Löödud hammas on üks neist vigastustest, mis on seotud lapseea õnnetustega - vahepeal juhtub neid sageli ka täiskasvanutega. Siiski tasub teada, et ka välja löödud ei pea alati muret tekitama: paljudel juhtudel võib välja löödud hammas päästa. Mida teha pärast vigastust, et välja löödud hammas päästa?
Sisukord:
- Löödud hammas - mida teha?
- Löödud hammas - kuidas säästa? Tähtis aeg ja transport
- Löödud hammas - milline näeb välja hambaarsti visiit pärast vigastust?
- Löödud hammas - võimalikud tüsistused
Löödud hammas, olgu see siis lastel või täiskasvanutel, on tavaliselt füüsilise tegevuse ja sellega seotud õnnetuste - palli näkku löömine, jalalöögid, jalgrattaõnnetused, kukkumised.
Mõnel juhul on seda võimalik vältida: näiteks kui harrastate kontaktispordialasid, siis võitluskunstid on kokkupõrkes pähe, tasub investeerida suhteliselt vähe, võrreldes hammaste sobiva kaitsega ravimise kuludega.
Turul on nii tavalisi termovormitavaid kaitsmeid kui ka hambakaare jäljenditel põhinevaid individuaalseid kaitsmeid. Idee on lihtne, kogu ülemine kaar, mõnikord nii ülemine kui ka alumine, on kaetud painduva rööpaga, mis on mõeldud löögijõu jaotamiseks suuremal alal.
Keegi ei kanna selliseid kaitsmeid ööpäevaringselt. Samuti on raske keelata endale (ja lapsele) füüsilist tegevust või teatud meelelahutust. Seetõttu on oluline teada, mida teha vigastuse korral, et päästa välja visatud hammas.
Löödud hammas - mida teha?
Kui õnnetus on juba aset leidnud, määravad just need esimesed hetked hamba päästmise edasised võimalused. Kõige olulisem eesmärk on alati üldine tervislik seisund - tõsistes olukordades on välja löönud või katkine hammas väga kaugel.
Järgige hädaolukorras alati põhilisi elutoetuse (BLS) põhimõtteid. Alles siis, kui on teada, et peamine vaevus on hambatrauma, keskendume hambaravi teemadele.
Pärast iga hambavigastust, isegi kui see on suhu kinni jäänud, peaksite külastama hambaarsti - mitte iga vigastus ei tähenda hamba kaotust, hammas võib puruneda ka pesa sees, häirida pulbi vaskularisatsiooni või nihestust luu sees.
Tasub leida katkised killud ja välja löönud hambad - esiteks tõendid selle kohta, et seda pole alla neelatud, hingamisteedesse sisse hingatud ega teistesse kudedesse sunnitud. Teiseks saab välja visatud hamba pistikupessa tagasi istutada (ümberistutamine) ja purustatud fragmenti saab kasutada rekonstrueerimiseks.
Siiski peavad olema täidetud teatud põhitingimused, millest kõige olulisem on hamba kinnitamise aeg ja meetod.
Löödud hammas - kuidas säästa? Tähtis aeg ja transport
Aeg, mis võib mööduda vigastusest kuni professionaalse abini, sõltub hamba (või selle fragmendi) transportimismeetodist ja hamba arenguastmest - see on ebaküpse hambumusega erinev ja täiskasvanutel erinev.
Hambatraumaga inimene peab jõudma võimalikult kiiresti hambaarsti toolile. Oluline on ka viis ja aeg, mil kaotatud hambad kontorisse transporditakse. Patsiendi ülesanne on pöörduda arsti poole, järgida toitumis- ja hügieeninõuandeid vastavalt vigastusele ning jälgida, kas pärast hambavigastust juhtub midagi häirivat.
Peamine eesmärk on luua parimad tingimused periodontiumis ja viljalihas elutähtsate rakkude säilitamiseks. Transpordikeskkond peab seetõttu tagama niiskuse, osmootse ja mikrobioloogilise stabiilsuse.
Hamba saab kontorisse toimetada kuivana - siis on meil vaid tund aega hamba pesasse paigutamiseks, kuid kudede niiskusekaotus vähendab õnnestumise võimalust.
Seetõttu tasub hammaste transportimisel kasutada selliseid vedelikke nagu:
- soolalahus (saame tund aega ja niiskus parandab prognoosi)
- pastöriseeritud piim (saame juurde 6 tundi)
- Hanki lahendus (24 tundi)
- ja isegi hamba kaotanud patsiendi sülg (mis annab meile kaks tundi)
Kraanivett tuleks siiski vältida selle osmootiliste omaduste tõttu, mis kiirendavad väärtuslike parodondi rakkude surma.
Kui transpordiaeg on pikem, kaob võimalus elujõulise parodondi säilitamiseks ning suureneb ebaõnnestumiste ja traumajärgsete komplikatsioonide protsent.
Traumaatiline hambakaotus täielikult arenenud hambumuses on sageli seotud juureravi vajadusega. Seda juhul, kui trauma põhjustab neurovaskulaarse kimbu kahjustusi, mille tagajärjel tekib pulbi nekroos.
