Hapnikravi on meetod ühe õhus tavaliselt leiduva keemilise elemendi - hapniku - ravimiseks. Kuid hapnikravi toimimiseks peab see olema õige kontsentratsiooniga. Selle eesmärk on eelkõige patsiendi elukvaliteedi parandamine. Millised on hapnikravi näidustused? Kuidas seda teostatakse ja millised on selle eelised?
Hapnikravi on ravimeetod, mis seisneb hapniku kontsentratsiooni suurendamises patsiendi sissehingatavas õhus. Hingamispuudulikkus võib esineda mis tahes krooniliste hingamisteede haiguste korral, kaasa arvatud kopsuvälised põhjused.
On hüpokseemiline puudulikkus (arteriaalse vere liiga madala hapnikusisalduse seisund, st alla 60 mmHg) ja hüperkapniline ebaõnnestumine (süsinikdioksiidi osalise rõhu suurenenud seisund üle 45 mmHg). Hapnikuravi alustamise näidustus on hapniku osalise rõhu pidev vähenemine veres.
Hingamispuudulikkuse sümptomid
Keha hingamispuudulikkuse sümptomiteks on kõige sagedamini:
- siseorganite funktsioonide rikkumine nende hüpoksia tõttu
- keskendumisprobleemid
- halvem koormustaluvus
- probleeme uinumisega
- söögiisu puudumine
- düspnoe
- tsüanoos
- teadvuse kaotus
Hapniku kontsentraatorite tüübid
Koduseks hapnikuraviks kasutatakse kõige sagedamini hapniku kontsentraatorit. Selles seadmes eraldatakse hapnik atmosfääriõhus lämmastikust ja muudest gaasidest ning segu rikastatakse hapnikuga. Tänu sellele saab kontsentratsiooni 96%, mis võimaldab seda tüüpi hapnikuravi kasutada hingamispuudulikkusega inimestel.
Sõltuvalt kontsentraatori mudelist võib saavutada hapniku voolu 5 kuni 10 l / min. Ehkki statsionaarsetel hapniku kontsentraatoritel on palju eeliseid, on neil ka piirangud. Esiteks ei saa patsient neid kasutada väljaspool kodu, kuna neid toidab elekter. Kaablid ulatuvad maksimaalselt mitme meetri kaugusele, mistõttu võib seda hapnikravi kasutav inimene seadmest kaugeneda, näiteks öösel, nii et see ei häiri und.
Patsiendid, kes soovivad kasutada hapniku kontsentraatoreid väljaspool kodu, peaksid hankima kaasaskantava kontsentraatori. See töötab samamoodi nagu statsionaarne, kuid tänu täiendavale akule võib see töötada ka ilma välise toiteta.
Kontsentraatoril on impulss-impulss-manustamissüsteem, mis pikendab oluliselt aku kasutusaega. See mehhanism hõlmab hapniku võtmist ainult sissehingamise esimesel poolel. Teise poole õhk ei lähe alveoolidesse, mistõttu seda ei raisata, sellest ka nimi "hapniku säästmise süsteem".
Siiski tuleb meeles pidada, et kiirendatud hingamise ajal võtab patsient ühe sissehingamise ajal vähem hapnikku ja see kogus ei pruugi talle piisata.
Kontsentraatoritel on häire, mis kontrollib nende töö õigsust ja antakse teada normist kõrvalekaldumistest.
Suuruse tõttu eristame:
- kaasaskantavad kontsentraatorid - kaal kuni 4 kg; need võimaldavad ainult hapniku impulssvoogu
- liikuvad kontsentraatorid - kaal kuni 8 kg; tagavad pulseeriva ja pideva hapniku voolu
Vedelad hapnikupaagid
Selle hapnikravi meetodi kasutamine hõlmab madalrõhu hapnikupaagi kasutamist mahuga 32-44 l. Samuti on võimalus täita väike kaasaskantav paak mahutavusega 1,2 l. Mahutist saadakse 100% hapnikku suure voolukiirusega 7 l / min. kopsuhaiguste raskete vormide korral saavad seda tüüpi hapnikravi kasutada.
