Valusündroomid: põhjused, tüübid, sümptomid, ravi

Valusündroomid on haigusüksused, mille korral patsiendil tekib üle kolme kuu kestev krooniline valu, mille põhjuseid ei ole võimalik selgelt kindlaks teha. Millised on erinevad valusündroomid ja kuidas neid ravitakse?

Sisukord

1. Valusündroomid: tüübid
2. Valusündroomid: põhjused
3. Valusündroomid: sümptomid
4. Valusündroomid: diagnostika
5. Valusündroomid: ravi

Valusündroomid esinevad isegi 15-20% elanikkonnast. Nende olemus on pikaajaline valu. Neile viidatakse tavaliselt siis, kui patsient on hädas kroonilise valuga (kestab üle kolme või - mõnede autorite sõnul - üle kuue kuu), mis mõjutab oluliselt tema igapäevast toimimist ja mille puhul on võimatu otseselt kindlaks teha, mis juhatas neid. Teadmata põhjustel on neid sagedamini naistel kui meestel.

Valusündroomid hõlmavad laia haiguste rühma, sealhulgas fibromüalgia, ärritunud soole sündroom ja kroonilise väsimuse sündroom.

Valu on vastupidiselt välimusele meie jaoks väga oluline kogemus - kui me seda ei tunneks, ei tõmbaks me pärast kuuma eseme puudutamist kätt ega võtaks pärast naelale astumist jalga põrandalt. Sellistes olukordades on valu tegelikult kasulik, kuid kindlasti ei ole see nii, kui patsient kogeb valu peaaegu iga päev või isegi iga päev - krooniliselt kogetud valu kahjustab oluliselt elukvaliteeti.

Valusündroomiga hädas olevate patsientide jaoks on kõige olulisem see, kuidas valu vähendada - mida siis kasutatakse valu sündroomide raviks?

Valusündroomid: tüübid

Valusündroomide rühma kuuluvad mõnikord isikud, keda vaevu keegi valu vaevustega seostaks. Erinevad autorid klassifitseerivad valusündroomid erinevalt, kuid üks huvitavamaid lähenemisviise on jagunemine sõltuvalt patsientide esinevate vaevuste tüübist, mille puhul eristatakse järgmist:

• somaatilised valusündroomid, mis hõlmavad muu hulgas fibromüalgia, idiopaatiline näovalu, krooniline alaseljavalu ja temporomandibulaarliigese valu-düsfunktsionaalne sündroom
• vistseraalsed valusündroomid, mis hõlmavad interstitsiaalset tsüstiiti, ärritunud soole sündroomi ja valu rinnus
• niinimetatud mitte-valu sündroomid, mis hõlmavad muu hulgas kroonilise väsimuse sündroom ja somatisatsioonihäired

Valusündroomid: põhjused

Üks valu sündroomide diagnoosimise kriteerium on see, et nende esinemise põhjust patsiendil pole võimalik täpselt kindlaks teha - vaatamata täielikule laboratoorsele või pildidiagnostikale on kroonilise valuga patsiendil võimatu tuvastada mingeid konkreetseid, orgaanilisi kõrvalekaldeid.

Valusündroomid ei tule aga kuhugi - nende etioloogiaga seotud hüpoteeside hulgas on hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje düsfunktsiooni, soole mikrofloora koostise häireid või immuunrakkude funktsiooni puudutavaid hüpoteese.

Samuti rõhutatakse, et geenidel võib olla teatud osa valusündroomide tekkes - on märgata, et inimestel, kelle perekondades keegi valusündroomiga võitles, on suurem risk selle rühma kuuluva üksuse tekkeks.

Valusündroomid: sümptomid

Nagu võite hõlpsasti arvata, on valu sündroomide peamine sümptom valu. Neil on erinev olemus, kuid tavaliselt on see hajutatud, üldistatud valu, millel pole täiesti selgeid omadusi.

Tugevamate valuhädade asukoht sõltub sellest, milline sündroom patsiendil esines, mistõttu ärritunud soole sündroomiga inimesed võivad kurta kõhuvalu ja fibromüalgiaga patsiendid - valu lihas-skeleti süsteemis.

Kirjeldatud probleeme nimetatakse aga sündroomideks, sest lisaks valu tunnevad patsiendid ka muud tüüpi sümptomeid, mis võivad olla:

• märkimisväärse, pideva väsimuse tunne
• unehäired
• meeleoluhäired (ärrituvuse või depressiivse meeleoluna)
• raskused mälu ja keskendumisega
• ärevushäired

Valusündroomid: diagnostika

Ühegi eristatava valusündroomi diagnoosimine ei ole tavaliselt lihtne - selleks, et oleks võimalik väita, et patsient kannatab sellise indiviidi all, on vaja välistada muud tema vaevuste võimalikud põhjused.

Sel eesmärgil saab läbi viia erinevaid uuringuid, sest nii laboratoorsed uuringud (näiteks vereanalüüsid, aga ka põletikuliste parameetrite määramine) kui ka mitmesugused pildistamistestid (kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia kujul).

Alles siis, kui kõik läbiviidud testid ei suuda tuvastada biokeemilisi ega orgaanilisi kõrvalekaldeid, on võimalik diagnoosida valu sündroom.

Valusündroomid: ravi

Valusündroomid võivad kahjustada patsiendi igapäevast toimimist äärmiselt negatiivselt - neil võib olla raskusi pere- või ametikohustuste täitmisega, seetõttu on äärmiselt oluline rakendada asjakohast ja tõhusat ravi.

Kahjuks tuleb siinkohal rõhutada, et tavaliselt pole valusündroomide ravi lihtne - tavaliselt ei aita tavaliselt valu leevendamiseks kasutatavad ravimid patsiente üldse.

Sel põhjusel soovitatakse patsientidel mõnikord kasutada muid preparaate, näiteks neid, mida kasutatakse neuropaatilise valu korral (me räägime antidepressantidest või krambivastastest ravimitest).

Regulaarne taastusravi ja muud meetodid, nagu närviblokeeringud või lõdvestusharjutused, on äärmiselt olulised.

Valusündroomiga patsientidel soovitatakse kasutada tasakaalustatud toitu ja regulaarselt treenida ning vältida stimulante.

Autori kohta

Kummardus. Tomasz Nęcki Meditsiini eriala lõpetanud Poznańi Meditsiiniülikoolis. Poola mere austaja (eelistatavalt mööda kõrvarõngaid kõrvades kõrvetamas), kassid ja raamatud. Patsientidega töötades keskendub ta nende kuulamisele ja kulutamisele nii palju aega kui vaja.

Loe veel selle autori artikleid