Definitsioon
Petehhiad on väikesed punakaspunased täppide kujulised laigud, mis on nahal nähtavad ja mis ilmnevad pärast verejooksu sekundaarselt vere väljavoolu väikestest nahaalustest laevadest, mida nimetatakse kapillaarideks. Traditsiooniliselt on need purpura viitavad kahjustused - üldisem termin, mis määratleb nende nahaaluste hemorraagiliste kahjustuste olemasolu. Lillad kahjustused võivad seega olla petehhiaalsed, aga ka ekimuotilised suuremate alade või vibratsioonide, näiteks sirgjooneliste triipude kujul. Petehhiate korral tuleks sellega kiiresti konsulteerida. Kui need ilmnevad palavikuga lapsel ja erakorraline konsultatsioon levib kiiresti, on see hädavajalik, kuna see võib olla bakteriaalse meningiidi või meningokokiga seotud täielik purpura.
Sümptomid
Petehhiad ei põhjusta valu ega sügelust, need avalduvad ainult nende konkreetse visuaalse väljanägemise järgi. Neid leidub peamiselt jalgades, kuid need võivad ilmuda kehasse kõikjal. Need on erkpunased, violetsed ja läbimõõduga 1–4 mm. Üks selle omadusi on see, et need ei kao, kui viiakse läbi manööver, mida nimetatakse in vitro-rõhuks, st kui survet avaldatakse kahjustust ületavale nahale.
Diagnoosimine
Petehhiate diagnoos on kliinilisest läbivaatusest sageli selge, kuid in vitro rõhutesti võimaldab kinnitust. Vastupidiselt teistele nahakahjustustele ei kao petehhiad in vitro rõhu all ja näitavad seega, et punased verelibled on veresoontest lahkunud. Kui neid seostatakse lapse palaviku tekkega ja kahjustused on olulised 3 mm või kiire laienemine, peab diagnoos olema kiireloomuline; sel juhul tehakse pärast haiglasse saabumist muud testid. Kaasa võetakse nimmepunktsioon ja vereanalüüs.
Ravi
Petehhiate kahtluse korral seoses täieliku purpuraga peab ravi olema kiireloomuline. Antibiootikumid manustatakse viivitamata ja haiglasse viimine toimub arsti järelevalve all. Kui see diagnoos pärast mitmeid teste on välistatud, otsitakse ja ravitakse muid võimalikke põhjuseid.
