Dieet maovähi korral - reeglid, menüü

Dieet maovähi korral tuleb koostada patsiendi vajaduste järgi individuaalselt, võttes arvesse tema vanust, energiavajadust, toitumisalaseid eelistusi ja kliinilist seisundit. Siiski on olemas reeglid, mida kõik patsiendid peaksid järgima. Kontrollige, kuidas näeb välja kõhuvähi dieet, ja näidismenüüd.

Sisukord

1. Dieet maovähi korral - reeglid
2. Dieet maovähi korral - mida saate süüa?
3. Dieet maovähi ja resektsioonijärgse sündroomi korral
4. Dieet maovähi korral - näidismenüü

Maovähiga diagnoositud inimese toitumine ei erine vähihaige dieedist. Kuid mao resektsiooni järgsetel patsientidel (koos keemiaraviga on see kõige tõhusam meetod maovähi raviks) tekivad sageli seedehäired ja toitainete imendumine.

Seetõttu on esimesel ravijärgsel perioodil soovitatav süüa tasakaalustatud vedelat ja pudrustatud toitu. Aja jooksul saate oma dieeti laiendada ja tutvustada segamata ja kergesti seeditavaid tooteid.

Dieet maovähi korral - reeglid

• Pehme dieet

Umbes esimese tosina päeva jooksul pärast maovähendamist tuleks toite serveerida segatult (vedel- ja pulbriline dieet). Soovitatavad on supid, kreemid, pudingid, želeed, želeed, puuviljad ja köögiviljad püreena, jogurtid, keefirid, hakkliha koos kastmetega. Kõik toidud tuleks valmistada neid küpsetades.

Operatsioonijärgsel perioodil ei tohiks patsient süüa tooreid puu- ja köögivilju. Dieet maovähiga inimestel ei tohiks sisaldada suures koguses toidukiudaineid. Seetõttu vältige täisterajahu, tangu ja leiba.

• Kergesti seeditav dieet

Umbes kahe nädala pärast võib patsient üle minna kindlale, kergesti seeditavale dieedile. Kergesti seeditavas dieedis on eelistatud töötlemisviis, toodete keetmine, hautamine või aurutamine. Ei ole soovitatav süüa praetud ega grillitud toitu. Nõusid tuleks maitsestada mahedate ürtidega.

Samuti peaksite piirama oma rasva tarbimist (kuni 50-70 g / päevas). See kehtib eriti seapeki, koore ja peekoni kohta. Rasvade allikana on soovitatav kasutada taimeõlisid, näiteks päevalilleõli, rapsiõli, oliiviõli ja piiratud koguses võid.

Maovähki põdevate inimeste kergesti seeditav toit peaks sisaldama palju valku (1,5–2 g / kg kehakaalu kohta), kuna keha taastub intensiivselt pärast vähiga võitlemist. Piisav valgusisaldus toidus kaitseb ka valgusiseste ressursside mobiliseerumist, nt skeletilihaste eest.

Seetõttu tuleks igasse söögikorda lisada täisväärtuslike ja kergesti seeditavate valkude allikad, nagu lahja liha (kana, kalkun, vasikaliha) ja kala (haug, tursk, haug). Kindlasti tuleks vältida tugevalt töödeldud vinnutatud ja suitsutatud liha.

Munad ja lahjad piimatooted nagu kodujuust, jogurt ja keefir on samuti head täisväärtusliku valgu allikad. Kaunviljad on valguallikas, kuid inimestel pärast maovähendamist tuleks need dieedist välja jätta, kuna neid on raske seedida. Samuti peaksite vältima ristõielisi ja sibulaköögivilju.

Sööki tuleks süüa umbes iga 1,5 tunni järel (6-8 söögikorda päevas).

Soovitatav vedelikuallikas on vesi, nõrk must tee, puuvilja- ja taimeteed, piim (sõltuvalt individuaalsest tolerantsist), pett, lahjendatud köögiviljamahlad. Kohvi, tugevat musta teed, kakaod, gaseeritud jooke ja alkoholi ei soovitata. Vedelikke tuleb võtta 30–60 minutit enne või pärast sööki.

Gastrektoomia järgsed patsiendid tunnevad täiskõhutunnet kiiresti ka pärast väikest sööki. Selle tagajärjeks võib olla ebapiisav toidu tarbimine ja tahtmatu kaalulangus. Kui patsient ei suuda kogu sööki korraga süüa, tasub teha väike paus ja lõpetada söögikord, kui toit siseneb seedetrakti edasistesse osadesse.

