Olen 25-aastane ja vähem kui 4 aastat tagasi põdesin bakteriaalset endokardiiti, mis lõppes 2 kunstklapi - aordi- ja mitraalklapi (tõenäoliselt pärast ravimata infektsiooni) - implanteerimisega, sellest ajast alates olen Warfini võtnud püsivalt. Pean INR-i hoidma vahemikus 2,5-3,5 (eelistatavalt umbes 3). Minu küsimus puudutab liiga raskeid perioode. Ma tean, et seda võib mõjutada kõrgenenud INR, kuid perioodidel "võtan" Warfini välja. Minu INR on umbes 2,0–2,2, kuid esimesed 3 päeva on traagilised, periood on väga raske, ma isegi ütleksin, et see on verejooks. Kuidas ma saan ennast aidata? Olen nende veritsuste tõttu pidevalt aneemiline. Ma ei saa Warfinist üldse loobuda ja ka klassikalised rasestumisvastased tabletid kukuvad maha. Luteiini võtmine on aeglustanud perioode. Kas teie arvates võiks nahaalune implantaat mind selles olukorras aidata?
Kõige tõenäolisem verejooksu põhjus on hüübimissüsteemi muutused. Võib-olla aitaks progestiinide kasutamine veidi. Väärt proovimist. Alustada võiks suukaudsete ravimitega ja olulise paranemise korral kasutada hormooniga implantaadi või spiraali mugavamat meetodit. Samuti soovitan teil probleemist rääkida oma hematoloogile, võib-olla muudab ta ravi veidi.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Barbara GrzechocińskaVarssavi Meditsiiniülikooli sünnitus- ja günekoloogiaosakonna dotsent. Nõustun eraviisiliselt Varssavis aadressil ul. Krasińskiego 16 m 50 (registreerimine on saadaval iga päev kella 8–20).