Hüperfosfateemia - põhjused, sümptomid, ravi

Hüperfosfateemia on fosfori kontsentratsioon veres üle normaalse taseme. Fosfor on väga oluline element, kuna selle õige kogus määrab luude, kõigi keharakkude, geneetilise materjali (DNA) ja rakkudele energiat andvate ainete struktuuri. Uurige, millised muutused toimuvad inimkehas, kui fosfori kontsentratsioon ületab normi.

Sisukord:

1. Hüperfosfateemia - määratlus
2. Hüperfosfateemia - sümptomid
3. Hüperfosfateemia - põhjused:
4. Hüperfosfateemia - diagnoos
5. Hüperfosfateemia - ravi
6. Hüperfosfateemia - ennetamine?

Hüperfosfateemia on liiga palju fosforit veres. Luude struktuur sõltub fosfori õigest tasemest, samuti DNA geneetilisest materjalist ja ainetest, mis annavad rakkudele energiat.

Hüperfosfateemia - määratlus

Organismis leidub fosforit peamiselt luudes ja DNA-s. Fosfori taset reguleerivad kõrvalkilpnäärme hormoon, D-vitamiini tase ja neerufunktsioon. Fosfori kontsentratsioon tervel täiskasvanud inimesel on 0,8–1,5 mmol / l. Lastel on anorgaaniliste fosfaatide normaalne kontsentratsioon kuni 50% suurem ja need väärtused sõltuvad lapse vanusest.

Täiskasvanu hüperfosfateemia tähendab vere fosfaadisisaldust üle 1,5 mmol / l.

Hüperfosfateemia - sümptomid

Hüperfosfateemia on tavaliselt asümptomaatiline. Siiski võib esineda hüpokaltseemia signaale, kuna fosfori kõrgenenud tase põhjustab kaltsiumi seondumist. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• tetaania sümptomid: kipitustunne suu, käte, jalgade ümbruses, tuimus, lihasspasmid kätes, nn. sünnitusabiarsti käsi - 4. ja 5. sõrme kõigi liigeste maksimaalne paindumine, sirutatud pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrmega. Siis on käsivarte ja õlgade, rindkere ja alajäsemete kokkutõmbumine. Näete lampjalgu ja "karpkala suud",
• luukoe demineraliseerimine, mis avaldub luu kumeruse või pehmenemise, moonutusteni viiva luukahjustuse, sagedasemate luumurdude,
• naha sügelus.

Hüperfosfateemia - põhjused

• kontrollimatu diabeet
• hüperparatüreoidism,
• hüpokaltseemia,
• liigne fosfaadi sisaldus toidus ja toidulisandites,
• suurenenud fosfaatide imendumine seedetraktist või fosfaatide manustamine parenteraalselt,
• fosfaatide liigne eraldumine kahjustatud kudedest (nakkuste või vigastustega, liigse füüsilise koormusega patsientidel),
• fosfaatide eritumine uriiniga, mis on põhjustatud aktiivse neeru parenhüümi massi vähenemisest kroonilise või ägeda neerupuudulikkuse korral;
• liigne fosfaatide resorptsioon neerutuubulite poolt.

Hüperfosfateemia - diagnoos

Hüperfosfateemia diagnoosimiseks tuleb mõõta anorgaanilise fosfaadi taset veres. Kui see on normist madalam, paneb arst diagnoosi.

Seejärel leidke hüperfosfateemia põhjus. Seejärel määrab arst muud testid, sealhulgas: kaltsiumi, magneesiumi, kõrvalkilpnäärme hormooni, D-vitamiini määramine. Samuti tasub kontrollida kreatiniini taset veres, mis näitab neerude tööd ja võib viidata nende puudulikkusele.

Hüperfosfateemia - ravi

Hüperfosfateemia ravi sõltub selle põhjusest. Lisaks põhjuslikule ravile kasutatakse farmakoloogilisi aineid - ühendeid, mis seovad seedetraktis fosfaate: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, kaltsiumatsetaat.

Kui hüperfosfateemiat põhjustav haigus taandub, eritub liigne fosfor neerude kaudu ja fosfori tase normaliseerub. Juhtudel, kui hüperfosfateemia on ravimatu, peaksid neerupuudulikkusega inimesed võtma ravimeid, mis pärsivad fosfori imendumist soolestikust ja korralikku dieeti. Välditavad tooted:

• kõrgelt töödeldud toit: valmis, coca-cola joogid,
• liha,
• Piimatooted,
• kalad,
• pähklid.

Söögikordade valimisel on soovitatav kasutada dietoloogi abi, sest patsient, kes välistab liiga palju toitu, võib põhjustada valgupuudust.

Hüperfosfateemia - ennetamine

Hüperfosfateemia vältimiseks tuleb vere fosforitaset regulaarselt jälgida. Lisaks tasub määrata ka kaltsiumi kontsentratsioon, sest see mõjutab fosfori imendumist. Ärge võtke D-vitamiini ja fosforit sisaldavaid ravimeid pikka aega ilma arsti järelevalveta.

Allikad:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Vee ja elektrolüütide juhtimine füsioloogilistes seisundites ja patoloogiates, PZWL Medical Publishing
2. 2. F. Kokot, E.Franek - vee-elektrolüütide ja happe-aluse juhtimise häired, PZWL Medical Publishing House
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - patofüsioloogia, PZWL Medical Publishing

Autori kohta

Natalia Młyńska Lodzi Meditsiiniülikooli meditsiinitudeng. Meditsiin on tema suurim kirg. Ta armastab ka sporti, peamiselt jooksmist ja tantsimist. Ta sooviks ravida oma tulevasi patsiente nii, et nad näeksid neid inimesena, mitte ainult haigusena.

Loe veel selle autori artikleid