Suukaudseid toidulisandeid (ONS) võib kaaluda siis, kui patsient ei suuda süüa piisavalt toitu ja täita kõiki toitumisvajadusi. Enne selliste preparaatide kasutamist peab patsient konsulteerima raviarsti või dietoloogiga.

Dieet maovähi korral - mida saate süüa?

Tooted, mida soovitatakse ja ei soovitata patsientidele pärast maovähendamist

Tooted ja nõud	Soovitatav	Ei soovitata ega soovitata mõõdukates kogustes
Joogid	gaseerimata vesi, nõrk must tee, puuvilja- ja taimeteed, piim (sõltuvalt individuaalsest tolerantsist), pett, köögiviljamahlad, sojapiim	kohv, alkohol, vesi ja gaseeritud joogid, kakao, vedel šokolaad, tugev must tee
Piima	madala rasvasisaldusega jogurtid ja keefirid, lahja kodujuust, munad	rasvane kodujuust, kollane juust, sulatatud juust, koor
Liha ja kala	vasikaliha, lahja veiseliha, kalkun, kana, küülik, tursk, kold, haug	sealiha, lambaliha, rasvane veiseliha, pardi, hani, rups, makrell, sardiinid, lõhe, suitsutatud, soolatud või praetud liha ja kala
Rasvad	Õlid: päevalill, rapsiseemned, linaseemned, oliiviõli, maapähklivõi, seesamiseemned, kookosõli	või, seapekk, margariin, terved pähklid ja seemned
Köögiviljad	porgand, kõrvits, suvikõrvits, petersell, seller, kartul, bataat, kõrvits, peet, nahata tomatid	ristõielised, sibula- ja kaunviljad, kurgid, redised, kaalikad, salatid ja majoneesi, sinepi ja koorega salatid
Puu	õun, banaan, maasikad, mustikad, vaarikad, mustikad, tsitrusviljad, aprikoosid, virsikud, nektariinid; kõiki puuvilju tuleks süüa ilma koore ja seemneteta	datlid, kirsid, kirsid, ploomid, kiivid, pirnid, puuviljad marineeritud ja kuivatatud
Leib ja jahu	nisuleib (vananenud), kuivikud, valge riis, nisunuudlid, hirss, tapiokk, riisijahu	värske leib, täisterajahust leib
Magustoidud	želeed, pudingid, želee, puuviljavahud, küpsised	jäätis, batoonid, šokolaad, rasvane koor, küpsised
Vürtsid	sidrunimahl, petersell, till, sidrunmeliss, basiilik, pune, kaneel, majoraan, vanill	äädikas, pipar, sinep, muskaatpähkel, naatriumglutamaat

Dieet maovähi ja resektsioonijärgse sündroomi korral

Pärast mao resektsiooni tekib 5-20% inimestest pärast sööki (söögijärgne) resektsioonisündroom, mis on mao liiga kiire toidust tühjendamise tagajärg. Resektsioonijärgse sündroomi sümptomid võivad ilmneda kuni tund pärast sööki (varajases staadiumis) või 1-3 tundi (hilises staadiumis). Varase staadiumi SCS-i sümptomiteks on kõhuvalu, gaasid, kõht korisev, iiveldus ja kõhulahtisus.

Hiline vorm seevastu avaldub hüpoglükeemia, südamepekslemise, higistamise ja väsimusena pärast söömist. Uuringud näitavad, et toitumisalased muudatused võivad enamikul patsientidel olla abiks resektsioonijärgse sündroomi sümptomite leevendamisel. Sel eesmärgil on soovitatav pöörata erilist tähelepanu:

• väikeste söögikordade söömine
• vedeliku tarbimine vähemalt 30 minutit pärast sööki
• lihtsate suhkrurikaste ja kõrge glükeemilise indeksiga toitude vältimine, mis võib põhjustada söögijärgset hüpoglükeemiat
• alkoholi vältimine
• rasvade hulga suurendamine toidus, mis aeglustavad toiduainete läbimist
• kõhulahtisuse korral on soovitatav kõrvaldada piim (laktoositalumatus) ja viia sisse MCT-rasvad

Kui ülaltoodud soovitused ei toimi, peaks patsient mao tühjenemise aeglustamiseks pärast iga sööki 30 minutit lamama. Uuringud näitavad, et geelistavate ainete, näiteks pektiini ja guarkummi lisamine võib samuti aeglustada mao tühjenemist ja glükoosi imendumist. On näidatud, et 15 g guarkummi või pektiini lisamine igale söögikorrale leevendab resektsioonijärgse sündroomi sümptomeid.

