Maniakaalne depressiivne psühhoos: põhjused, sümptomid ja ravi

Maniakaalne depressiivne psühhoos ehk bipolaarne häire või tsüklofreenia on tõsine vaimne häire. Maniakaal-depressiivse psühhoosiga võitlevad patsiendid võivad ohustada mitte ainult ennast, vaid ka teiste inimeste tervist ja isegi elu. Millised on maniakaalse depressiivse psühhoosi põhjused ja sümptomid? Kuidas teda koheldakse?

Maniakaal-depressiivne psühhoos on muidu bipolaarne häire, bipolaarne häire, bipolaarne häire, tsüklofreenia. Selle vaimse häire olemus on meeleolu kõikumine - depressiooni ja maania tsükliliselt vahelduvad faasid, millele järgnevad näilise vaimse tervise seisundid (bipolaarne häire - bipolaarne häire).

Maniakaal-depressiivne psühhoos: põhjused

Bipolaarne häire on endogeenne vaimne häire. See tähendab, et selle põhjus ei sõltu välistest teguritest. Haigus on põhjustatud aju sekretoorse töö häiretest, nn neurotransmissioonihäired. Mitmete ainete, mis vastutavad nt. mõtlemise kvaliteedi ja meeleolu jaoks, nagu neoadrenaliin, serotoniin, atsetüülkoliin ja dopamiin. Kahjuks pole teada, mis neid häireid põhjustab.

Oma osa on ka geneetilistel teguritel. Maniakaalne depressiivne psühhoos võib olla pärilik, kuid selles mõttes, et saab pärida ainult selle eelsoodumust. Kuid isegi kui te selle pärite, ei tähenda see, et see haigus tekiks ega oleks sarnane. Valdaval enamikul haige inimese järeltulijatest seda tüüpi psüühikahäire puudub.

Maniakaalne depressiivne psühhoos: sümptomid

Kõige sagedamini iseloomustavad seda haigust depressiooni ja maania vahelduvad episoodid. Nende pikkus võib olla erinev, kuid need kestavad tavaliselt 2–3 kuud. Nende vahele jäävad näilise vaimse tervise perioodid, kus meeleolu on tasakaalus. Maniakaal-depressiivse psühhoosi perioodi, mida iseloomustab haiguse sümptomite puudumine, nimetatakse remissiooniks. Raske on ennustada, milline episood - maania või depressioon - järgneb haiguse remissiooni perioodile.

Depressiivse episoodi käigus on patsiendi heaolu vähenenud, mis ei parane isegi pärast seda, kui ta üritab teda lohutada. Samuti on tema masendunud meeleolu sõltumatu erinevatest sündmustest, sealhulgas positiivsetest. Isegi nende esinemine ei paranda patsiendi seisundit. Lisaks on patsient:

• ei suuda tunda rõõmu ega naudingut
• apaatne
• kardan
• väsinud
• tuim
• unine või vastupidi - võib kannatada unetuse all;

Pettused, mis tavaliselt hõlmavad karistamist või hukkamõistu, võivad haiguse ajal hiljem tekkida. Äärmuslikel juhtudel võib patsient proovida enesetappu.

Omakorda iseloomustab maania faasi pidevalt kõrgendatud meeleolu. Nagu depressiivses faasis, ei mõjuta seda nii positiivsed kui ka negatiivsed sündmused. Selles etapis patsient:

• tunneb ülirõõmu, ülirõõmu;
• on psühhomotoorne erutunud (väsimustunne väheneb);
• räägib palju, see võib isegi jutukusega üle käia. Tema väljaütlemistele on aga iseloomulik tema suulistest suhetest koosnev avalduste mitmekülgsus;
• võib käituda irratsionaalselt, teha ohtlikke, ohtu seadvaid ja muid tegevusi;

Võib esineda ka suuruse eksitusi. Siis on haige inimene veendunud oma paremuses, on kriitika suhtes tundlik, võtab seda halvasti ja reageerib sellele sageli agressiivselt.

Unipolaarne maania on bipolaarse häire haruldane vorm, kus depressiivsete episoodideta esinevad ainult korduvad maniakaalsed või hüpomanilised seisundid.

Depressioonifaasis oleval inimesel ei saa soovitada end kokku võtta, et ta saaks soovi korral probleemidest üle. Samuti ei tohiks teda lohutada öeldes: "Sa näed hea välja, sul on kõik korras". Sellised näpunäited halvendavad ainult patsiendi seisundit. Liikumisele õhutatuna teeb ta pingutusi haigusest jagu saamiseks, kuid tulutult. Siis süütunne suureneb ja enesehinnang väheneb. See on sirge tee mõtete ja isegi enesetapukatse juurde.

Maniakaal-depressiivne psühhoos: diagnoos

Arst peaks läbi viima patsiendi ja tema ümbruse põhjaliku intervjuu ning tellima üksikasjalikud uuringud, et välistada sarnaselt avalduvad haigused, sealhulgas: ärevushäired, ADHD, hulgiskleroos, luupus, ajukasvaja, epilepsia.

Maniakaalne depressiivne psühhoos: ravi

Ravi eesmärk on maksimeerida remissiooni, st sümptomiteta perioodi. Mida kauem see on, seda parem, kuna see tähendab, et ravi on efektiivne. Teraapias kasutatakse nii antidepressante ja antipsühhootikume kui ka neid, mis stabiliseerivad aju sekretoorset funktsiooni ja seega ka meeleolu (nt liitiumkarbonaat, valproaadid, karbamasepiin ja lamotrigiin). Ravi viiakse esialgu läbi haiglas. See on vajalik maniakaalsete episoodide tõttu, mis ohustavad keskkonna tervist ja isegi elu, samuti depressiooniepisoodide tõttu, mille käigus patsient võib proovida enesetappu.