Rapuntseli sündroom, kuigi selle nimi kõlab romantiliselt, on haruldane haigus, mis on põhjustatud trihhotillomaniast, st juuste välja tõmbamisest ja trihhofaagiast - rebenenud juuste söömisest. Rapuntseli sündroom on üks soole obstruktsiooni tüüp ja äärmuslikel juhtudel võib see lõppeda surmaga. Lugege Rapuntseli sündroomi põhjuste kohta, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse.
Rapuntseli meeskond on oma nime saanud vendade Grimmide muinasjutu kangelanna järgi - lukustatud torni nõia Rapunzeli poolt, kellel olid väga pikad ja ilusad juuksed. Just tänu neile ja printsi abile õnnestus tal lõpuks tornist põgeneda. Tüdruk ja prints elasid õnnelikult elu lõpuni, kuid see ei kehti alati Rapuntseli sündroomiga inimeste puhul - seisund, mis kõige sagedamini mõjutab teismelisi. Siiani on kirjeldatud ainult 88 selle haiguse juhtumit.
Rapuntseli sündroom: põhjused
Rapuntseli sündroom mõjutab inimesi, kes kannatavad samuti trihhotillomania, s.o sunnitud juuste tõmbamise pärast nii peast kui ka kulmudest või ripsmetest. Trihhotillomania on obsessiiv-kompulsiivne häire, millega kaasnevad ka peavalud, kõhuvalud ja uneprobleemid. Trihhotillomania on omakorda seotud trihhofaagiaga, mis sööb maha rebitud juukseid. Mõlemad haigusseisundid põhjustavad Rapuntseli sündroomi - seedetrakti juuste põhjustatud soole obstruktsiooni.
Rapuntseli sündroom esineb inimestel, kellel on ärevus, üksildustunne, emotsionaalsed häired, depressioon ja isegi Tourette'i sündroom. Haigus esineb ka neuroosiga inimestel. Mainitakse ka neuronite vaheliste ühenduste moodustumise eest vastutavaid SLITRK1 geeni mutatsioone - kui ühendused on vigased, tekib trihhotillomania, mis omakorda viib Rapuntseli sündroomini.
Rapuntseli sündroom: sümptomid
Inimesed, kes juukseid välja tõmbavad ja söövad, võivad märgata järgmisi sümptomeid:
- juuste tõmbamisest tingitud alopeetsia;
- kõhuvalu (eriti ülakõhus);
- iiveldus;
- oksendamine pärast iga rasket sööki;
- vähenenud söögiisu;
- kaalukaotus;
- gastroösofageaalne refluks;
- halitoos (halb hingeõhk);
- kõva, liikumatu ja valutu juuksepalli olemasolu mesogastriumis - see on sageli nähtav "palja silmaga", kuna see kujundab keha kest;
- juuksekuuli moodustumise tagajärjel on jämesool või peensool ummistunud.
Trihhobezoar
Trichobezoar on juuksepall - tihedalt kleepuv ja kõva, mis moodustub maos ja ulatub jämesoole või peensooleni. Trihhobezoare esineb mitte ainult Rapuntseli sündroomiga inimestel, vaid ka habemega meestel või nende partneritel, samuti lastel, kes on juuksed alla neelanud harjadest või nukkudest, st inimestel, kes neelavad juuksed kogemata alla.
Bezoare saab toota ka ravimite (neid nimetatakse farmakobezoarideks), puuviljade (fütobezoaride) ja isegi paberi või kangaga - viimastel juhtudel on need kõige sagedamini lastel.
Nimi "bezoar" tuleneb heebrea keelest, mis tähendab "ravimit mürgi vastu". Varem nimetati bezoare kaugetest maadest pärit võlukivideks, mis pidid olema vastumürk erinevat tüüpi mürkidele.
Loe ka: KOHA VALU: mis haigus see on? Kõhuvaluna avalduvad haigused.Kuidas vaimuhaigust ära tunda. Mida võib tõestada vaimuhaigusest? Kuidas näeb välja trihholoogi visiit? Peanaha ja juuste diagnoosimine ja ravi
Rapuntseli sündroom: ravi
Juuste söömise harjumust on raske ravida - trihhotillomaniaga inimesed suunatakse psühhoteraapiasse, võib osutuda vajalikuks pöörduda ka psühhiaatri poole ning välja kirjutada ärevus- ja antidepressante. Trihhobezoarid eemaldatakse kirurgiliselt, kuid kui sekkumist ei tehta piisavalt kiiresti, võib harvadel juhtudel tekkida infektsioon ja haavand puruneda ning patsient võib surra.
Rapuntseli sündroom: täheldatud juhtumid
Nagu eespool mainitud, on Rapuntseli sündroomi juhtumeid teatatud vähe. Üks neist puudutab 15-aastast Poolast pärit tüdrukut, kellel diagnoositi suur trihhobezoar. Neiu kaebas kõhuvalu ja oli kiilas. Esiteks suunati ta psühhoteraapiasse ja kuue kuu pärast - kui ta lakkas oma juukseid tõmbamast ja neid söömast - opereeriti. Patsient oli psühhoterapeudi pideva järelevalve all ja trihhotillomania sümptomeid ei täheldatud.
Teine teadaolev juhtum on 12-aastane, samuti raviti operatsiooniga - neiu oli oma juukseid söönud alates 6. eluaastast ja kehalt eemaldatud trihhobezoar omandas tema kõhu kuju.
Rapuntseli ansambli kõige traagilisem teadaolev juhtum on Suurbritannia päritolu Jasmine Beever. 16-aastane tundis end tunnis haigena, nii et õpetajad saatsid ta koju ja varsti pärast seda läks ta koos vanematega haiglasse. Ta taaselustati seal, kuid ta suri ikkagi. Lahkamine näitas, et tüdruku surma põhjustas peritoniit - tema maos olnud trihhobezoar viis infektsiooni ja haavandini, mis lõpuks rebenes.
