Tere. Olen 20-aastane ja olnud 3,5 aastat lakto-ovo-taimetoitlane. Umbes 2 aastat tagasi oli probleem lipomastiaga, mis on viimase aastaga veelgi süvenenud. Sellega kaasneb kerge kõhu rasvumine, mul on lihtsalt probleem rasvade kogunemisega kõhu ja rinna ümber. Lisan, et tol ajal oli probleemiks ka liigne juuste väljalangemine ja kiire väsimus. Minu kaal on 80 kg 182 cm kõrgusel. Kuidas sellega toime tulla? Täname juba ette vastuse eest, parimate soovidega.
Härra Kamil, kõigepealt tasub eristada lipomastiat günekomastiast. Kahjuks on mul pärast teie paastumist raske järeldada, milline vaevus teid puudutab. Seletan hetke pärast, kuidas üks erineb teisest. Mainin ka seda, et tasub uurida ka kilpnääret. Teie nimetatud sümptomid, st kehakaalu tõus, juuste väljalangemine ja väsimus, võivad olla kilpnäärmehormoonide (3 ja 4 Ft) puudulikkuse ehk hüpotüreoidismi sümptomid. Esialgu saab määrata ainult TSH-i, kuigi terviklik uuring (TSH, Ft3, Ft4) on usaldusväärsem. Nüüd selgitan lühidalt lipomastia ja günekomastia mõistete erinevust. Lipomastia ja günekomastia on tegelikult kaks erinevat mõistet. Lipomastia on teisisõnu suurenenud rasvumine rindkere piirkonnas ilma hormonaalse või haiguseta taustata. Lipomastiat iseloomustab suure konsistentsiga rasvkoe kuhjumine rinnus, ilma nibu areola ümbruses märgatava kõvenemiseta. Günekomastia ja lipomastia erinevusi saab tuvastada alles pärast hoolikamat uurimist. Tavaliselt on lipomastia korral õige toitumine efektiivne ja treenimine on võimeline figuuri välimust parandama. Günekomastiaga on teisiti. Noortel, teismelistel poistel, tavaliselt umbes 13–14-aastaselt, nn Puberteetiline günekomastia. See tuleneb madalast testosterooni tasemest ja munandite kõrgenenud östradiooli tasemest. Puberteedieas puutuvad poisid kokku märkimisväärsete häiretega androgeeni ja östrogeeni taseme vahel. Puberteediea günekomastia on ajutine ja kõik selle sümptomid peaksid 2-3 aasta jooksul kaduma, sest umbes 17-aastaselt hakatakse poiste keha pommitama suurte testosterooni annustega, mis pärsib naissoost hormoonide kõiki soovimatuid mõjusid. Günekomastiat esineb ka ülekaalulistel inimestel. Kehas rasvkoe hulga suurenemise mõjul toimub androgeenide suurem muutus östrogeenideks. Selle tagajärjel võib see häirida nende hormoonide õiget tasakaalu. Kõrge östrogeeni kontsentratsioon suurendab ka prolaktiini sekretsiooni, mis mitte ainult ei mõjuta nibude kasvu, vaid vähendab ka libiido ja viib impotentsuseni. Günekomastia tekkimise teine (välja arvatud hormonaalne) põhjus võib olla steroidreaktsioon. Anaboolsete androgeensete ainete pikaajaline kasutamine põhjustab veres androgeenide, peamiselt testosterooni, taseme tõusu, mille tagajärjeks on hormonaalse homöostaasi arvukad häired. Günekomastia võib olla ka haiguse tagajärg. Üks neist võib olla hüpogonadism, rakkude suurenenud vastupanuvõime androgeenide toimele (nt Reifensteini sündroom), teatud tüüpi vähk, hüpertüreoidism, maksahaigus, hüperprolaktineemia, taastumisperiood. Günekomastia põhjuseks võivad olla ka ravimid, näiteks ravimid, mida kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks, turse-, seen- ja mõned vähivastased ravimid. Esimesed häirivad sümptomid, mis võivad viidata soovimatute muutuste esinemisele rinnus, on ühe või mõlema rinna ebaloomulik suurenemine, areola suurenemine ja värvimuutus ning nibude suurenenud puutetundlikkus. Kui nimetissõrme surve all tunneme kõvasid tükke (mis näitab näärmekoe olemasolu), võib see viidata günekomastia esinemisele. Rindade ühepoolse suurenemise korral tuleb märkida, kas ka aksillaarsõlmed on laienenud. Kui günekomastia sümptomid on selged, tasub täiendavate uuringute saamiseks pöörduda arsti poole. Kui probleem puudutab ainult hüpertroofilisi muutusi piimanäärmetes ilma täiendavate häireteta, on kõige parem pöörduda spetsialiseerunud endokrinoloogi poole. Esiteks peaks arst andma saatekirja põhjalike laboratoorsete uuringute jaoks, milles hinnatakse muu hulgas maksafunktsioon. Lisaks peaks spetsialist soovitama ka testosterooni, LH ja prolaktiini hormoonanalüüse. Mis puutub lakto-taimetoitlusse, siis reeglina pakub taimse päritoluga toodetel põhinev dieet vähem sahharoosi ning keerukamaid süsivesikuid ja toidukiudaineid ning vähem kcal kui traditsiooniline