Tähtis

Üldised toitumisalased soovitused maovähiga inimestele:

1. Sööge väikese kogusega toite, kuid sööge neid sagedamini (6–8 söögikorda päevas).
2. Vältige lihtsaid suhkruid.
3. Piirake rasvade üldist tarbimist, vältige väga rasvaseid toite: juust, koor, sealiha, rups, seapekk; sööge taimeõlides sisalduvaid kvaliteetseid rasvu, näiteks linaõli, oliiviõli.
4. Tarbige iga söögikorra ajal täisväärtuslikku loomset valku.
5. Vältige maos püsivat toitu, mis tekitab kõhupuhitus nagu kaunviljad, ristõielised ja sibulköögiviljad ning raskeid toite nagu seened.
6. Vältige vürtsikaid vürtse, nagu pipraterad, tšilli, äädikas ja sinep.
7. Valmistage tooted keedetud, fooliumiga küpsetatud, aurutatud või hautatud.
8. Sööge oma toite optimaalsel temperatuuril (ei liiga kuum ega liiga külm).
9. Joo söögikordade vahel vedelikke väikeste portsjonitena, eelistatult gaseerimata mineraalvee või puuvilja- ja taimeteedena.

Dieet maovähi korral - näidismenüü

Dietoloog peaks patsiendi menüü koostama individuaalselt vastavalt patsiendi vajadustele, võttes arvesse patsiendi vanust, energiavajadust, toitumisalaseid eelistusi ja kliinilist seisundit.

Allpool on näidismenüü 54-aastase mehe kehakaalule 75 kg ja pikkusega 186 cm paar nädalat pärast osalist maovähendust ilma resektsioonijärgse sündroomi sümptomiteta.

I päev

• Ja hommikusöök

½ tassi keedetud hirssi, 1 tass sojapiima, 1 õun, ½ tl kaneeli, 1 tl mett

Sega keedetud hirss sojapiima ja meega. Hautage õun vähese vee ja kaneeliga.

• II Hommikusöök

5 spl tavalist jogurtit, 1 küps banaan ja 1 spl maapähklivõid

• Lõunasöök

1 väike suvikõrvits, 1 porgand, 2 jämedat selleriviilu, 80 g nahata kalkunirinda, 1 spl oliiviõli, 3 tl peterselli, 1 tl kuivatatud pune, 1 tl kuivatatud basiilikut, 1 viil nisukera.

Keeda köögiviljad ja kalkun vees pehmeks. Lisa pune, basiilik ja petersell. Blenderda saadud supp oliiviõliga. Serveeri suppi leotatud nisukruviga.

• Õhtusöök

2 kartulit, 1 porgand, 1 liiter kanapuljongit, 150 g tursahakkliha, 1 tl võid, 1 spl looduslikku jogurtit, 1 tl kuivatatud basiilikut.

Keeda kartulid ja porgandid soolases vees pehmeks. Tühjendage vesi ja mudige jogurtiga püreeks. Sõtku hakitud tursk koos basiilikuga ja vormi lihapallid. Keeda lihapallid kanapuljongis. Serveeri koos teelusikatäis võid kartulipüree ja porgandiga.

• Tee

1 pakk vanillipudingut, 1/2 tassi sojapiima, ½ tassi mustikaid.

• Õhtusöök

1 tass keedetud valget riisi, 2 viilu (60g) lahja kohupiima, 2 tl seesamipastat, 1/2 tassi mustikaid.

II päev

• Ja hommikusöök

2 pehmeks keedetud kanamuna, vananenud nisurull, ½ tassi piima.

• II Hommikusöök

1 küps banaan, 4 spl tavalist jogurtit, 2 tl maapähklivõid.

• Lõunasöök

1 väike suvikõrvits, 1 porgand, 2 paksu selleri viilu, 70 g vasikaliha, 1 spl oliiviõli, 3 tl peterselli, 1 tl kuivatatud pune, 1 tl kuivatatud basiilikut, 1 tass valget keedetud riisi.

Keeda köögiviljad ja vasikaliha vees pehmeks. Lisa pune, basiilik ja petersell. Segage saadud supp segisti, oliiviõli ja riisiga.

• Õhtusöök

½ tassi keedetud hirssi, 1 tass sojapiima, 1 õun, teelusikatäis kaneeli, 1 tl mett.

Segage hirssi sojapiima ja meega. Koori õun ja hauta kaneeliga väheses vees.

• Tee

400 g kõrvitsa, 80 g küülikuliha, 200 g beebispinatit, 1 tass kanapuljongit.

