Psoriaas - tüübid, diagnoos, ravi

Psoriaas on teadmata etioloogiaga haigus. Vastupidiselt välimusele pole see seotud psoriaasiga. Siit saate teada, mis iseloomustab seda ebaselget dermatoloogilist seisundit.

Psoriaas on haigus, millel pole psoriaasiga midagi pistmist. Seda on mitut tüüpi ja sõltuvalt toimuvatest muutustest kasutatakse erinevat ravi. Mida iseloomustab psoriaas? Kas see on ohtlik?

Sisukord:

1. Psoriaas - tüübid
2. Psoriaas - väikeste ja suurte fookuste sortide võrdlus
3. Psoriaas - diferentsiaaldiagnostika
4. Psoriaas - diagnoos
5. Psoriaas - ravi

Psoriaas - tüübid

• Väike fokaalne psoriaasi naast (phalanx)

See on krooniline nahahaigus, millel on piklikud (sõrme) erütematoossed kahjustused pagasiruumis ja jäsemetes. Muudatused on selgelt piiritletud ja kestavad mitu aastat. Haigus ei vaja ravi, pärast päikesekiirgust või PUVA-d on paranemist, kuid see pole püsiv.

• Multifokaalne (põletikuline) psoriaasi naast

Seda iseloomustavad ulatuslikud erütematoorsed koorivad fookused, mis on ümbritsevast hästi eraldatud. Kahjustusi esineb sagedamini keskealistel meestel, need asuvad pagasiruumi ja jäsemetel. Nende sees võivad areneda seene granuloomid. Kui see juhtub, ilmnevad sügavamad infiltraadid ja sügelus.

• Multifokaalne psoriaasi naast (poikülodermiline tüüp)

Naha värvimuutus, telangiektaasia ja koe atroofia on seda tüüpi psoriaasile omased. Muutused muutuvad sageli pahaloomulisteks kasvajateks. Pahaloomulise transformatsiooni korral sügelemine muutub tugevamaks.

Psoriaas - väikeste ja suurte fookuste sortide võrdlus

Peenfookusega sort	Suur fookuses sort
alla 5 cm	üle 5 cm
ühtsed muudatused	mitmekesised muutused
ümmargune / sõrme kuju	ebakorrapärase kujuga
ühtlane värv	värv pole ühtlane
tekib poikilodermia	poikilodermiat ei esine

Psoriaas - diferentsiaaldiagnostika

Äge vorm võib sarnaneda haigustega, mille korral tekivad villid, näiteks viirusnakkused või reaktsioon putukahammustustele. Kroonilist vormi saab eristada näiteks samblikust. Selles seisundis ilmnevad muutused äkki, need on hulknurksed tükid, millel on kalduvus koonduda, millega kaasneb sügelus.

Psoriaas - diagnoos

Arst paneb diagnoosi patsiendi kliiniliste sümptomite põhjal. Histopatoloogiline uuring on oluline diagnostiline test. Selle pilt varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist ja kahjustuste suurusest. Esialgu võib täheldada laienenud pindmiste veresoontega lümfotsüütilist infiltraati.

Psoriaas - ravi

Peamine ravi on fototeraapia. Muudatuste välimus võib paraneda, enamasti ajutiselt, tänu päikese või PUVA kiiritamisele. Poikülodermilise psoriaasi korral kasutatakse lokaalset ravi neutraalsete või glükokortikoidsete salvidega.

On väga oluline, et patsiendid oleksid pidevalt dermatoloogi hoole all. Suure fookusega psoriaas võib põhjustada mükoosi fungoide, kuigi see on pikaajaline protsess.

Allikas:

1. S. Jabłońska, S. Majewski - Nahahaigused ja sugulisel teel levivad haigused, PZWL Medical Publishing
2. R. J. Rycroft, S. J. Robertson, S.H. Wakelin - dermatoloogia, PZWL Medical Publishing
3. A. Zalewska- Janowska, H. Błaszczyk– Nahahaigused, PZWL Medical Publishing

Autori kohta

Natalia Młyńska Lodzi Meditsiiniülikooli meditsiinitudeng. Meditsiin on tema suurim kirg. Ta armastab ka sporti, peamiselt jooksmist ja tantsimist. Ta sooviks ravida oma tulevasi patsiente nii, et nad näeksid neid inimesena, mitte ainult haigusena.

Loe veel selle autori tekste