüseem: põhjused
2. Emfüseem: sümptomid
3. Emfüseem: ravi

Emfüseem on haigus, mille olemus on alveoolide ebanormaalne suurenemine (paisumine), mille tagajärjeks on nende seinte elastsuse vähenemine ja pragunemine. Samal ajal vähendatakse nende arvu. Need täidavad liigselt õhku ja see põhjustab suurenenud vastupanuvõimet kopsuvereringes, koormab oluliselt südant ja võib põhjustada selle tõrke.

Mõjutatud on kogu kops ja see kaotab järk-järgult oma elastsuse. Kopsulobulites moodustuvad suured õhuruumid ja lobulid hävivad sageli täielikult. Moodustuvad emfüseemivillid, mis võivad olla pneumotooraks.

Emfüseem kahjustab kopsude struktuuri pöördumatult - õhuruumide läbimõõt, mis on tavaliselt 0,25 mm, on ulatusliku emfüseemiga umbes 1 mm. Ja see tähendab koguni 75-protsendilist kaotust. vere hapniku saamiseks vajalik ala! Väidetavalt on emfüseemiga kopsud üle õhutatud.

Kopsude emfüseem: põhjused

Emfüseemi kõige levinumad põhjused on keskkonnategurid: suitsetamine ja saastatud keskkonnas viibimine. Kopsuemfüseem võib olla kroonilise bronhiidi, harvemini bronhiaalastma tagajärg. Kopsude emfüseem areneb ka inimestel, kes puutuvad kokku liigse hingamisteede pingutusega, näiteks neil, kes mängivad puhkpilli, puhuvad klaasivabrikus puhurid.

Geneetiline tegur on samuti oluline. Sellisel juhul on haiguse vahetu põhjus alfa 1 valgu - antitrüpsiini puudus (või keha võimetus seda toota). See valk vastutab mõnede ensüümide pärssimise eest, mis võivad hävitada sidekoe, lõhustades seeläbi kopsudes olevad alveoolid. Selle aine seose emfüseemiga avastasid ja kirjeldasid esmakordselt 1963. aastal kaks teadlast, Laurell ja Eriksson. Alfa 1 valgu defitsiit - antitrüpsiin on kopsu laba keskosa emfüseemi põhjus - see on üks selle haiguse vorme, mida iseloomustab õhuruumide suurenemine hingamisteede bronhioolide tasemel. Seda tüüpi emfüseemi korral rünnatakse ülemjooksu klastreid. Haiguse teises vormis, emfüseem koos alveolaarsete seinte hävitamisega, mõjutab kogu klastrit.

Emfüseemi peamine põhjus on siiski sigaretisuits, mis mõjutab ebasoodsalt hingamisteid ümbritsevate mikroskoopiliste ripsmete liikumist. Ja kui ripsmed ei tööta korralikult, ei puhastata kopse mürgistest ainetest hästi. Veelgi enam, suits muudab alveolaarsete seinte struktuuri ja toimimist nii, et need lagunevad kiiresti.

Kopsuemfüseem: ennetamine

Selle haiguse ennetamine seisneb haigust põhjustavate tegurite kõrvaldamises võimalikult varakult. Suitsetamisest loobumine (suitsetajate jaoks) peaks olema esimene.

Emfüseem: sümptomid

Emfüseemi esimene sümptom võib olla järk-järgult suurenev hingeldus, eriti füüsilise koormuse korral. Emfüseem areneb aga aeglaselt, mistõttu esimesi sümptomeid, nagu kerge hingeldus või õhupuudus kiirel kõndimisel, ei pruugi märgata.

Aja jooksul tekivad emfüseemiga seotud hingamisraskused ka puhkeseisundis, millele järgneb köha, mis pole eriti vägivaldne, kuid võib olla seotud vähese voolusega. Kaal väheneb, üsna suur, lihased nõrgenevad (asteenia). Emfüseemiga inimeste iseloomulik tunnus on see, et nad üritavad oma liigset õhku kopsudest välja puhuda, puhudes seda suust, korraldades justkui vilet. Tõenäoliselt nimetatakse neid patsiente kui "roosasid puhureid" (õhu välja puhumine nõuab palju vaeva, selliste inimeste näod muutuvad roosaks või isegi punaseks).

Teine levinud sümptom, kuid mõnevõrra hilinenud, on püüdmine ettepoole ja küünarnukkidele toetuda. Seejärel võivad kaenaveenid lõdvestuda, kuid järgneval sissehingamisel varisevad nad kiiresti üksteise sisse tagasi.

Emfüseem: ravi

Emfüseemi ravi põhineb peamiselt haiguse tekitajate eemaldamisel või veelgi paremal viisil. Muidugi, kui see on võimalik. On oluline, et emfüseemiga patsientidel oleks igal aastal gripivaktsiin, mis aitaks neil haigestumisel tõsiseid tüsistusi vältida. Lisaks peaksid nad meeles pidama viivitamatult kõigi hingamisteede infektsioonide ravimist.

Oluline on ka taastusravi - raviarst soovitab kindlasti sobivat komplekti harjutusi hingamissüsteemi parandamiseks. Rohkema sekretsiooni korral on ette nähtud drenaaži soodustavad harjutused.

Kasutatakse ka bronhodilataatoreid ja kortisoolipõhiseid preparaate. Tõsisematel juhtudel võib osutuda vajalikuks hapniku manustamine. Tüsistuste (nt kopsupõletik) ravis kasutatakse sulfoonamiide, antibiootikume ja südameravimeid.