Mööduv ultraheli on ohutu, hõlpsasti korratav ja ennekõike odav vastsündinute ja enneaegsete laste uuring, et hinnata nende kesknärvisüsteemi. See ei ole mingil moel valus, kuid võib patsiendile ebamugavust tekitada. Seda teostab neonatoloogia spetsialist, lastearst või radioloog.
Parim on teha epiteeliülene ultraheli elu varases staadiumis - fontanellid on siis kasvamata ja moodustavad hea akustilise akna.
Katse viiakse tavaliselt läbi esikülje, mis on akustilise aknana saadaval esimesel eluaastal. See kasvab üle umbes üheksa kuu vanuselt ja sulgub täielikult umbes 15 kuu vanuselt.
Tasub meeles pidada, et fontaneli vähenemine vanusega halvendab saadud piltide kvaliteeti.
Siiski on teatud kliinilisi olukordi, kus fontanelle jääb kasvamata. See võib juhtuda enneaegsetel imikutel, suurenenud koljusisese rõhu, hüdrotsefaalia, kromosoomimuutuste (13., 18. ja 21. kromosoomi trisoomid), hüpotüreoidismi ja luuhaiguste (rahhiit, osteogenesis imperfecta, hüpofosfateemia) lastel.
Teise võimalusena võib uuringu läbi viia tagumise ja mastoidse fontanelli kaudu.
Transangio ultraheli: näidustused
Trans-epiteeli ultraheli kasutatakse verejooksu fookuste, isheemiliste muutuste, tsüstiliste muutuste, arenguhäirete, kaltsifikatsioonide ja sünnidefektide tuvastamiseks kesknärvisüsteemis.
See on äärmiselt oluline enneaegsete imikute ja vastsündinute jaoks - see on koljusisese verejooksu skriiningtest - ajusisene, periventrikulaarne ja intraventrikulaarne.
Lisaks kasutatakse seda imikute jälgimiseks pärast verejooksu kesknärvisüsteemi.
Loe ka: Sünnieelsed testid: mis need on ja millal neid teha?
Loe ka: Loote geneetiline ultraheli: uuringu eesmärk ja käik Mobiilne ultraheli - kuidas see ultraheli tänapäevane versioon töötab? Kilpnäärme ultraheli - kilpnäärme ultraheliuuringKilpnäärme ultraheli: aeg uuringu läbiviimiseks
Kohe pärast lapse sündi tehtud ultraheliuuring näitab sünnieelseid kahjustusi.
Huvitav on see, et verejooks kesknärvisüsteemis tekib tavaliselt perinataalsel perioodil või esimestel päevadel pärast sünnitust.
Siinkohal tasub mainida, et hemorraagilised muutused on uuringul nähtavad vaid mõni tund pärast algust.
Isheemiliste kahjustuste korral on olukord erinev. Nende ultrahelis nähtavaks saamiseks on vaja rohkem aega - isegi mitu nädalat.
Olukorras, kus uuring viiakse läbi sobimatul ajal, võivad kesknärvisüsteemi isheemilise kahjustuse esimesed nähud olla uurimisel kättesaamatud, samas kui kerge või raske hajus kahjustuse tunnused võivad tähelepanuta jääda.
Mööduv ultraheli: uuringu käik
Mööduv ultraheli viiakse läbi vastavate sondide abil. Enneaegsete imikute aju hindamiseks on soovitatav kasutada 7,5 MHz sondi. Teisest küljest kasutatakse täisajaga vastsündinutel, vanematel või suurematel imikutel 5 MHz sondi fontaneli ülekasvu võimaluse tõttu.
Eesmise fontaneli uurimisel saadakse pildid kahes tasapinnas - sagitaalses ja frontaalses.
Sagitaaltasapinnal olevad kujutised saadakse sondi pikisuunalise asetamisega fontanelile ja ultrahelikiire keskjoonest külgsuunas kallutamise teel.
Teisest küljest luuakse frontaaltasapinnal olevad kujutised, kui sond rakendatakse ristisuunas fontanelile ja ultrahelikiir on ettepoole tahapoole kallutatud.
Siinkohal tasub mainida, et tavaline mööduv ultraheliuuring peaks sisaldama 5 sagitaalset ja 5 frontaalset lõiku koos aju pinna täiendava pildistamise ja kõigi tuvastatud kõrvalekalletega.
Võrreldes eesmise fontaneli kaudu tehtud uuringuga võimaldab ristuva uuringu läbiviimine tagumise ja mastoidse fontaneli kaudu täpsemat hinnangut külgvatsakeste kuklaluu sarvedele, selle piirkonna ajukudedele ja kolju tagumise lohu struktuuridele.
Mõnikord tehakse mööduv ultraheli nn ajaaken. Selles projektsioonis hinnatakse Willise ajuringi anumaid. Siiski tuleb meeles pidada, et ajalise akna uuringu kvaliteet sõltub suuresti kolju luu paksusest.
Impulss- ja värvikoodiga Doppleri kasutamine uuringus võimaldab hinnata ajuveresoonte anatoomiat, hinnata ajuvoolu ja kaasasündinud vaskulaarsete anomaaliate olemasolu.
Soovitatav artikkel:
Ultraheli (USG) - tüübid, kursus, ettevalmistusSoovitatav artikkel:
Ultraheli ei räägi alati tõtt