Kogelemine on haigus, mida saab ja tuleks ravida. Kõnesse takerdumine takistab suhtlust ja inimestevahelisi kontakte. Huvitaval kombel näevad spetsialistid lastel seost kogelemise ja vasakukäelisuse vahel.
Kogelemine, nagu iga teine kõnehäire, võib põhjustada rühmas isoleeritust ning takistada haridust ja karjääri arengut. Üle 80 protsendi kogelemas inimesed on mehed. Huvitaval kombel on mõlema sugupoole esindatus sarnane 2-3-aastaste laste seas, kes ei räägi ladusalt, kuid isegi algklassides on kogelemine poistel neli korda sagedamini kui tüdrukutel.
Kogelemine - kust see tuleb ja kuidas see avaldub
Kogelemine algab tavaliselt lapsepõlves, vanuses 3–6, kõne arengu ajal (varase lapse kogelemine) ja seejärel areneb noorukieas ja täiskasvanuks saades (kogenud kogelemine). Siiski on omandatud kogelemise vorme, mis on põhjustatud neuroloogilistest muutustest või psühholoogilistest traumadest. Omandatud kogelemine võib tekkida igas vanuses ja selle kulg võib olla ebatavaline.
Kogelemine pole mitte niivõrd pärilik, kuivõrd pärilik, defektne närvisüsteem kandub meile edasi, tekitades mõnikord vastuvõtlikkust häiretele. Siiski on tõsi, et kui vähemalt ühel vanemal on kõnehäire, suureneb lapse kogelemise oht soost hoolimata märkimisväärselt. Oletatakse, et see võib olla seotud erinevustega kollakeha struktuuris, mis on seos aju poolkerade vahel. Naistel on see rohkem arenenud, mis võimaldab suuremat teabevahetust erinevate ajukeskuste vahel ja soodustab ladusa kõne arengut.
Kogelevatel inimestel täheldatakse peale varjatud kõne spetsiifilisi neurofüsioloogilisi reaktsioone. See võib olla kõneorganite suurenenud pinge, nt värisevad huuled või keel, silmad sulguvad, otsmik ja kulmud kortsutavad. Nad muutuvad sageli punaseks või kahvatuks ning neil on probleeme hingamise või silmsideme säilitamisega.
Kogelemine muudab inimestevahelise kontakti keeruliseks
Kõnehäired võivad oluliselt takistada inimestevahelisi kontakte. Kogelemised räägivad vastumeelselt, räägivad tühisel määral ja vähendavad oluliselt oma kõne pikkust. Logofoobia ehk rääkimisega seotud ärevus ja sellest tulenevad emotsionaalsed probleemid tekivad peamiselt raskema kogelemise korral. Juhtub, et ärevusseisud muudavad keelelise suhtlemise keeruliseks või võimatuks.
Kogelemine ja vasakukäelisus
Vasakukäelisus võib viia kogelemiseni. Vasak ajupoolkera on spetsialiseerunud keelefunktsioonidele, parem - visuaal-ruumilistele ülesannetele. Vahepeal on kokutajatel palju aktiivsem parem ajupoolkera, eriti verbaalsete avalduste tajumisel, samal ajal kui ladusatel kõnelejatel on domineeriv vasak ajupoolkera. Vasakukäeliste laste treenimine parema käe kasutamiseks viib täiendavate kõnealade väljaarendamiseni ka vasakus ajupoolkeras. Selle tagajärjel käsitleme mõlemast ajupoolkerast samaaegselt voolavate impulsside kokkusobimatust, mis võib häirida kõne sujuvust.
Kogeluste emotsionaalsed seisundid
Uuringud kogelemise suhtlemise kohta näitavad, et nooremas koolieas kogelevate laste keeleoskus on madalam kui nende eakaaslastel, kes ei kogele. Järjepidevalt rääkivad lapsed teevad grammatikavigu tavaliselt palju sagedamini ja nende sõnavara on kehvem.
