Sirge kõhulihase venitus - sümptomid, ravi, treenimine

Kõhulihase sirutus on mõlema kõhu sirglihase lahknemine valge joone piires külgedele. See juhtub kõige sagedamini raseduse ajal või pärast sünnitust, kuigi see võib esineda ka meestel. Kuidas teada saada, kas see on pärasoole kõhulihaste venitus? Mis on selle sümptomid? Mis on ravi? Millal on vajalik operatsioon? Millise arsti juurde selle haigusega pöörduda?

Kõhulihaste sirutus (RMPB - diastasis musculorum rectorum) on mõlema kõhu sirglihase lahknevus valge joone piires külgedele. Kõhulihas asub otse selle keskel ja on jagatud kaheks osaks, mis on ühendatud valge joonega. Valge joon on umbes 33 cm pikkune ja vähemalt 10 mm laiune tugev kiuline kiud, mis kulgeb keskselt xiphoidprotsessist (inimese rinnaku moodustava kolmest luust madalaim) kuni häbemeliigutuseni. Lihased kleepuvad üksteise külge mööda valget joont - see on norm. Kuid raseduse ajal, kõige sagedamini viimasel trimestril, võib valge joon lõtvuda ja laieneda sidekoe pehmendavate hormoonide - relaksiini ja elastiini - suurema sekretsiooni tõttu. Pärast sünnitust ei naase sirged lihased alati spontaanselt õigesse asendisse. Sel juhul diagnoositakse sirgjooneliste kõhulihaste venitusarm (divergents).

Kõhu sirglihase venitus - põhjused ja riskitegurid

Kõhulihaste sirgjoonelise eraldumise riski suurendab:

Raseduse lõpuks ja sünnituse esimeses osas on oluline kaotada kaldus kõhulihaseid hõlmavad harjutused.

• lapse kõrge sünnikaal
• mitmekordne rasedus
• järgnevad rasedused
• kõhulihaste liigne töö raseduse viimasel trimestril - see tuleks raseduse lõpuks ja sünnituse esimesel etapil kõrvaldada, eriti harjutused, mis hõlmavad kaldus kõhulihaseid. Need lihased ühenduvad sirgjooneliste lihastega fastsia kaudu ja nende terminali kinnitus on valge joon. Sel põhjusel võivad torso külje poole pööramise või painutamise harjutused põhjustada venitusarmide suurenemist

Mõnel põhjusel mainitakse ka rasvumist, kuid on märganud, et kõhu sirglihaste lahknemist täheldatakse sageli õhukestel ja väikestel naistel, kelle kõht on raseduse ajal märkimisväärselt kasvanud.

Mõned uuringud näitavad, et sirget kõhulihaste venitust ei esinenud naistel, kes kasutasid süstemaatilisi kõhuharjutusi enne rasedust, mis viitab sellele, et kõhulihaste nõrkus võib olla seotud ka venitusarmide esinemisega.

Meeste pärasoole kõhulihaste venituste kõige levinum põhjus on ülekaalulisus, eriti (androidi) tüüpi rasvkoe ladestumine peamiselt kõhuõõnes. Kui mehel on sageli köha (kuna ta on näiteks suitsetaja või võitleb KOK-iga), mis tõstab kõhupiirkonnas survet, siis valge joon lihtsalt ei talu seda aja jooksul ja see venib (divergents - venitusarm - sirged lihased) ja mõnikord isegi rebenemine (valge piiri hernia).

Kõhu sirglihase venitus - mis see on ja kuidas seda saab diagnoosida? Füsioterapeut Joanna Mróz Pruszkówi ema ja lapse keskusest selgitab

Sirge kõhulihase venitus - sümptomid. Kuidas teada saada, kas tegemist on sirge kõhulihase eemaldumisega?

Valge joone sidekoe lõtvus ja venitamine ei põhjusta teistel valu. Kõhulihaste pärasoole venituse tuvastamiseks tuleks läbi viia spetsiaalne test. Lama selili ja painuta jalad põlvedest. Jalad jäävad maapinnale. Seejärel tõsta veidi pead - nagu näiteks istmetes. Seejärel puudutage sõrmega allapoole suunatud käega kõhulihaseid alates rinnakust kuni nabani. Kui tunnete oma kõhus "auku", võite sinna panna kolm või neli sõrme, see tähendab, et teil on kõhu sirge lihase venitus. Paljud spetsialistid soovitavad RMPB diagnoositesti rutiinselt kasutada raseduse viimasel trimestril ja sünnitusjärgsel perioodil alates kolmandast päevast pärast füsioloogilist sünnitust ja keisrilõike.

Tähtis

Sirgete kõhulihaste venitus - ohtlikud tagajärjed

Kõhulihaste õige pinge tagab kõhuorganite õigel kõrgusel hoidmise ja põhjustab nimmelülile õige vistseraalse surve. See hoiab ära nimmepiirkonna lordoosi süvenemise ja vaagna ettepoole suunatud kalde suurenemise. Kõhulihaste venitamise korral võib see funktsioon olla häiritud, mis põhjustab vale kehahoia püsimist ja sellest tulenevalt kroonilist seljavalu. Äärmuslikel juhtudel võib esineda märkimisväärse suurusega hernia ja kõhuorganite nihkumine sellele. Operatsioon on siis ainus võimalus .¹

Sirgete kõhulihaste venitus - millise arsti poole pöörduda?

Sirgete kõhulihaste venitusega peaksite minema füsioterapeudi juurde, kes tegeleb rasedate ja sünnitusjärgsete naiste rehabilitatsiooniga.

Kõhu sirglihase venitus - ravi

Raseduse ajal või pärast sünnitust on kõhu sirglihase eemaldumine soovitatav piirata kõhupressi tegevusi, näiteks raskemate esemete tõstmist.

Harjutust saab sisse viia pärast sünnituse lõppu, sest enne selle lõpetamist ei tohiks teha ühtegi rasket treeningut.

Samuti on muu igapäevase tegevuse ajal oluline torso painutamise asemel õigesti voodist tõusta (külili lamamisest) või põlve- ja puusaliigeste painutamine.

Sirge kõhulihase venituse raviks saab kasutada sobivaid harjutusi. Neid saab sisse viia pärast sünnitusperioodi lõppu, sest enne selle lõppu ei tohiks teha ühtegi rasket treeningut. Pärast füsioloogilist sünnitust või keisrilõiget soovitatakse sobivaid harjutusi alates 3. päevast, 5 korda päevas, 10 kordust järjest. Neid tuleks kasutada seni, kuni venitus on vähenenud umbes 1-2 cm-ni. Seejärel saate hoolikalt alustada sobivaid kõhu tugevdamise harjutusi, katsetades sageli valge joone laiust .¹

Milliseid harjutusi sirglihase kõhulihaste venitamiseks? Füsioterapeut Joanna Mróz Pruszkówi ema ja lapse keskusest selgitab

Soovitatav artikkel:

Bibliograafia:

1. Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Füsioterapeutiline ravi sirgjoonelise kõhulihase venituse korral rasedatel ja pärast sünnitust, "Fizjoterapia" 2009