Lastel on hambumus arengufaasis ja seetõttu on paljudel jäävhammastel endiselt laiad tipuaugud. Suure revaskularisatsiooni (vaskulaarse kimpu uuesti moodustumise) potentsiaaliga ava ja noore viljaliha suure pinna tõttu iseloomustab ebaküpsete hammaste ümberistutamist suurem säilinud elujõulise massi protsent kui täiskasvanud patsientidel.
Hambakroonide killud tuleks kontorisse toimetada tervete hammastega sarnastes tingimustes. Kuivanud emaili ja dentiini luumurd on halvema prognoosiga kauakestvate taastuste jaoks, kuna hambaravimaterjalid on vähem haardunud ja suurem rabedus.
Tasub teadaPiimahammaste traumaatilised vigastused nõuavad ka hammaste tähelepanu. Lapse vanus mõjutab oluliselt arsti käitumist.
Vanemad lapsed ei vaja hambavahetuse perioodil pärast piimahamba kadumist tavaliselt puuduva hamba täiendavat ravi, vaid kontrollivad ainult püsiva hambapunga kahjustusi.
Noorematel lastel on ravi suunatud piimapiima säilitamisele või tühimiku kindlustamisele kuni jääva hamba puhkemiseni.
Löödud hammas - milline näeb välja hambaarsti visiit pärast vigastust?
Traumauuringus keskendub hambaarst probleemile parima lahenduse valimiseks mitmele elemendile. Esiteks: haiguslugu.
Seetõttu peaksite enne visiiti valmistuma küsimusteks vigastuse asjaolude, sündmuse hetke ja üldise seisundi kohta. See ei käi arsti uudishimu, vaid selle üle, kas teha kindlaks, kas on tekkinud põrutus ja kas tuleks oodata tõsisemaid üldisi meditsiinilisi tüsistusi.
Lisaks on eriolukordades vaja vältida ka teetanust.
Loe ka: teetanus - nakkus, sümptomid, ravi
Järgmised küsimused aitavad arstil kindlaks teha patsiendi hambaravi - kas varem oli sarnaseid olukordi, millised vaevused ilmnesid pärast vigastust, kas hamba raviti varem muudel põhjustel jne.
Pärast täielikku intervjuud viib arst läbi füüsilise läbivaatuse. Ta kontrollib kahjustatud (suhu või anumasse toodud) hamba seisundit, pesa seisukorda, hamba elujõudu, periodontiumi ja igemete tervist, hindab suuõõne ja seda ümbritsevate piirkondade üldist seisundit.
Traumajärgse uuringu käigus tehakse ka hammaste röntgenikiirgus, et hinnata ümbritsevaid kudesid ja hambaid endid.
Pärast diagnoosi lõppu korraldab arst vigastuse vastavalt olukorrale. See taastab kahjustatud krooni, istutab prognostilise hamba ümber, eemaldab hambakillud pehmetest kudedest, teostab endodontilist ravi, eemaldab hamba hammustuselt, paneb ortodontilisi komponente hamba ümberpaigutamiseks või hammaste kinnitamiseks jne - kõik vastavalt patsiendi seisundile.
Siiski tuleks meeles pidada, et hammaste traumaravi on protsess, mis võtab kuid või isegi aastaid. See on tingitud pikaajalise vaatluse ja kontrolli vajadusest vigastuse tüsistuste tekkeks.
Kahjuks ei too konservatiivne ravi tulemusi igal patsiendil - seda tuleks arvestada. Hamba võib tagasi lükata või võivad tekkida tõsised tüsistused. Siis võib ainus alternatiiv olla proteesilahendused.
Loe ka: Hambaproteesid: püsivad või eemaldatavad?
Löödud hammas - võimalikud tüsistused
Vigastatud hammast tuleks jälgida järgmise paari kuu jooksul. Sel ajal on hädavajalikud kontrollvisiidid, mille käigus arst hindab restaureerimise seisundit, hambakudet, viljaliha, periodontiumi, parodontiumi ja kontrollib tüsistusi.
Hambaarst saab sellega hakkama, kuid ilma patsiendi valvsuseta ei pruugi kiire sekkumine olla võimalik. Märk sellest, et pärast vigastust toimub midagi häirivat, on hambavalu, mis vaatamata varasemale ravile ei kao ja isegi süveneb.
Samuti peaksite pöörama tähelepanu sellele, kas hammas ei muuda oma värvi valge ja kollase varjundiga roosaks (mis võib viidata resorptsioonile) või erksale (tõenäoliselt pulbi nekroos). Hamba stabiilsuse kaotus ja selle liikuvuse suurenemine on veel üks märk sellest, et on vaja kiiresti pöörduda hambaarsti poole.
Loe ka: surnud hammas. Kuidas seda ära tunda ja kas see võib haiget teha?
Soovitatav artikkel:
Katkine hammas - mida teha, kui hammas on lõhenenud, hakitud või katki?Bibliograafia:
- J.O. Andreasen jt. "Posttraumaatilised hambavigastused", Urban & Partner, ed. I, 2003
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Arenguaja kaasaegne hambaravi", IX osa - traumajärgsed hambavigastused, MedTour Press International, ed. I, 2017
Loe veel selle autori artikleid