dieet. Samuti on selles palju C-vitamiini ja kaaliumi. Lisaks vähendab see toidu lisaainete või jääkidega, st aromaatsete süsivesinike, nitrosoamiinide, antibiootikumide või veterinaarravimitega seotud terviseriske. Õige käitumise korral annab see ka vähem kcal, nii et see ei tohiks kaalutõusu suurendada. Hr Kamil, kõigepealt tasub kasutada energiapuudujääki ja töötada kvalitatiivse koostise kallal. Alguses tasub tutvustada järgmisi reegleid: ● Enne 20-minutist söömist jooge klaas sidruniga vett ● Tee - suhkru või ksülitooliga magustamata (saadaval tervisekaupade poodides), rohelise lehe tee, roiboo tee, must sidruniga, puuviljateed, ravimtaimed ● Hommikuhelbed - nisu- ja kaerakliid, mägikaerahelbed, amarant, pärl oder, tatar, täistera rukis ja nisu. Helbed ei tohi kunagi olla fruktoos-glükoosisiirupiga (nt Crunch-Granola) kleepuvad, kaetud šokolaadi, jogurti või mõne muu glasuuriga. Siis sisaldavad need palju rohkem kcal ● Leib - täistera juuretisega leib, täistera rukkileib, võimalik, et speltanisu, 1 viil leiba, paksus 0,5-1 cm. = 1 väike graham. Proovime lugeda silte või küsida müüjalt leiva koostist. Kõige parem oleks ilma pärmita (haputaigna) ja ilma hapendusainete, emulgaatorite, värvainete jms lisanditeta. Leib peaks olema raske. Vältigem pimedaid, täispuhutud teri, mis tunduvad olevat vaid tervislikud. Tavaliselt on need puhas nisutooted ja tume värv on tingitud karamellist (värvainetest). ● Riis - metsik, pruun õhtusöögiroogade jaoks - vältige valget (puhastatud). ● Pasta / kruubid - valmistatud rafineerimata jahust (tumedad) ja tatrapastast, täisterarukkist, soja- või munapabapastast, võimalik, et ka täistera durrum-nisust. ● Rasvad - köögiviljade oliiviõli, rapsiõli (1 supilusikatäis) praadimiseks, salatite jaoks linaseemneõli või pähkli- või sojaõli (1 spl või 1 spl oliiviõli), ● kollane juust - eelistatavalt vähendatud rasvakogusega, nt hollandi või Hit with Möirgav, õhukeselt viilutatud, kerge mozzarella või parmesani juust ● Piim ja piimatooted - lahjad, vähendatud kalorite sisaldus maksimaalselt 1,5%. Parim on süüa hapendatud tooteid, st keefirid, jogurtid, pett ● Lisage kaunviljad koos kruupidega igasse õhtusöögirooga. Kasutage ube, läätsesid, kikerhernesid, sojaube. ● Kala - vähemalt kaks korda nädalas, ilma paneerimiseta, grillitud, praetud, fooliumis küpsetatud, ka salatite ja võileibade lisandina. ● Kartul - poolkõva keedetud veeta ilma võita või küpsetatud fooliumis. ● Kastmed - lahjad, valmistatud looduslikust jogurtist, millele on lisatud valmis vürtse. Vältige jahuga paksendatud raskeid ja tihedaid kastmeid. ● Toidulisand - kui peate maiustama, kasutage ksülitooli, steii või agaavisiirupit ● Söögikordade vahelise nälja korral - jooge mineraalvett (võib-olla sidruniga) ● Restoranides ja toitlustusteenuseid kasutades valige puhtad pleegitamata supid, kala ilma paneerimiseta , salatid, salatid (kuid ole ettevaatlik majoneesiga). ● Peamistest söögikordadest peaksite tõusma täis, kuid mitte väga näljane. ● Söö aeglaselt ja naudi toitu (kiirustamata) ● Joo palju vedelikke, 1–1,5 liitrit päevas: taimsed ja puuviljad teed, mineraalvesi. ● Kui taldrikul on liiga palju toitu ja tunnete end täis, pange ülejäänud kõrvale. Tooted, mis me unustame (tean, et see on ilmne, kuid tasub lugeda :) ● Koogid vahukoorega, pirukad, fondant, jäätise magustoidud, muretükk ja lehttainas, kuklid, sõõrikud ja vahvlid vahukoore ja kastmetega, "käbid". ● Kõik maiustused - küpsised, šokolaadid jne. ● Kõik kiirtoidud - pitsad, vormiroad, burgerid, hot dogid, kanapirukas, friikartulid jne. ● Soolatud maapähklid jms., Krõpsud, popkorn. ● Suhkruga magustatud joogid, gaseeritud joogid (nt koola, sprite, 7- või orangeade) ● Šokolaadimoosid ja kreemid leivale. ● Praetud, paneeritud ja sügavküpsetatud toit. ● Sealiha, lambaliha, hani, part ja kõik rups. ● Pannid, liha- ja kalakonservid, rupsid, vorstid, vorstid, peekon. ● majonees, koor, kõvad margariinid. ● Rasvapiim, rasvkollased ja kvarkjuustud, laagerdunud ja sulatatud juustud. ● Leib ja kondiitritooted. parimate soovidega
$config[ads_text1] not found
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Agnieszka Ślusarska4LINE toitumiskliiniku omanik, dr A. Sankowski plastilise kirurgia kliiniku peadieetoloog, tel: 502 501 596, www.4line.pl