Keeda kooritud kõrvits koos küülikulihaga klaasitäies kanapuljongis pehmeks. 10 minutit enne keetmise lõppu lisage spinat. Blenderda supp ühtlaseks kreemiks.

• Õhtusöök

1 tass maasikaid, 1 tl mett, 2 tl kartulijahu.

Hautage maasikad kastrulis, seejärel segage ühtlaseks ja lisage mett. Lahusta kartulijahu ½ klaasis külmas vees. Keetke maasikad ja eemaldage põletist, lisage intensiivselt segades vett jahu.

III päev

• Ja hommikusöök

5 viilu (150 g) lahja kohupiima, 5 supilusikatäit (125 g) tavalist jogurtit, 1 tomat, nahata.

• II Hommikusöök

1 tass keedetud valget riisi, 2 nahata virsikut, 1 tass sojapiima, 2 tl seesamipastat, 1 tl mett

Sega riis sojapiima, seesamipasta ja teelusika meega. Hauta virsikuid ilma nahata väheses vees. Seejärel sega ja vala riisile.

• Lõunasöök

1 suvikõrvits, 1 purk tomateid (400 g), 80 g nahata kalkunirinda, 2 porgandit, 1 tl oliiviõli, 1 spl basiilikut, 1 spl oregano, 1 tass kanapuljongit.

Küpseta suvikõrvitsat, porgandit, tomatit, kalkunirinda, pune ja basiilikut kuni linnuliharullides pehmeks. Sega oliiviõliga.

• Õhtusöök

1 vanillipuding, 2 nahata nektariini, 1/2 tassi lehmapiima, 1 tl mett.

Valmistage puding pakendil oleva retsepti järgi. Hauta nahata nektariini väheses vees. Seejärel sega meega ja vala pudingule.

• Tee

100g jahvatatud seapurki, 2 kartulit, 1 peterselli, 1 tl võid, 2 spl peterselli, 1 liiter kanapuljongit

Keeda kartulid ja petersell soolases vees pehmeks. Tühjendage vesi ja sõtke kuni võiga pudruks. Sõtku peterselliga jahvatatud haugid ja vormi lihapallid. Keeda lihapallid kanapuljongis. Serveeri kartulipüree ja peterselliga.

• Õhtusöök

2 viilu (70 g) kodukana pasteet, 4 tl Ajwari piprapastat, 1 nisurull.

LOE KA:

• Dieet keemiaravi ajal ja pärast seda - menüü ja reeglid
• NUTRIDRINKI - kasutamise tüübid, näidustused ja vastunäidustused
• Meditsiiniline toitumine vähi korral

Kirjandus

1. Van Beek A.P. jt. Dumpingu sündroom pärast söögitoru-, mao- või bariaatrilist operatsiooni: patofüsioloogia, diagnoosimine ja ravi. Obes Rev. 2017, 18 (1), 68
2. Jarosz M. Haiglates õige toitumise põhimõtted. IŻŻ, 2011.
3. Ciborowska H. ja Rudnicka A. Dietetyka, terve ja haige inimese toitumine. PZWL, 2014.

Autori kohta

Karolina Karabin, MD, PhD, molekulaarbioloog, laboridiagnost, Cambridge Diagnostics Polska Mikrobioloogia erialale spetsialiseerunud bioloog ja laboridiagnost, kellel on üle 10-aastane laboritöö kogemus. Molekulaarmeditsiini kooli lõpetanud ja Poola inimgeneetika seltsi liige, Varssavi Meditsiiniülikooli hematoloogia, onkoloogia ja sisehaiguste osakonna molekulaardiagnostika laboratooriumi uurimistoetuste juht. Ta kaitses Varssavi Meditsiiniülikooli 1. arstiteaduskonnas arstiteaduse doktori nimetust meditsiinibioloogia alal. Paljude teadus- ja populaarteaduste autor on laboridiagnostika, molekulaarbioloogia ja toitumise valdkonnas. Igapäevaselt juhib ta laboridiagnostika valdkonna spetsialistina Cambridge Diagnostics Polska sisulist osakonda ja teeb koostööd CD-dieedikliiniku dietoloogide meeskonnaga. Ta jagab oma praktilisi teadmisi haiguste diagnostika ja dieetravi kohta spetsialistidele konverentsidel, koolitustel ning ajakirjades ja veebisaitidel. Teda huvitab eriti tänapäevase elustiili mõju keha molekulaarsetele protsessidele.

Loe veel selle autori artikleid