Neeruvähk on sageli varjatud ja seda diagnoositakse tavaliselt kaugelearenenud staadiumis, kui see on metastaasinud teistesse elunditesse. Kahjuks ei piisa siis klassikalisest keemiaravist, sest vähk on sellele vastupidav. Lootus levinud pahaloomulise neoplasmaga patsientidel on kaasaegsed ravimid, mis võivad nende elu oluliselt pikendada, väitsid eksperdid konverentsi "Neeruvähk - üsna haruldane, kuid väga salakaval vähk" ajal.
Neeruvähk moodustab umbes 3% kõik vähid. Esinemissageduse tipp saabub 70-aastaselt ja seda diagnoositakse meestel sagedamini kui naistel. Riiklikust vähiregistrist dr Joanna Didkowska viidatud andmete kohaselt tekkis 2012. aastal neeruvähk 2910 mehel (1605 suri) ja 1909 naisel (1006 suri). Lisaks vanusele ja soolele hõlmavad neeruvähi tekke riskifaktorid geneetikat, suitsetamist, rasvumist, hüpertensiooni, kokkupuudet tööalaselt (nt asbestiga) ja teatud valuvaigisteid või polütsüstilisi neeruhaigusi. Ohustatud on ka dialüüsi läbivad inimesed, kellel on tehtud siirdamine ja kes põevad Birt-Hogg-Dubé sündroomi või von Hippel-Lindau sündroomi (see on vähi suurenenud eelsoodumusega sündroom).
Neeruvähk - neeruvähi tüübid
Neeru kõige levinum pahaloomuline kasvaja, st see, mis levib (metastaaseerub teistesse elunditesse), on neerurakk-kartsinoom (RCC), mis moodustab 90–95 protsenti kõik neerukasvajad. See termin ei tähenda siiski ühte neoplasmi, vaid erinevate kasvajate rühma.
Igal aastal diagnoositakse umbes 5000. neerurakk-kartsinoomi juhtumid. Kõige sagedamini on haiged üle 60-aastased mehed
75–85 protsenti kõigist neerurakk-kartsinoomidest on selge rakukartsinoom (statistiliselt sureb 50% patsientidest). Ülejäänud on papillaarne kartsinoom (väga hea prognoosiga), kromofoobne kartsinoom (hea prognoosiga), spindlirakk-kartsinoom ja Bellini kanal-kartsinoom (haruldane, kuid halvim neeruvähk - enamik patsiente sureb mõne kuu jooksul pärast diagnoosimist).
Hoolitse oma neerude eest ja joo päevas 2 liitrit vett!
Neeruvähk - ravi
Kui neeruvähk mõjutab ainult elundit, on vajalik operatsioon. Kui aga kasvaja levib, on vaja ravimeid. Kahjuks klassikalised tsütostaatikumid ei toimi, kuna kasvaja on nende suhtes vastupidav. Õnneks on neeruvähi ravimisel viimastel aastatel tehtud tohutuid edusamme. - 10 aastat tagasi, kui see vähk hakkas levima, ei olnud patsiente põhimõtteliselt võimalik ravida - ütles prof. Cezary Szczylik, sõjaväe meditsiiniinstituudi onkoloogiakliiniku juhataja. - Täna saab kasutada kuni kuut järjestikust ravirida - lisab ta.
Tänu uue põlvkonna ravimitele on levinud neeruvähiga patsientide ellujäämisaega võimalik pikendada kuni 60 kuu võrra
Neeruvähi ravis kasutatavatel ravimitel on suur roll. suunatud teraapia - mTOR inhibiitorid ja nn kinaasi inhibiitorid. Samuti on väga olulised ravimid, mis pärsivad angiogeneesi - protsessi, mille käigus kasvaja tekitab selle toitmiseks veresooni. - Kasvaja ei kasva, kui tal pole anumaid - väidab prof. Szczylik. - Kui nende moodustumine on blokeeritud, peatub kasvaja kasv ja selle moodustavad rakud on nekrootilised - lisab ta.
TähtisNeeruvähk võib metastaseeruda kuni 20 aastat pärast taastumist
Neerukasvaja puhul on nn viieaastane elulemus, mida peetakse kasvaja raviks. Neerukasvaja iseloomulik tunnus on see, et see võib metastaseeruda isegi 20 aastat pärast taastumist. Spetsialistid tõid näiteks suurenenud kaelaümbermõõduga patsiendi. Kahtlustati kilpnäärmevähki. Lähemal uurimisel selgus, et vähk (täpsemalt selge rakuvähk) on metastaas neerust. Siis tunnistas patsient, et 20 aastat tagasi opereeriti teda neeruvähiga. Sarnaselt oli see näitleja Krzysztof Kolbergeri puhul, kelle neeruvähk metastaseerus pankreasesse mitu aastat pärast taastumist.
Spetsialistid märkisid ka, et neeruvähk, nagu melanoom, on seotud immuunsüsteemi aktiivsusega. Mõnedel patsientidel kaovad pärast primaarse neerukasvaja eemaldamist spontaanselt ka metastaatilised kasvajad. Seda seetõttu, et immuunsussüsteem leevendub pärast kasvaja eemaldamist ja suudab iseseisvalt metastaasidega võidelda.
Seetõttu on suurimad lootused seotud ravimitega, mida on hiljuti kasutatud nn immunoteraapia. Need stimuleerivad immuunsüsteemi, tänu millele immuunrakud ründavad aktiivsemalt kogu kehas laiali levinud vähirakke.
TähtisNeeruvähk - oluline ennetus
- Kui mõni vähk on väga kaugele arenenud, on ette teada, et prognoos on halb - märkis dr Krzysztof Antoni Bardadin Varssavi Meditsiiniülikooli patomorfoloogia osakonnast. Seetõttu peaksime püüdma tuvastada võimalikult väikseid kasvajaid, et neid saaks kirurgiliselt hõlpsasti eemaldada. Seetõttu soovitavad spetsialistid aeg-ajalt (ka siis, kui sümptomeid pole) neerude ultraheli, mis tuvastab vähi varases arengujärgus. Kahjuks on neeruvähk ultraheliuuringutel endiselt juhuslik leid, märkis dr Bardadin.
