Akromegaalia: sümptomid ja tüsistused

Akromegaalia on haruldane patoloogia, mis ilmneb kasvuhormooni STH rikkaliku sekretsiooni tõttu. Järk-järgult põhjustab näo, käte ja jalgade mahu suurenemist. Need muudatused ilmuvad järk-järgult ja raskendavad diagnoosi määramist. Avastamine võib võtta umbes 4–10 aastat.

Sõrmed

Sõrmed või varbad on paksemad ja pikemad, millega kaasneb pehmete kudede paksenemine. Patsientidel on raskusi kirjutamise, särgi nööbimise ja rõngaste eemaldamisega. Samuti peaksid nad regulaarselt oma kingade suurust muutma.

Nägu

Näo välimus on muudetud ning muutub raskemaks ja suuremaks. Nina alus pakseneb ja muutub laiemaks, huuled on paksemad, kulmud ja põsesarnad on rohkem väljaulatuvad. Otsmik muutub laiemaks ja väljendusjooned muutuvad silmatorkavamaks. Otsa luu ja nahk on paksenenud, põhjustades mõnikord otsmikul punnis. Samuti laieneb kolju, seetõttu on vaja suuremaid mütse.


Samuti võib esineda lõualuu kinnikasvamine prognatismiga, lõualuude mahu suurenemine, lõualuude väärastumine, mis põhjustab silmapaistvamat lõuga ja hambaid rohkem.

Hääl

Hääl muutub sageli kähedaks ja madalaks.

Valud

Liiges- ja seljavalu võib puude põhjustada umbes kahel kolmandikul haigestunud inimestest.

Deformatsioonid

Võib esineda luude deformatsioone, mis mõjutavad rinnaku (põhjustades küür) ja selgroo (põhjustades sellest kõrvalekaldumist).

Karpaalkanali sündroom võib mõjutada ühte patsienti kahest.

Kõrvad

Samuti võivad kahjustada kõrvad ja põhjustada kuulmise halvenemist.

Uneapnoe ja norskamine

Uneapnoe episoodid põhjustavad une ajal norskamist ja hingamispause, mõjutades enam kui 50% patsientidest.

Väsimus ja kehakaalu tõus

Kaalu tõus ja tugev väsimus häirivad haigete igapäevast elu.

Muud häired

Kasvuhormoon võib avaldada mõju erinevatele organitele.

Nahk ja lihased

Lihaste maht suureneb ja nahk pakseneb ja kortsub.

Maks, kilpnääre ja süda

Maksa, kilpnäärme ja südame maht võib suureneda, mis võib põhjustada hepatomegaalia, struuma ilmnemise kaelas ja kardiomegaalia, raske komplikatsiooni, mis võib mõjutada umbes 80% patsientidest.

Diabeet

Võib ilmneda ka diabeet.

Hüpofüüsi kasvajaga seotud manifestatsioonid

Hüpofüüsi adenoomi mahu suurenemine, mis sageli põhjustab akromegaalia ilmnemist, võib põhjustada aju teatud piirkondade kokkusurumist ja põhjustada nägemise halvenemist ja põhjustada peavalu. Hüpotüreoidism või neerupealiste puudulikkus võib tekkida ka siis, kui selle adenoomi maht suureneb rohkem.

Ravi

Akromegaaliast mõjutatud patsiendi ravi nõuab arvukalt spetsialistide konsultatsioone, näiteks endokrinoloog, silmaarst, kardioloog, reumatoloog, pulmonoloog, hambaarst jne.