Kogujate isiksuse kirjelduses on kalduvus neurootilisusele ja pettumusele. Kuid need ei ole pettumust valmistavad inimesed ega introotikale või depressioonile kalduvad neurootikud. Nende meelsust mõjutab peamiselt asjaolu, et nad on pikaajalises suhtlemisstressis, mis võib oluliselt vähendada nende vaimset vastupidavust. Kuid ka siin on väga suur individuaalne eristamine. Palju sõltub elukogemustest, temperamendist ja keskkonnamõjudest.
Aastate jooksul kasvab laps kogelemisest välja. Koolieelikutel on sageli täheldatav nähtus arenguhäired kõnelemises, mis on mõne lapse puhul kõne arengu perioodil tavaline etapp. Arengukõne ebavõrdsus väheneb tegelikult koos lapse vanusega, kuna laps parandab keelesüsteemi (tingimusel, et seda ei fikseeri keskkonna ebasobivad reaktsioonid). Varajase lapsepõlve kokutamise korral vaatleme teistsugust olukorda. Siin pikenevad lapse vananedes mittelikviidsusperioodid ja lühenevad ajutise paranemise perioodid. Sellises olukorras ei piisa profülaktikast, kuna arenguhäirete korral on vajalik eriarstiabi.
Kogelemisteraapia peaks algama logopeedi külastusega. Tema käsutuses on palju meetodeid, kuid nende mõju sõltub eelkõige patsiendi osalusest ja tema pere koostööst. Mõnel juhul kasutatakse logoteraapia harjutuste toetamiseks farmakoteraapiat. See hõlmab antidepressantide, ärevusevastaste ravimite võtmist rääkimisega seotud ärevuse leevendamiseks.
Kust abi otsida
Logopeedide kasutatavad ravimeetodid
»Kõne sujuvuse kujundamise meetodid - kõnerütm, kõne toetamine žestidega, täishäälikute lohistamine.
»Aparaatide tugimeetodid, kasutades hilinenud kuuldavat tagasisidet ja kõnesageduse üleviimist (ehhokorrektorid, metronoomid, digitaalne kõnekorrektor, kõne kuulmise juhtimise maskeerijad).
»Hingamismeetodid - kogelejate kõnes on hingamishäired levinud; tavaliselt on see ebaregulaarne ja madal. Need meetodid rõhutavad kõnetegevuse moodustavate liikumiste kooskõlastamist: hingamine, helistamine, liigendamine. Asjakohaseid hingamisharjutusi tehes õpib patsient eemaldama hingamislihaste, peamiselt diafragma pinge, mis pinguldamisel suurendab närvilisustunnet.
»Kõne õrna alustamise meetod - kehtib peamiselt sõna-alguse hääldamise ajal stopp-plahvatusohtlike konsonantide (p, b, t, g) suhtes. Seda seetõttu, et nende rakendamine on kogelemise jaoks kõige raskem. Selle tehnika eesmärk on arendada patsiendi võimet kõneorganite kokkutõmbumist õrnalt kontrollida, mis vähendab rõhku suuõõnes ja selle tulemusel vähendab huulte, keele ja pehme suulae lihaspingeid.
»Psühhoterapeutilised meetodid - lõõgastus, sotsioteraapia, draama.
»Farmakoloogiline ravi - põhjendatud juhtudel kasutatakse koostöös arstiga antidepressante, antipsühhootikume, dopamiini antagoniste, lihaspingeid vähendavaid ravimeid ja epilepsiavastaseid ravimeid.
Laulmine aitab kogelemist ravida
Me ei kogele, kui laulame. Kogelemise remissioon laulmise ajal põhineb seaduspärasusel, mille kohaselt poola vokaalid on silpide põhikomponent, s.t need on silbihelid. Seepärast iseloomustab neid võimalus neid lohistada, erinevalt kaashäälikutest, mis ei suuda silpe toota. Laulmisel saavad täishäälikud loomuliku eelise kaashäälikute ees ja selle tagajärjel kaob lahknevus.
igakuine "Zdrowie"
