Anisakis: diagnoosimine ja ravi

Anisakise mürgitus

Anisakise diagnoosi kahtlustatakse siis, kui pärast toore või alaküpsetatud kala allaneelamist ilmnevad seede- või allergia sümptomid. Mõnikord võib veres esineda eosinofiilide sisalduse suurenemist, mis on teatud tüüpi valgeverelible, mis tõuseb iseloomulikult ussiinfektsioonide ja allergia korral.

Kuidas anisakis tuvastatakse

Parasiiti saab diagnoosida otse seedetraktis nähes, tavaliselt kõrge seedetrakti endoskoopia abil .Seda saab diagnoosida ka biopsiate abil, mis võetakse seedetraktist seedetrakti endoskoopia ajal. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Mõnikord, ehkki harva, võib selle esinemist kahtlustada seedetrakti röntgenpildil kontrastiga, kui manustatakse kontrasti joonistavat kontrastainet.

Lisaks põhjustab parasiidi olemasolu immuunsussüsteemi reaktsiooni, mis võib tekitada iseloomulikke antikehi tüüpe, mille tuvastamine aitab diagnoosi teha. Diagnoosi toetuseks võite teha ka allergiaga nahateste, ehkki need pole eriti spetsiifilised testid, kuna need võivad olla teiste parasiitidega positiivsed.

Anisakise meditsiiniline ravi

Sooleinfektsiooni parim ravi on anisakise parasiidi eemaldamine varakult kõrge seedetrakti endoskoopia abil. Uss kipub seedetrakti limaskesta alla sajuma, seetõttu mida aeglasem seedetrakti endoskoopia lõpuleviimine, seda keerulisem on diagnoosimine ja parasiidi ekstraheerimise teel võimalik ravimine. Mõnikord on vaja ussi operatsiooni kaudu ekstraheerida, eriti kui ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu soolesulgus või peritoniit.


Paljudel juhtudel piisab anisakise sümptomaatilisest ravist, kuna infektsioon paraneb tavaliselt aja jooksul. Antatsiide manustatakse tavaliselt soolestiku ebamugavuse tekkeks, kuna need vähendavad ärritust, mida parasiit võib soolestikus põhjustada. Allergiliste sümptomite raviks soovitatakse väga tõsiste sümptomite ilmnemisel tavaliselt antihistamiine, kortikosteroide ja isegi adrenaliini.

Anisakiaasi ravi antiparasiitiliste ravimitega, näiteks albendasooliga, võib olla kasulik, kuigi selle tõhususe kohta pole palju tõendeid.



Piotr Marcinski