Eeliseks on ka efektiivsus - liitrit veeldatud hapnikku vastab 860 liitrit gaasilist hapnikku.
Patsient on gaasiline tänu aurustussüsteemile, mis muudab hapniku kontsentratsiooni olekut. Mahuti tuleb vahetada iga paari päeva tagant, sõltuvalt hapnikutarbimisest. Patsient tuleb välja õpetada kasutama. Statsionaarse paagi väljavahetamise peavad läbi viima spetsialiseerunud ettevõtete kvalifitseeritud töötajad.
Hapnikravi protseduuride ajal ja postoperatiivses osakonnas
Operatsiooni ajal, kui patsient on intubeeritud ja üldanesteesia all, hingab ta segu hapniku kontsentratsiooniga 25-35%. See võimaldab arteriaalse vere küllastumist vahemikus 95% kuni 100%, tagades seeläbi õige küllastuse.
Operatsioonijärgsel perioodil võivad patsiendid kasutada näomaske või ninakateetreid, nn vuntsid. Maskil peavad olema avad, mis võimaldavad patsiendil hingamise ajal mõõna mahtu õhuga täiendada.
Haigla seintesse või silindritesse paigaldatud keskmised pistikupesad võimaldavad hapniku voolamist 3-6 l / min.
Hapnikravi hingamisteede haiguste korral
- Astma
Astma ägenemise esmane ravi on kiire toimega β2-adrenergiliste ravimite, glükokortikosteroidide ja hapnikravi kasutamine. Küllastumist tuleks jälgida ja selle väärtus ei tohiks langeda 92% -ni.
- KOK
Ravikõlblikud on patsiendid, kelle küllastus langeb alla 88%. Arst määrab hapniku manustamise voolu ja meetodi, mida patsient peaks kasutama. Kõige tavalisemad on "vuntsid" või hapnikumask. Kuid mask võib teie une ajal näolt maha libiseda ning see raskendab ka rääkimist ja söömist.
Hapnikravi - mida tasub meeles pidada?
- Hapnikravi positiivne mõju sõltub selle kasutamise pikkusest. Seda meetodit peaksite päeva jooksul kasutama nii kaua kui võimalik.
- Hapnikravi saades peaksite olema füüsiliselt aktiivne igal võimalusel.
- Tulekahjuga kokkupuutel on vaja olla ettevaatlik - on oht põletada, nt näo gaasipliitide lähedale viimise tõttu. Hapnikravi kasutamise ajal on keelatud suitsetada. Hapnik on ohtlik, kuna toetab põlemist.
- Peate pöörama tähelepanu elektriseadmete ja muude soojusallikate lähedusele.
- Erilist tähelepanu tuleks pöörata õlide, vaseliini baasil põhinevate salvide ja kreemide kasutamisele näo ümber.
Hapnikravi - kasu
Hapnikravi abil on patsiendil palju eeliseid, sealhulgas:
- siseorganite (aju, süda) hapnikuga varustamise paranemine, mille tulemuseks on parem vaimne ja füüsiline vorm
- kroonilise kopsuhaiguse progresseerumise aeglustamine
- hingamishäirete vähendamine
- haiglaravi arvu vähendamine
- une kvaliteedi parandamine
Enne patsiendi hapnikuravi kasutamist peab ta tundma selle õige kasutamise põhimõtteid ja hoolitsema omaenda ohutuse eest.
Uuring näitas, et hapnikravi vähendab hingeldust, alandab suurenenud väärtustega hematokriti, parandab füüsilist võimekust ja seeläbi patsiendi vaimset seisundit ja elukvaliteeti.
Bibliograafia:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Meditsiiniseadmed. Individuaalsed tarvikud., Meditsiinikirjastus PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, anestesioloogia ja intensiivravi, PZWL meditsiinikirjastus
- https://www.helpwentylacja.pl/
Loe veel selle autori artikleid
