Poolas esimene uuendusliku aktiivse luujuhtimisimplantaadi implantatsioon

27. veebruaril 2020 toimus Kajetany Maailma Kuulmiskeskuses prof. Henryk Skarżyński ja tema meeskond implanteerisid Poolas esimese teedrajava aktiivse implantaadi, kasutades heli luude juhtimist - BONEBRIDGE BCI 602. Protseduur alustas uut etappi mitmesuguste välis- ja keskkõrvas esinevate kuulmisdefektide ravis.

Kajetany Maailma Kuulmiskeskuses korraldatakse mitmeid esimesi Poolas esilekerkivate aktiivsete implantaatide implanteerimisoperatsioone, kasutades heli luude juhtimist - BONEBRIDGE BCI 602. Selle viib läbi prof. Henryk Skarżyński oma meeskonnaga.

Läbimurre kuulmishäirete ravis

Need operatsioonid alustavad uut faasi mitmesuguste välise ja keskkõrva kuulmishäirete ravis.Uued implantaadid võimaldavad paljudel juhtudel parandada kuulmist, sealhulgas patsientidel, kes on varem läbi teinud mitmesuguseid kõrvaoperatsioone ilma eeldatava kuulmisparanemiseta. BONEBRIDGE BCI 602 implantaadi suurim eelis ja eelis on ennekõike seadme väike suurus ja täiustatud heli.

BCI 602 implantaat on pühendatud laiemale patsientide rühmale, kellele muid seadmeid ei saanud anatoomilistel põhjustel (liiga õhuke luu, liiga väike mastoid, muud kaasasündinud deformatsioonid) või pärast varasemaid operatsioone implanteerida.

- See on veel üks verstapost Poola otokirurgias. Mul on hea meel, et saame selle murrangulise operatsiooni läbi viia Maailma Kuulmiskeskuses. Keskuse loomisel soovisin, et selle kliiniline tegevus tooks käegakatsutavat kasu Poola patsientidele, kellel on juurdepääs - kui üks esimesi maailmas uusimatele ja kõige arenenumatele meditsiinitehnoloogiatele. See mitte ainult ei suurenda ravivõimalusi mitmekümne protsendi võrra, vaid populariseerib ka tänapäevaseid maailma meditsiinilisi standardeid. Ma viisin 2012. aasta detsembris Kajetany's teedrajava implanteerimisoperatsiooni - maailma esimese aktiivse perkutaanse luu juhtivuse implantaadi BONEBRIDGE. Juba siis oli see suurepärane tõestus, et Maailma Kuulmiskeskuses rakendame pidevalt uusimaid uuenduslikke lahendusi teaduses, hariduses ja kliinilises tegevuses - ütles prof. Henryk Skarżyński.

Uusim tehnoloogia

BONEBRIDGE BCI 602 süsteemis kasutatakse luu juhtivuse fenomeni, mis edastab helisignaali kolju luude kaudu otse kokteili. Seade koosneb kahest osast: välimine - heliprotsessor - ja sisemine, mis on patsiendi naha all täielikult peidetud.

See on tõhus lahendus inimestele, kellel on püsiv kuulmislangus pärast erinevat tüüpi välise ja keskkõrva operatsioone, millel on välise ja keskkõrva arengulised defektid, ja kaasasündinud mikrotioosi (väike aurikulaar) või atresiaga (välise kuulmiskanalita) patsientidel. See on ka suurepärane lahendus ühepoolse kurtusega inimestele.

Uus implantaat pakub erinevates patsiendirühmades uusi ravivõimalusi ja paremat kuulmist. Eelkõige on see võimalus patsientidele, kes vaatamata audiomeetrilistele tulemustele kvalifitseerusid anatoomilistel põhjustel ja implantaadi suuruse tõttu implantaadi paigaldamiseks, seadet kasutada ei olnud võimalik. Praegu on tänu seadme väiksemale suurusele ja võimsusele võimalik seda patsientide rühma ravida.

Noorimad patsiendid moodustavad konkreetse rühma, kelle jaoks uue implantaadi kasutamine on võimalus korralikuks ja normaalseks kuulmisarenguks ja kõne arenguks.

Väike seade, suured eelised

BONEBRIDGE BCI 602 süsteem pakub patsientidele palju eeliseid. Esiteks võimaldab see teha MRI-testi 1,5 Tesla väljaga ilma kordusoperatsioonita, nahka kahjustamata - ärritust pole. Seetõttu on peale visuaalse aspekti - implantaadi täieliku naha alla panemise - spetsiifiline, väga oluline meditsiiniline aspekt.

On teada, et selliste implantaatide kasutamine põhjustab postoperatiivsete komplikatsioonide ebaolulist määra ega blokeeri välist kuulmekäiku. Implantatsiooniprotseduur ei vaja täiendavaid kirurgilisi sekkumisi, kuna kõik asendatavad süsteemi osad asuvad välises heli mikroprotsessoris.

Lisaks võimaldab vibreeriva anduri asetamine naha alla täielikult patsiendile kasutamise vabadust. Tulenevalt asjaolust, et toiteallikas ja elektroonika asuvad välisküljel, on võimalik neid asendada ka pärast paljude aastate kasutamist.

Süsteemi saab endiselt parandada ilma kirurgilise sekkumiseta. Kõne mikroprotsessori ühendamine ja süsteemi aktiveerimine võib toimuda vaid mõni nädal pärast operatsiooni. Seadme tööparameetrid määratakse arvuti abil audioloogilise diagnostika tulemuste põhjal ja vastavalt kasutaja individuaalsetele vajadustele.

Protsessoris kasutatav arenenud digitaalne tehnoloogia võimaldab seda reguleerida nii, et see annaks kasutajale parima võimaliku kõnetunnetuse ja saaks võimalikult looduslikku heli erinevates akustilistes olukordades. Tänu oma väiksusele ja erinevates värvitoonides kättesaadavusele on see äärmiselt diskreetne lahendus.

Süsteemi suurim eelis on muunduri optimeeritud suurus ja konfiguratsioon, mis põhjustab kolju luu vibratsiooni (BC-FMT). See muudatus võimaldab tõhusat heli võimendamist sama võimsusega, kuid peaaegu 50% väiksema puurimissügavusega.